亚临床甲减需要治疗吗

2023-03-06 10:59播放 :

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亚临床甲减是指总T4和游离T4是正常的,只有实验室检查TSH值增高,这种情况叫亚临床甲减,其主要危害为血脂代谢异常会导致动脉粥样硬化,发展为临床甲减。妊娠期时若有亚临床甲减,会对后代智力有影响。目前对于亚临床甲减的治疗存在争议,共识是认为TSH值大于10mIU/L,此时可给予甲状腺激素补充。若TSH值是在4-10mIU/L范围,一般不给予治疗。若监测血清TSH值变化,大于10mIU/L时,需积极给予甲状腺激素补充。所以,亚临床甲减治疗的标准不一,除非TSH值大于10mIU/L时,可能才会考虑补充甲状腺激素。每个人情况不一,症状严重程度不一,所以患者应该去正规医院就诊,听从临床医生意见,对症治疗。

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胡永涛陕西冶金医院

2023/09/25阅读(1916)

临床甲减和亚临床甲减的区别

"亚临床甲减是介于正常人和临床甲减之间的轻度甲减,甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤,合成、分泌甲状腺激素减少,不能满足身体的需要。临床甲减和亚临床甲减的区别,主要在程度不一样,亚临床甲减是属于最轻度的甲状腺功能减退,往往根据化验来诊断,促甲状腺激素增高而甲状腺激素水平是正常,患者没有临床症状。临床甲减虽然起病隐匿,大部分病人没有典型的症状,而且症状也没有特异性。但是细心观察患者也有可能出现低代谢的表现,怕冷、浮肿,甚至记忆力减退、食欲不好、女性影响月经、男性性欲减退。诊断结合临床表现,如果病变出在甲状腺本身,化验检查甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平会增高。临床甲减有可能发生在脑垂体,叫继发性甲减,主要表现是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素水平同样缺乏。在治疗上,临床甲减使用左甲状腺激素替代治疗,而亚临床甲减是否需要治疗,需要结合具体的情况。有些促甲状腺激素明显的增高>10μIU\/ml以上,或者是有严重的高脂血症、动脉硬化或者是女性怀孕的情况,都需要对亚临床甲减进行适当的治疗。亚临床甲减,有可能会逐渐进展到临床甲减。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/01/29收听(38114)

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