肠疾病

就诊指南


挂号科室: 消化内科

发病部位:下腹

多发人群:所有人群

治疗方法:手术治疗、药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:压痛、反跳痛

相关疾病: 盲肠炎 十二指肠溃疡 十二指肠炎

相关检查:腹腔镜检查、血液检查

相关手术:阑尾切除术

相关药品:左氧氟沙星、阿莫西林

治疗费用:市三甲医院约(1000—5000元)

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常见的肛肠疾病有哪几种?

常见的肛门疾病主要有以下几种。第一,肠炎。肠炎是临床上比较常见的一种肠道疾病,可以发生在任何年龄段。尤其是以青壮年最为多见,主要的症状是腹痛。腹泻便血。第二,痔疮,可以分为内痔,外痔混合痔,临床症状主要有便血、疼痛,局部的突出瘙痒为症状。第三,肛周脓肿是肛瘘的早期症状,肛门周围出现脓包,红肿,疼痛异常,脓肿破碎后以后慢慢的会形成肛瘘。第四,肛瘘。肛瘘包括内口、外口和瘘管,症状主要是外口经常有脓性分泌物流出。有异味儿感染的时候症状会加重。第五,肠癌、直肠癌的发病率逐渐上升。直肠癌的主要症状有便血、大便习惯的改变、肠道狭窄或者梗阻。第六,肠息肉是肠壁上长出的良性肿瘤,大小形状不等。可以分为单发的,也可以是多发的,肠息肉主要症状是便血、腹痛、大便异常等。

作者:胡恩伟 北京市昌平区中医医院 阅读量: 3939

肛肠疾病手术前注意事项:

1、为手术安全,术前需常规行以下检验及检查:血、尿、便常规,凝血功能,肝肾功能,传染病八项,血型,胸片,心电图。部分心脑血管病患者需查心脏彩超。肛周脓肿或肛瘘患者需行局部B超或肛周MRI。2、常规手术一般等检验、检查结果回报后,无手术禁忌症后,与手术室预约手术。急诊手术随时安排。3、手术前若无特殊原因,请患者在病房休息等待,以便手术医生和麻醉医生与您谈话并签字。4、术前宜清淡、易消化饮食,尽量减少烟酒。避免食用青菜等含粗纤维的食物。术前按医嘱清洁肠道。可锻炼在床上使用尿壶或尿盆小便,减少术后插尿管的发生机率。

作者:李学孝 南方医科大学珠江医院 阅读量: 4678

蛋白丢失性肠病——51岁叔叔通过药物及营养调理后缓解

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本病例是一位51岁的男性,1年前因头晕来院检查后诊断为腔隙性脑梗塞,口服阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,半年前开始出现双下肢水肿,呈进行性加重,近1月全身水肿,伴有腹胀、尿少,来院后经胃肠镜检查诊断为蛋白丢失性肠病,停用阿司匹林,给予药物治疗+营养支持,治疗后患者异常指标恢复正常,症状消退。【基本信息】男、51岁【疾病类型】蛋白丢失性肠病【就诊医院】解放军联勤保障部队第988医院【就诊时间】2021年4月【治疗方案】停用阿司匹林肠溶片+药物治疗(复方丹参滴丸+康复新液+泮托拉唑钠肠溶片+静注人免疫球蛋白(pH4)+人血白蛋白)+营养支持【治疗周期】住院治疗2周,长期随访【治疗效果】全身水肿消退,尿量正常,腹胀缓解一、初次面诊患者51岁,由门诊以水肿待查收入院,近半年全身水肿进行性加重,既往有酒精性脂肪肝,无肝硬化,戒酒1年,有腔隙性脑梗塞,已治疗1年,目前没有头晕,也无心脏病、肾脏病、肿瘤等病史,口服阿司匹林肠溶片半年,未服其他药物。怀疑患者是否有消化道肿瘤或胃肠吸收障碍性疾病,申请了胃肠镜检查,结果患者从胃、十二指肠、空回肠、结肠到直肠的黏膜有轻重不一的糜烂、水肿,部分肠段还有小溃疡,未发现肿瘤病变。血清检查提示白蛋白21.2g/L、球蛋白11.4g/L,蛋白重度低下,结合其他检查,首诊考虑为因长期口服阿司匹林肠溶片导致的胃肠黏膜损伤,从而引起蛋白丢失性肠病。二、治疗经过诊断明确后,制定进一步治疗方案,患者腔隙性脑梗塞入院再次复查颅脑磁共振后,请神经内科医生会诊,患者腔梗病灶无进展,临床症状减轻,考虑严重的低蛋白血症与药物相关,暂停此药,口服复方丹参滴丸,观察病情变化;同时针对胃肠黏膜损害给予康复新液、泮托拉唑钠肠溶片修复胃肠黏膜,促进糜烂面愈合;但白蛋白、球蛋白重度低下,血浆外渗、机体免疫力下降,患者腹胀不适,给予人血白蛋白及静注人免疫球蛋白(pH4)静点,鼓励患者进食优质蛋白质,如鱼、鸡肉,适当增加蛋、奶、豆制品摄入量。三、治疗效果1周后患者腹胀症状缓解,全身水肿消退,饮食增加,停静脉输入人血白蛋白及静注人免疫球蛋白(pH4),加强肠道营养补充的力度,至2周时复查白蛋白33g/L,球蛋白21g/L。经2周住院治疗,患者腹胀症状缓解,全身水肿消退,且经过修复胃黏膜治疗后,患者食欲明显增加,进食高蛋白食物后消化吸收功能增强,复查血清白蛋白接近正常,球蛋白已恢复正常,彩超提示腹腔无积液;3个月后来院复查胃肠镜可见胃肠黏膜糜烂性损伤及小溃疡均明显恢复,白蛋白已升至41g/L,治疗效果较好。停阿司匹林后未出现头晕、头痛、乏力等不适症状,继续观察病情变化。    四、注意事项患者经过治疗病情逐渐好转,我也感到很欣慰。患者病情逐渐好转,但仍需注意以下几点,以防病情反复:1、饮食上仍要注意避免辛辣及生冷食物、饮酒、浓咖啡、碳酸饮料、浓茶等刺激胃肠黏膜,引起胃肠黏膜再损伤;2、继续保持高蛋白、低脂肪、富含维生素等饮食结构,既保证了蛋白质的持续高质量补充,又防止血脂升高;3、仍需严密监测神经系统变化,定期请专科医生评估,必要时在保护胃黏膜的情况下再次使用抑制血小板聚集的药物,以防脑梗塞加重。五、个人感悟蛋白丢失性肠病是各种原因引起胃肠黏膜损伤,使胃肠壁血管内的蛋白质从胃肠道排出的一个综合征,临床上并非罕见,但诊断率并不高,尤其是有慢性基础疾病的老年患者居多,白蛋白、球蛋白降低后容易引起水肿、消化不良、腹胀、免疫力低下,所以提醒患者及医者,在治疗慢性疾病的同时,口服药物种类繁多,一定要关注胃肠损伤因素,避免药物性损伤而导致白蛋白下降或营养不良。

作者:张燕 解放军联勤保障部队第988医院 阅读量: 4878

肠鸣胀气

肠鸣通常是因为肠道里的产气菌,也就是条件致病菌的比例增加,而有益菌比例不达标,进食后食物残渣成为了产气菌的饲料,出现大量产气。产生的气体超过了正常肠道排出的能力,肠道会本能地加快蠕动,增加排气的量,这时就会有肠鸣,可能是消化不良、胃肠炎症、肠易激综合征等因素导致。1、消化不良:如果是吃了容易产气的食物,如奶制品、豆制品、白萝卜、芹菜等,这类食物中含有一些难以吸收的营养物质,导致在胃肠道停留时间较长,导致胃胀气。一日三餐未能按时进餐,或者是进食过于油腻或不洁的食物,胃动力不足,导致食物在胃肠道蠕动过慢,也会引发胃胀气。如果长期反复有肠鸣胀气,说明肠道的菌群的比例彻底失衡,除改变饮食外,还可以遵医嘱使用一些消胀的药物,如降低表面张力的二甲硅油、西甲硅油,使用一些促进胃肠道蠕动的药,如马来酸曲美布汀、伊托必利、莫沙必利等;2、胃肠炎症:如果患者肠鸣胀气,同时伴有腹痛、脓便、大便不成型等症状,提示患者有胃肠炎症。出现胃肠炎症后,胃黏膜会在炎症刺激下出现充血水肿等现象,还会刺激平滑肌,加快蠕动,产生气体,导致胃胀气。患者可遵医嘱使用一些治疗胃肠炎症的药物,如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等,也可遵医嘱服用硫酸阿托品片,缓解痉挛导致的疼痛;3、肠易激综合征:患者可能会由于胃肠动力不足、小肠传输时间缩短等原因,出现便秘、胀气、肠鸣等,可同时伴有腹痛、头痛、尿急、尿频等症状。治疗时患者可遵医嘱采用通便剂,如聚乙二醇、乳果糖,促动力剂,如西沙必利片、莫沙必利等;4、消化性溃疡:胃肠黏膜由于各种因素导致消化性溃疡,胃酸分泌过多,和胰液中和产生气体,累积肠气导致肠鸣胀气。消化性溃疡患者,可遵医嘱使用抑制胃酸药物,比如奥美拉唑肠溶胶囊,使用铝碳酸镁咀嚼片、吉法酯片等保护胃黏膜,同时少吃非甾体抗炎药,辣椒、胡椒等刺激性食物。

作者:王薇 北京医院 阅读量: 4875

肛肠疾病手术后注意事项

肛肠疾病术后注意事项如下:1、术后六小时可以正常饮食。以易消化流食为主,第二天排便后可以正常饮食,避免进食辛辣刺激食物;2、术后可以行走、从事轻微家务劳动,避免剧烈活动、骑自行车;3、保持大便通畅,避免大便干结。排便之前温开水坐浴,缓解肛门部痉挛引起的疼痛,必要时使用止疼栓剂;4、术后分泌物增多属于肛门自洁现象,不用过于担心。排便时出现便纸带血、滴血,不用特殊处理,随着伤口愈合,可以逐渐缓解。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 3663

肛肠疾病有哪些

肛肠疾病有很多种,甚至有几十种,但是总的来说分为四大类:1、痔、瘘、裂等属于肛门直肠的常见病;2、功能性肠病,比如便秘或者是肠易激综合征;3、肛肠的结直肠炎性疾病,这类疾病包括结直肠炎、克罗恩疾病或者是结核性肠炎;4、结直肠的肿瘤,比如结肠癌、直肠癌。总之,这四类疾病当中又分出很多疾病。因此肛肠疾病其实包括的种类很多,从部位上来说,可以包括整个结肠、直肠和肛门等部位所发生的疾病都可以纳入肛肠疾病。肛肠疾病的从字面上理解,就知道肛门和结直肠等部位所发生的疾病都可以称之为肛肠疾病。目前,医院在分科上分有肛肠科。所谓肛肠科是包括肛门、直肠、乙状结肠所发生的疾病,这类疾病都可以纳入肛肠疾病。以前一般老百姓所说的痔瘘科,其实也是肛肠疾病的范围之内,但仅仅是肛肠疾病的一部分,也是肛肠疾病部分常见病。除了常见的肛肠疾病,还包括刚才所说的结直肠炎性疾病、结直肠的肿瘤或者结直肠的功能性疾病,这四类合在一起,才是一个完整的肛肠科所含纳的疾病范畴。

作者:郑丽华 中日友好医院 阅读量: 3584

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王毓麟副主任医师

天津市中医药研究院附属医院  消化二科(内镜中心)

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个人简介: 王毓麟,男,天津市中医药研究院附属医院,消化二科,副主任医师。擅长无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜等查,以及黏膜下肿瘤及早癌切除治疗、息肉切除术及消化不良,便秘,HP阳性中西医治疗。 展开
个人擅长: 无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜等查,以及黏膜下肿瘤及早癌切除治疗、息肉切除术及消化不良,便秘,HP阳性中... 展开
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