十二指肠溃疡
挂号科室： 消化内科
发病部位：上腹
多发人群：55岁一64岁
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：持续性疼痛饭后缓解
相关检查：内镜、X线钡餐检查
相关手术：迷走神经切断术
相关药品：奥美拉唑、盐酸雷尼替丁
治疗费用：市三甲医院约（1000-20000元）
01:38
胃十二指肠溃疡吃什么食物好
46988次播放1次点赞
刘揆亮
02:12
十二指肠溃疡黑便几天排尽
49890次播放68次点赞
廖江涛
01:40
十二指肠溃疡的治疗方法是什么
20479次播放308次点赞
刘奎杰
01:35
得了肠子溃疡能治好吗
49000次播放25次点赞
刘奎杰
02:07
十二指肠溃疡的药物治疗方法
50765次播放71次点赞
廖江涛
02:25
十二指肠溃疡的症状吃什么药好
28081次播放64次点赞
廖江涛
02:10
十二指肠溃疡可以吃香蕉吗
81703次播放17次点赞
廖江涛
02:04
胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现
18604次播放12次点赞
夏泽锋总感觉饿的疼，一般是出现饥饿样疼痛，可能是由于十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、急性胃炎等原因所引起。建议及时去医院就诊，可以通过做胃镜检查来明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。1、十二指肠溃疡：由于胃液分泌过多，使胃肠道黏膜防御功能遭到破坏，造成十二指肠部位出现溃破、破损的现象。如果不进食，则无法中和胃酸，此时胃酸可刺激溃疡面，出现饥饿样疼痛，严重时会出现消化道出血，表现为呕血、黑便等症状。可以在医生的指导下服用兰索拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗；2、胃肠功能紊乱：由于饮食不规律，导致胃液分泌增加，刺激局部黏膜组织，引起胃肠功能紊乱，可不定期出现腹痛、腹胀、反酸等症状，部分患者可出现饥饿样疼痛。可以在医生的指导下服用复方胰酶散、复方胃蛋白酶散等药物进行治疗；3、急性胃炎：由于细菌、病毒的感染，或者误服化学品，导致胃黏膜发生急性炎症，由于炎症刺激会导致上腹部疼痛、恶心、呕吐等不适症状，在空腹时可能会导致胃酸刺激病变部位，从而出现饥饿样疼痛。可以在医生的指导下服用瑞巴派特片、胃铋镁颗粒等药物进行治疗。
作者：王芬 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5585
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者出现腹部不适7年余，近3个月加重。就诊时根据患者症状，可初步诊断为十二指肠溃疡，遂收入院，完善胃镜检查，检查结果提示符合十二指肠溃疡的诊断。于是对患者应用抗酸、促循环、消炎的药物治疗，疗效显著，患者恢复情况良好，溃疡愈合。【基本信息】男、52岁【疾病类型】十二指肠溃疡【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】口服用药（阿莫西林胶囊、硫酸庆大霉素片、醋氨己酸锌胶囊）+注射用药（注射用泮托拉唑钠、前列地尔注射液）【治疗周期】住院治疗12天，1个月门诊复查【治疗效果】患者恢复情况良好，溃疡愈合一、初次面诊患者有长期吸烟史，于7年前无明显诱因开始反复出现腹痛，为上腹灼痛，腹胀，有时伴有反酸，无恶心、呕吐，多于季节变化时出现。本次为3个月前再次出现上腹灼痛，腹胀，多于空腹时发作，进食后可缓解，无恶心、呕吐，无消瘦，今为诊治而入院。查体：体温36.2℃，心率80次/分，呼吸19次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。结合患者病史，我初步怀疑为十二指肠溃疡，建议其入院进行胃镜检查并治疗，患者表示同意，遂收入院。二、治疗经过于入院后第二天在全麻下行胃镜检查，结果可见：食管下段见2条纵行糜烂，长约1cm，胃底黏膜光滑，黏液黄色，胃窦部黏膜充血、水肿，红白相间，以红象为主，十二指肠球腔变形，见假憩室形成，前壁及后壁见大小约0.3×0.3cm、0.4×0.4cm凹陷性溃疡，周边充血、水肿，底覆白苔。结合检查结果可明确十二指肠溃疡诊断。告知患者病情，给予患者注射用泮托拉唑钠静脉滴入以抑制胃酸；前列地尔注射液静滴以协助改善微循环，促进创面愈合；醋氨己酸锌胶囊口服保护胃黏膜；阿莫西林胶囊联合硫酸庆大霉素片口服以抗菌消炎。住院12天后，患者病情缓解，予以出院，嘱其1个月后门诊复查。三、治疗效果患者经药物治疗后，腹痛症状逐渐好转，住院期间未再出现。出院前给予患者查体：神志清，精神可，食欲佳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。患者未诉不适，顺利出院。1个月后患者门诊复查胃镜，结果提示：胃窦部黏膜充血、水肿消失，十二指肠球部溃疡愈合，未见食管糜烂。检查结果提示患者治疗效果良好。四、注意事项看到患者病情恢复，我由衷为他感到高兴。由于患者有长期吸烟史，因此治疗期间我不断嘱咐他出院后需要戒烟，以免影响病情恢复。此外我还告诉患者，平时一定要注意饮食，以清淡易消化的饮食为主，尽量选择碱性食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，切勿饮酒，不要吃隔夜饭菜，尽量做到现吃现做，养成定时吃饭的习惯，不要暴饮暴食，吃饭时要细嚼慢咽，以促进肠胃恢复。同时应注意休息，避免熬夜，近期不要干重体力活，保证睡眠，若再次出现腹部不适，及时复诊。五、个人感悟十二指肠溃疡为临床常见疾病，其典型症状为上腹痛（多见于空腹发作）、腹胀、反酸等，且病程一般较长，因此多反复发作，且有季节性发作的特点。本文患者因上腹疼痛、腹胀，有时伴有反酸，症状呈季节性反复发作等不适症状来院就诊，其症状与十二指肠溃疡症状基本吻合，经胃镜检查后确定了诊断，并给予抑酸、促循环、消炎、保护胃黏膜的治疗，治疗效果良好。建议出现以上症状的患者，应及时前往消化内科就诊，尽早治疗，以免影响身体健康。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 3881
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者为75岁男性，因间断上腹痛伴腰痛1月余来我院就诊。门诊给予胃镜检查后，确定诊断为十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎，因此治疗上选择组胺H2受体拮抗剂、抗生素及胃黏膜保护剂联合治疗，并给予患者饮食指导。住院治疗13天后，患者临床症状消失，复查胃镜溃疡已经愈合，治疗效果达到临床治愈。【基本信息】男、75岁【疾病类型】十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2020年4月【治疗方案】口服用药（西咪替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、乳果糖口服液）【治疗周期】住院治疗13天，定期复查【治疗效果】患者临床症状消失，溃疡愈合，临床治愈一、初次面诊患者为老年男性，现因间断上腹痛伴腰痛1月余就诊于我院。查体：体温36.5℃，心率76次/分，呼吸20次/分，血压150/100mmHg，神志清，精神可，查体合作，巩膜无黄染，结膜无苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，腹平软，上腹压痛，无反跳痛，后背部压痛，墨菲征(-)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-)，肠鸣音5次/分，双下肢无水肿，双侧巴氏征未引出。给予患者胃镜检查，结果提示：十二指肠球部溃疡，十二指肠降部糜烂出血，慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂出血。结合患者检查结果及相关病史，可明确十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎的诊断，建议患者入院进行治疗，患者表示同意。二、治疗经过患者入院后，告知其病情，建议进行口服药物治疗，同时在注意期间予以饮食指导，以促进疾病恢复，患者表示愿意积极配合。遂给予西咪替丁胶囊口服以抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片口服保护胃黏膜，阿莫西林胶囊及克拉霉素片共同服用以抗炎。住院期间，我不断向患者进行该病的健康指导，嘱咐他少食多餐，尽量以热量高的流食或半流食为主。入院5天后，患者表示存在便秘的情况，于是我让他口服乳果糖口服溶液，并给予其腹部按摩，加快肠蠕动。入院13天后，患者一般情况好，予以出院，嘱其出院后继续注意饮食。三、治疗效果患者经药物治疗后，上腹疼痛逐渐消失。口服乳果糖口服溶液后，患者便秘情况改善。出院前给予患者复查胃镜，结果提示：十二指肠溃疡愈合，未见明显异常。出院前给予患者查体：肠鸣音4次/分，余大致同前。患恢复情况良好，疾病达临床治愈，未诉不适，顺利出院，建议1个月后复查胃肠镜，显示溃疡面愈合。四、注意事项看到患者病情逐渐恢复，为他感到高兴。十二指肠溃疡为常见的消化道疾病，除了药物治疗外，饮食疗法也很重要，因此出院前我向患者强调回家后一定要改善饮食习惯，做到少食多餐，近期以营养丰富的半流质饮食为主，如瘦肉粥、八宝粥、鸡蛋羹、烂面条等。避免食用生冷、刺激、难以消化的食物。为了防止便秘，我建议患者回家后多喝水，饭后不要久坐不动，可自行按摩腹部，以促进肠道蠕动。由于十二指肠溃疡有反复发作的风险，因此我建议患者定期复查胃肠镜，以做到早发现、早治疗。五、个人感悟本文患者十二指肠溃疡诊断明确，给予其联合用药治疗及饮食指导后，病情得到了缓解，治疗效果显著。临床上十二指肠溃疡的治疗目的为缓解疼痛，抑制胃酸分泌，控制溃疡面，促进溃疡愈合，并防止疾病复发。该病的治疗方式主要分为药物治疗与手术治疗，整体预后较好。但十二指肠溃疡的康复与患者的饮食习惯密切相关，因此我建议诊治该类疾病时，应给予患者饮食健康宣教，以促进疾病更快的恢复，减少复发几率。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4061
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者为33岁男性，因出现上腹胀痛、反酸、嗳气等症状来我院就诊，查体发现患者存在腹部压痛，经胃肠镜检查后确诊为十二指肠溃疡，伴有慢性非萎缩性胃窦炎。给予患者抑制胃酸、抗炎、保护胃黏膜的药物治疗后，患者症状逐渐消失，病情明显缓解。【基本信息】男、33岁【疾病类型】十二指肠溃疡【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】外科检查（胃镜检查、十二指肠镜检查）+口服药物（奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、硫糖铝咀嚼片）【治疗周期】住院治疗8天，1个月复查【治疗效果】患者恢复良好，病情明显缓解一、初次面诊患者既往有胃溃疡病史，3月余前无明显诱因开始出现间断上腹胀痛，无放射痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，口服药物治疗后（具体不详），症状缓解，10余天前上腹胀痛较前加重，故来我院就诊。查体：患者神志清，精神尚可。双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。肠鸣音4次/分。双下肢无浮肿。病理征未引出。根据体格检查及患者病史，我初步考虑为消化系统溃疡，由于患者症状明显，建议其入院进行进一步检查及治疗，患者表示同意，遂收入院。二、治疗经过患者入院后，我建议他完善胃肠镜检查，以明确病因，患者表示同意。于入院后第2天，在全麻下行胃镜检查、十二指肠镜检查，检查可见胃实部黏膜充血、水肿，红白相间，以红象为主。十二指肠球腔近幽门口可见巨大凹陷性溃疡，表面覆黄白薛，周围黏膜充血水肿，触之易出血，继续进镜困难。经检查可明确诊断为十二指肠溃疡，伴慢性非萎缩性胃窦炎。遂给予患者奥美拉唑肠溶胶囊口服抑制胃酸；阿莫西林胶囊联合盐酸左氧氟沙星片口服以抗炎；硫糖铝咀嚼片口服以保护胃黏膜。住院治疗8天后，患者病情好转，予以出院，嘱其1个月后门诊复查。三、治疗效果患者药物治疗后，上腹胀痛、反酸、嗳气逐渐消失，出院前查体：腹软，上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。肠鸣音4次/分。双下肢无浮肿。病理征未引出。1个月后患者门诊行胃肠镜复查，结果显示胃实部黏膜充血、水肿消失。十二指肠球腔近幽门口溃疡明显好转，未见充血及水肿。患者表示恢复情况良好，未有其他不适，对治疗效果满意。四、注意事项看到患者症状逐渐好转，我为他感到高兴，出院前我告诉他需注意以下几点：1、回家后注意饮食，以清淡易消化、高热量、高蛋白、高维生素的饮食为主。避免食用生冷、辛辣刺激的食物，以免病情加重；2、养成良好的饮食习惯，尽量少食多餐，吃饭时注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食；3、注意休息，注意腹部保暖，回家后可适当进行运动锻炼，以增加抵抗力，促进疾病恢复；4、保持心情舒畅，合理释放压力，避免精神压力过大；5、继续观察自身情况，如果出院后有任何不适，随时复诊。五、个人感悟十二指肠溃疡为消化内科常见疾病，其典型症状主要有上腹疼痛、反酸、消化不良、便秘等，治疗上主要以抑制胃酸、保护胃黏膜、消炎抗感染为主。本文患者胃肠道症状较为典型，经胃镜检查后确诊为十二指肠溃疡及慢性非萎缩性胃窦炎，经抑酸、抗炎、保护胃黏膜治疗后，溃疡部位明显好转，治疗效果良好。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4408
十二指肠溃疡做内镜时分期大致分为三个时期，第一期为急性期，第二期为愈合期，第三期为瘢痕期。急性期时患者在镜下能够看到溃疡面覆盖厚厚的白苔或者黄苔，而且伴有明显的水肿。第二期愈合期时能够发现白苔消失或者减少，而且表面变得比较薄，但是仍有少量的糜烂面，而且溃疡面周围会出现充血的现象，第三期为疤痕愈合期，这时基本看到周边没有明显的充血、水肿，而且表面多处是红色的条索状瘢痕。因此，对于十二指肠溃疡在内镜下的分期十分有意义，可以指导治疗且观察病变恢复的情况。
作者：陈钶 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 阅读量： 3668
十二指肠溃疡吃药保守治疗需要4-6周左右，十二指肠溃疡的病人要做碳14呼气试验，如果是考虑幽门螺旋杆菌感染的情况，可能还要加用抗幽门螺旋杆菌的药物，包括克林霉素甲硝唑或应用奥美拉唑等药物。对于十二指肠溃疡4周或8周足疗常用药以后，也要定期的进行十二指肠镜或胃镜定期检查，查看溃疡是否完全治愈或愈合。每年也要进行定期的体检和常规检查，出现相应的症状时要及时应用药物治疗或手术治疗的方案，才能有效彻底的根治十二指肠溃疡，防止其复发。
作者：程黎娜 河南省人民医院 阅读量： 5239
肖军 主任医师
武汉大学中南医院
消化内科
"十二指肠溃疡典型的症状是上腹部疼痛，临床上可表现为上腹部隐痛、钝痛、刀割样疼痛，或尖锐样疼痛等。疼痛的特点主要有长期性，患者可以有...
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
"十二指肠溃疡发作的急性期还是建议清淡的饮食为主，可以进食碳水化合物，比如烂饭、稀粥、面条等，也可以进食一些蔬菜，比如土豆、茄子等。...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
