孕期甲减大部分是由于桥本氏病引起,部分患者得病初期或没有怀孕时,只有抗甲状腺抗体高,甲状腺功能处于正常水平。但怀孕以后除维护自己甲状腺激素需求以外,还要供给胎儿,因为胎儿前三个月不能制造甲状腺激素,需要完全靠母体供给。
桥本氏病患者甲状腺或多或少会受到损伤,当甲状腺激素需求量增加时,生产的甲状腺激素不足,可能会出现甲减。还有部分人是妊娠期甲减,原来甲减较轻,妊娠期加重,此类情况也需要高度注意。桥本氏病患者或即使没有桥本氏病,但存在桥本氏病家族史,怀孕前或怀孕期间需要注意监测甲状腺功能,警惕妊娠期甲减。