银屑病(别名：牛皮癣)
挂号科室： 皮肤科
发病部位：皮肤
多发人群：青壮年
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：红斑、瘙痒
相关检查：病理学检查
相关手术：无
相关药品：他克莫司、匹美莫司
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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魏爱华脓疱性银屑病的发病受多种因素影响，通常包括遗传因素、环境因素、免疫因素这几种。建议患者积极到医院就诊，并进行治疗。1、遗传因素：脓疱性银屑病通常具有一定的遗传性，包含多个易感基因位点，如果父母双方或者是一方患有银屑病，孩子患病的概率通常会比较高；2、环境因素：环境刺激也会诱发脓疱性银屑病的发作，比如某些患者皮肤长时间受到紫外线照射后，就可能导致病情复发甚至加重；3、免疫因素：在银屑病患者身上，可以观察到淋巴细胞或者是单核细胞浸润明显的情况，提示免疫系统与脓疱性银屑病的发生相关，但具体机制还不明确。无论脓疱性银屑病与哪些因素有关，患者都要积极进行治疗。通常可以在医生指导下，使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
作者：简丹 中南大学湘雅医院 阅读量： 4188
银屑病是一种疾病，不是一种病毒。银屑病的病因尚不清楚，可能与病毒感染有一定的联系。一般认为银屑病与遗传因素、外伤、用药不当、精神刺激等因素有关，如果患者出现皮肤不适症状时，应及时就医检查。银屑病是一种免疫系统异常的炎症性皮肤病，当患者患有银屑病时，皮肤可能会出现红斑、鳞屑，在皮肤红斑的基础上，还可能出现簇集分布的脓疱，以及全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，并伴有发热、畏寒、关节痛等症状。银屑病无法彻底痊愈，一般是通过内服加外用的药物进行控制。比如可以遵医嘱使用阿达木单抗、依奇珠单抗、司库奇尤单抗等生物制剂药物进行治疗，同时外涂强效皮质类固醇软膏，或非皮质激素类外用药，以保护皮肤屏障，抑制局部炎症，减少局部脱屑。治疗期间需要严格遵医嘱使用药物，并且养成良好的生活习惯，不抽烟，不喝酒，少吃辛辣刺激的食物，以免刺激皮肤出现过敏反应，加重病情。同时养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠。
作者：黄新炎 浙江大学医学院附属第二医院 阅读量： 3798
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：血热证属于中医的一种辨证，白疕属于血热证中的一种，中医病名白疕相当于西医的银屑病，是易诊难治的疾病，容易复发，极难根治。患者因全身散在红斑、脱屑反复发作10余年就诊，前胸后背都是一片片的白色鳞屑，大便干燥，皮肤比较差，舌质红，苔薄黄，经过中药汤剂水煎服后，患者病情彻底治愈，皮肤好转。【基本信息】女、28岁【疾病类型】中医诊断：白疕（血热证）；西医诊断：银屑病【就诊医院】北京中医药大学东直门医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】中药汤剂水煎服（凉血活血汤加减）【治疗周期】3个半月【治疗效果】银屑病痊愈，皮肤好转一、初次面诊患者就诊时面容憔悴，主诉全身散在红斑、脱屑反复发作10余年，前胸后背、四肢都有边界清楚、大小不一的红斑，出现的白色鳞屑容易被刮掉，刮掉后可以看到有小出血点，有时会有不自觉瘙痒。患者平时月经提前，且经量比较少，经常会喝冷饮，大便比较干燥。观察其状态，可见皮肤较差，舌质红，苔薄黄，舌体有很多红点，脉滑数，为血热征象，结合患者的银屑病情况，可辨证为白疕（血热证），西医诊断为银屑病。二、治疗经过该患者主要原因在于体内血热，攻于皮肤之上，因此治疗以凉血活血汤加减清热凉血、养血解毒为主。处方有生地、丹皮炭、紫草、赤芍、知母、拳参、玄参、白茅根、槐花、生甘草、大青叶、土茯苓、黄芩、陈皮、金银花炭、板蓝根、水牛角水煎服。1个月后患者二诊，可见其皮肤红斑颜色变淡、皮屑变薄、舌苔白腻、舌体红点减少，自述服药时稍有肠胃不舒服，大便颜色发黑，告知其大便颜色发黑可能与饮用中药时间较长有关。鉴于患者目前的情况稍有好转，且平素喜食冷饮等食物，因此此次在原方基础上，去掉比较寒凉的板蓝根、知母、大青叶，并加入萆薢、薏苡仁来健脾除湿。2个月后，患者皮疹已经消退一半，但仍留下白色斑片，有些红斑已经变成淡红色，热象再次减轻，在二诊方子基础上去掉萆薢、水牛角、苍术、薏苡仁，加入丹参、鸡血藤。患者3个月后就诊皮疹变成淡红色，已经没有皮屑，又过了半月后，患者表示皮疹、皮屑完全消失，未有其他不适症状，观其舌象，为淡红舌、薄白苔，脉象沉稳、从容。三、治疗效果患者就诊时，全身都是红斑脱屑，导致患者的心情非常低落，整个人显得非常自卑，也表示自己夏天从不敢穿裙子，备受困扰。经过3个半月的药物治疗，通过清热凉血、养血解毒等用药方式，患者的病情得以彻底改善，其皮疹消退，皮肤脱屑消失，未再出现其他不良症状，获得了满意的治疗效果，满足了夏天穿裙子的愿望，整个人也变得开朗、自信起来，这也是我们作为医生最希望看到的景象。四、注意事项很高兴，经过积极治疗，患者的病情得以痊愈，但为了患者以后的身体健康健康，我对患者进行叮嘱，平时还需注意忌口，不要吃辣椒、牛肉、羊肉，或做菜时尽量不要放桂皮、大料等调味品，这些食材属于热性食材，而该疾病的根源是血热，因此需要避免。另外，如果患者对海鲜、鱼、虾等物质不过敏，可以吃海鲜、鱼、虾。患者后续可以多喝粥，多运动，多出汗对病情的恢复更加有利，也可以泡温泉、蒸桑拿来促进皮肤恢复。五、个人感悟该疾病通常比较难治，且容易复发，受伤害的不仅仅是身体，还有心灵上的伤害，由于该病看起来比较可怕，因此会导致患者无法融入集体，不愿意参加集体活动，本病例患者就是因为患有此病，变得比较自卑，但好在经过治疗病情恢复，皮肤好转，获得了满意的治疗效果。
作者：黄青 北京中医药大学东直门医院 阅读量： 4989
银屑病是一种常见的顽固性疾病，又称牛皮癣，指甲型银屑病是其中一种，治疗主要方法可以通过钙泊三醇，是维生素D活性代谢产物，骨化三醇的类似物。作为新的抗银屑病药物，经研究表明，钙泊三醇是角脘细胞分化和增生的强化调剂，减少银屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T细胞的细胞数。银屑病虽然具有遗传性，但是不一定具有遗传基因就会发病。此病发病还和生活环境有很大的关系，所以在日常生活中要注意多发因素，防止发生指甲型银屑病。
作者：蔡明钢 广东省人民医院 阅读量： 5492
关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎，在专业领域里应该叫银屑病性关节炎或者老百姓称牛皮癣性的关节炎。银屑病是一种自身免疫性疾病，属于血清阴性脊柱关节病，一般有皮肤的病损，就是我们所说的牛皮癣性的改变，一旦它累及关节的病变，比如说骶髂关节、髋、膝、踝关节的时候，就称之为银屑病关节炎。患者关节会出现疼痛的情况，同时还会出现红肿，关节僵硬，关节肿胀，患者在活动上受到明显的限制等一系列现象。
作者：蔡明钢 广东省人民医院 阅读量： 5187
头皮银屑病，可通过外用药物、系统治疗药物、生物制剂、光疗、浴疗等方法进行治疗。银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。1、外用药物：患者可以遵医嘱选用糖皮质激素，如复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸氢化可的松乳膏等，可以起到抗炎的作用，还可以遵照医嘱使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等。2、系统治疗药物：若患者头皮银屑病比较严重，可在医生指导下使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等，也可以配合医生使用维A酸片、阿莫西林胶囊等。3、生物制剂：如依那西普注射液、戈利木单抗注射液等，适用于常规系统治疗无效或耐受性差的中至重度银屑病。4、光疗：如光化学疗法(PUVA)、UVB光疗(特别是窄谱UVB)、308m准分子激光等，可以缓解银屑病引起的症状。5、浴疗：浴疗可以去除局部的鳞屑，清洁局部的皮肤，可起到指导的效果。除了上述治疗外，还可以通过注意饮食、注意皮肤护理、中医治疗等方式进行治疗。患者经过积极治疗后，可控制病情。
作者：张文娟 北京大学人民医院 阅读量： 4428
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