甲减(别名:甲状腺功能减低症、甲状腺功能低下、甲低 、甲状腺功能减退)

就诊指南


挂号科室: 内分泌科

发病部位:颈部

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:面色苍白、记忆力减退

相关疾病: 心衰 发育迟缓 阳痿

相关检查:甲状腺功能检查

相关手术:

相关药品:左甲状腺素、甲状腺片

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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得了甲减可以定手术吗?

得了甲减可以开刀吗,甲减的患者如果甲功在正常范围内是可以动手术的,但是如果甲减的患者甲功没有正常的情况下,去手术就会导致伤口不容易愈合。这是因为甲减可能导致组织粘液性水肿,从而影响伤口的生长。但是如果说患者是要紧急处理,要紧急手术,这个时候即使是甲减容易导致伤口不容易愈合,为了保全性命也只能手术了。这个时候甲减可能容易出现粘液性水肿这一危险,出现生命危险,但是甲减的患者如果是在甲状腺功能正常的范围内,不管是择期手术,还是急诊手术,甲减对它的影响都不是太大的。甲功不正常,最好是甲功正常之后再手术。

作者:尹建彬 新泰市中医医院 阅读量: 4353

甲减的症状

甲减的症状有轻有重,比较严重的甲减可以表现为容易疲劳,怕冷,记忆力减退,反应迟钝,嗜睡,精神抑郁,体重增加,还可以有便秘,月经不调,肌肉痉挛。病人经常表现为表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥,发凉,然后颜面皮肤有水肿,声音嘶哑,毛发稀疏,眉毛脱落,还可以表现为手脚皮肤呈姜黄色。甲减还可以表现为肌肉乏力,可以有暂时性的肌强直痉挛疼痛。甲减还可以引起甲减性心脏病,表现为心动过缓,心肌供血不足。甲减发生冠心病的几率就比较大。那么表现在血液系统方面,甲减容易出现贫血,经常有甲减性贫血,有的病人甲减来查一下,他就明显的贫血就是由甲减引起的,还有的病人在消化系统表现为厌食,腹胀,便秘,这都是甲减的症状。有的女性病人还可以有月经过多或者闭经,部分病人可以引起泌乳素增高,发生泌乳,就是有高泌乳素血症的病人经常是有伴发甲减存在的。甲减最严重的情况会发生粘液性的水肿,严重的可以发生昏迷,病情严重的临床表现为嗜睡,低体温,呼吸变慢,心率过缓,血压下降,四肢肌肉松弛,反应减弱或者消失,甚至昏迷,休克,肾功能不全,这些这种情况就危及生命。现在我们甲减的发病率非常高,所以有效的治疗甲减是非常必要的。甲减需要用优甲乐替代治疗,然后根据化验的结果定期的调整优甲乐的剂量,甲减还是可以有效的控制的。

作者:蒋丽敏 北部战区总医院 阅读量: 4498

原来甲减严重与否主要取决于这个因素

我国2010年相关的甲状腺疾病患病率调查数据显示,甲减的患病率为17.8%,其中亚临床甲减患病率为16.7%,中青年女性是甲减疾病的高发人群。甲状腺激素影响全身,得了甲减会给患者带来诸如疲劳、怕冷、便秘、毛发稀疏、水肿等繁杂的典型症状,不过很多时候甲减各患者之间表现出来的症状与病情进展程度会出现很大差异——为什么会这样?甲减病情的严重程度主要取决于什么?患者病情发展与身体机能各不相同,理论上同时发病、病情进展同步的患者还会因患者性别、年龄、性激素水平等产生巨大差异。例如,儿童甲减患者首要担心的是甲减影响生长发育、妊娠女性要担心影响胎儿、男性患者病情发展快对心血管系统危害尤其严重。甲减的严重程度不取决于病因而取决于甲状腺激素的缺乏程度。我们也可以通俗地认为甲减的严重程度主要取决于累及的器官,累及的器官多症状就严重,累及的器官少症状就轻。严谨地评估甲减严重程度,需要结合临床表现和甲功检查才能明确。

作者:任可 北京中医药大学东方医院 阅读量: 4416

得了甲减是该多休息还是多运动?

得了甲减建议多以休息为主,若甲减控制得当可适量运动,不可过度加强运动。因为甲减患者甲状腺激素分泌减少,基础代谢率较低,若未予以控制,可出现乏力、畏寒、心率减慢、记忆力减退、对事物不感兴趣等症状,此时建议患者以休息为主,及时予以药物治疗,维持甲功在正常范围,可有效缓解此类症状。若甲减患者在使用药物治疗后甲功正常,此时则可以跟正常人一样生活。若患者年龄比较轻,可以适量增加运动,如慢跑、骑行、游泳、瑜伽等;若患者年龄比较大,尽量不要选择剧烈运动或者过量运动,可选择散步、太极拳等运动方式。需要注意避免在天气较凉时运动,注意保暖。在饮食方面可予以优质蛋白、高维生素、低脂肪的食物,控制碘的摄入,可有利于病情的改善。

作者:任可 北京中医药大学东方医院 阅读量: 4540

甲状腺“弥漫性病变”与甲减的关系

1.甲状腺素是由甲状腺分泌的人体必需的代谢要素。由千甲状腺素分泌的程度不同,可分为甲状腺功能正常、田状腺功能亢进和甲状腺功能减退(甲减)。2.B超报告中经常看到“弥漫性病变”的描述。它是一种良性疾病,通常由甲状腺炎引起(自身免疫反应),一般危害性不大。如果抽血甲功正常(重点看TSH),一般不用处理。3.但由于田状腺炎是甲状腺自身免疫疾病,如果造成田状腺功能减退,则需要服用优甲乐治疗。原则上需要纠正甲状腺功能减退。4.优甲乐(50ug)起始剂量一般是1/4到半片,早空腹服用,4-6周后复查田功,优甲乐剂量根据检查结果调整,一般三个月左右甲状腺功能可以调整到正常。对于永久性甲减的病人需要终生服用优甲乐。

作者:缪刚 北京医院 阅读量: 4313

甲减有哪些危害?

目前的治疗都是以甲状腺补充原理为治疗方案,意思就是说在功能丧失,或者是功能减退的时候,合理的发现,合理的早期干预,通过定期的复查甲功,根据甲功能判断出T3和T4不足的量,所以在早期一查到的时候,我们及时补充,这个治疗是目前甲减的最佳治疗方案。其他辅助治疗,如中医中药的外服,以及一些物理性的治疗,总之,甲减的治疗,是离不开甲状腺激素的替代治疗。甲减如何自我发现?甲状腺疾病虽然很隐匿,但是也能做到早发现,早治疗,早期的甲减,大家在日常生活中,可以多观察,比如一天的基础体温,要是过低,或者是怕冷,感觉皮肤干燥,近期有脱发的症状,也有一些患者早期表现在无原因的体重增加,同时会感觉有腹胀,重的时候会有便秘的现象,这些都是甲减最早期的症状。也有一些患者会感觉莫名的心烦,记忆力减退,这些也是甲减的特征,有一些女性患者会出现月经紊乱,有些男性患者也会出现身体不适,比如像性功能低下,身体乏力,所以,这时如果我们能及早诊疗,及时干预是很有必要的。甲减和亚临床甲减一样吗?甲减的诊断和亚临床的诊断,两者是有区别的,亚临床甲减是在急性期,一般都是病毒感染所导致的,通常会出现发烧,甲状腺感觉肿大,脖子疼痛,这些都是亚临床甲减早期的症状,如果在这个期间能早发现,早治疗是可以治愈的,他就不会造成甲减,也可以理解为甲减的前身,也就是甲减的前一站,这个时候是亚临床健康状态。这时候身体和各器官还没有实质性的损伤,只是甲状腺在短时间之内刚刚出现功能减退,这时甲状腺是在肿大,它是有真正自身代偿的时间,也是体内自身调节的时间,抓住这个早期治疗,是完全可以让它在这个代偿期间就把它治愈。甲减有哪些危害?甲减在甲状腺疾病当中属于伤害比较严重的,因为甲减属于低代谢疾病,症状表现在体温低,呼吸脉搏都会出现相应的改变。比如心率过缓,危害在于心血管方面,会造成心包积液,也可引起黏液性水肿性疾病,若没有及时发现及时治疗,极有可能会发生甲减的危象,人体的各个器官会造成损伤,甚至衰竭。因此一旦发现有甲减,一定要重点排查,定期复查甲功,准确的调整用药,尤其是甲状腺激素代替药量的准确,以及患者日常身体出现的变化,必须要在专业医师的指导下进行,以免造成身体的损害。

作者:张乃嵩 北京大学肿瘤医院 阅读量: 4971

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高珊副主任医师

中日友好医院  妇产科

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个人简介: 高珊,女,中日友好医院,妇产科,副主任医师,医学博士。毕业于北京中医药大学附属东方医院,擅长孕期保健、优生优育、产前咨询,擅长诊疗妊娠合并症及并发症,特别是对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥等产科危急重症的处理有着丰富的临床经验,对于妊娠合并子宫肌瘤、妊娠合并卵巢囊肿、妊娠合并内外科疾病的处... 展开
个人擅长: 孕期保健、优生优育、产前咨询,擅长诊疗妊娠合并症及并发症,特别是对妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘... 展开
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