首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲减实际是对于甲状腺功能减退的简称，甲状腺功能减退是比较常见的疾病，患者最严重时期的表现，临床最常见的称为患者反应低下，主要是面部表现为面具脸、浮肿，同时包括全身的浮肿，称为非指凹性的浮肿，也叫做黏液性水肿，以及心率减慢、怕冷、少语、纳差，即不想讲话，食饭不香等情况，都属于甲减的表现，严重时甚至会出现慢性的心律失常。如果患者发生以上甲减的表现，需要及时到医院就诊治疗，通过纠正、补充甲状腺素治疗以后，就会达到正常的情况，此类患者需要终身替代治疗。
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"患甲减的时候，主要的临床表现就是交感神经兴奋性降低和低代谢症状。但是很多甲减起病特别的隐匿，很多的患者往往没有任何症状。甲状腺本身可以是萎缩、不肿大，主要表现的是低代谢症状，像容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力明显减退、反应迟钝、往往困倦、想睡觉。检查病人表情往往淡漠、面色苍白、皮肤干燥、声音嘶哑，同时食欲不好，因为胃肠蠕动减慢，而且大便容易便秘，心率明显偏慢。如果没有及时的诊断治疗，甚至出现心肌收缩明显的减弱，出现心功能不全。另外对血液系统也有影响，造成贫血。对神经系统可以造成明显的反应变慢、表情淡漠。对生殖系统，像男性出现性欲减退，女性出现月经紊乱。通过甲减的临床症状，需要结合甲状腺激素水平测定以及甲状腺超声，了解甲状腺的形态，来诊断甲状腺功能减退。诊断以后，治疗非常简单，使用左甲状腺素钠替代治疗。这个药物使用非常的安全，因为会定期的监测甲状腺激素的水平，维持甲状腺功能在正常范围。这样治疗不仅有效，而且很安全，各种甲状腺功能减退的症状都能够消失。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(67996)
"甲减患者一般起病隐匿，缺乏特异性的症状和体征，尤其是早期的病情轻的患者是没有特异症状的。甲减患者典型的症状有：怕冷、畏寒、乏力、手足肿胀、眼睑和颜面部皮肤水肿、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退、表情呆滞、皮肤干燥、少汗，有些患者还有关节疼痛、体重增加、便秘；女性患者常见月经紊乱、或者是月经过多、不孕，皮肤温度低、水肿、手脚掌皮肤可以呈姜黄色，毛发稀疏干燥、脉搏缓慢、心跳缓慢，胫前出现黏液性水肿，部分患者有心包积液。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/02收听(90863)
"甲减严重程度主要取决于甲减时累及脏器的多少，如果甲减甲状腺激素缺少的多，症状就严重。患者可以出现记忆力减退、嗜睡、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加、手掌及脚掌发黄、甲减性肝脏损害、甲减性贫血，女性患者可出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，有些患者还可出现不孕不育的症状，累及到心脏时可发生心包积液、心衰。发生甲状腺功能减退症时应该给予左甲状腺激素替代治疗，避免上述症状的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/16收听(17298)
甲减是指由于血液当中甲状腺激素水平偏低造成的临床表现和综合症。那么甲状腺功能减退，它的临床症状是怎样的？一般甲减的出现是病程比较缓慢的，所以早期的时候可能表现不是很明显，这部分患者则容易漏诊。典型的甲减表现包括乏力、怕冷、畏寒、便秘、体重增加、手足肿胀、黏液性水肿，甚至会出现黏液性水肿性心脏病，严重可能会出现黏液性水肿性昏迷。在治疗上主要是以甲状腺激素替代治疗为基础，并且在治疗期间要及时监测甲状腺功能的变化，调整药物用量，控制病情。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(65888)
甲状腺功能减退是发病率较高的疾病，甲状腺功能减退会造成各个脏器功能紊乱，导致亚临床甲减与临床性... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(63823)
甲状腺功能减退是发病率较高的疾病，甲状腺功能减退会造成各个脏器功能紊乱，导致亚临床甲减与临床性...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(63823)
甲减即甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的症状比较多，根据起病情况和严重程度不同，略有差别，大多表... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/03/24播放(85797)
甲减即甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的症状比较多，根据起病情况和严重程度不同，略有差别，大多表...
王敏│中南大学湘雅医院
2023/03/24播放(85797)
"甲减是由于甲状腺疾病本身带来的甲状腺功能低下，甲状腺功能减退根据发生的不同部位，可以发生在甲状腺这个工厂本身，或者虽然是甲状腺工厂出了问题，但是是由于它的上级管理部门，像脑垂体或者下丘脑出现各种外伤手术或者自身免疫疾病、肿瘤，都可以出现下丘脑以及垂体功能的减退，那么它们分泌的激素间接会造成甲状腺这个工厂分泌甲状腺激素减少。甲状腺功能减退最常见的原因是甲状腺本身出问题，占甲状腺减退的95%以上。甲状腺可以由于甲状腺本身的手术，或者甲状腺自身免疫性的炎症，比如比较常见的桥本甲状腺炎，可以造成甲状腺组织的破坏，有些人甲亢反复的不容易好转，最后采用的是核医学碘-131的治疗，通过精确的破坏甲状腺，造成甲状腺功能减退，像这些方式、原因都可以引起所谓甲状腺本身的疾病引起甲减。甲状腺引起的甲减通过化验发现甲状腺激素水平降低，而且发现促甲状腺激素水平增高，定位为甲状腺性甲减。无论是甲状腺性的甲减，还是所谓的垂体性甲减、下丘脑性甲减，治疗并不是根据原因，而是需要替代补充甲状腺激素。在医生指导下，合理选择药物的种类和剂量，定期复查，不要随便停药和减药。无论是所谓的甲状腺性甲减，还是垂体或下丘脑引起的甲减，病人病情能得到非常好的控制，寿命、生活质量都和正常人一样。 "
2020/05/03收听(30126)
甲减的脖子会有什么症状，对于不同的人群症状并不一样。在甲减早期由于患者未经治疗，促甲状腺激素明... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(75733)
甲减的脖子会有什么症状，对于不同的人群症状并不一样。在甲减早期由于患者未经治疗，促甲状腺激素明...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(75733)
婴儿甲减出现的临床症状主要包括智能落后、生长发育迟缓和生理功能低。患儿常为过期产且出生体重超过正常，常有腹胀、便秘、脐疝等消化道症状，容易被误诊为先天性巨结肠，生理性黄疸也会出现延长。患儿常处于睡眠的状态，对外界反应低下，也会出现肌张力低、吸奶差、呼吸慢、哭声低且少，常常会出现智能低下、眼睑浮肿、面部黏液性水肿、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、身材矮小等病状。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/17收听(39420)
"妊娠期甲减，它的病因与普通人群相似，临床甲减和亚临床甲减，主要的原因是自身免疫性甲状腺炎。甲亢治疗以后，比如甲状腺手术切除治疗甲亢，或者是碘-131治疗甲亢，以及甲状腺癌手术以后。在碘充足地区，慢性自身免疫性甲状腺炎是妊娠期甲状腺功能减退最常见的原因。我们国家调查发现妊娠前半期28.86%的亚临床甲状腺功能减退的患者，甲状腺微粒体抗体是阳性。在世界范围内最常见最重要的病因仍然是碘缺乏，低T4血症的主要原因是碘缺乏。妊娠期甲亢使用抗甲状腺的药物应用过量，也可以造成妊娠期甲状腺功能减退。"
2020/08/05收听(73429)
"甲减的危害主要根据累及器官的多少，累及的器官多，危害较大，而累及的器官少，危害就小。甲减时最常出现的临床症状是记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，累及到心脏时可出现心音低钝、心率慢、心包积液。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。部分患者可以出现手掌、脚掌发黄，有些患者还可以出现甲减性肝损害、甲减性贫血。发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量。大多数甲减的患者都是需要终身用药，因为甲减的发生都是由于桥本甲状腺炎导致的甲减，以及核素碘-131和甲状腺手术治疗以后导致的甲减，这些甲减的产生都是由于甲状腺组织合成甲状腺激素的场所发生了损伤而导致。"
2020/10/21收听(66097)
很多人可能常听说甲亢疾病，而没听说过甲减，其实甲减是与甲亢疾病相反的一种疾病，而且甲减的危害也是非常大的，女性甲减的危害如下：1、影响肌肉与关节：肌肉与关节表现...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/07/19阅读(4892)
妊娠期甲减的症状主要是精神状态比较差、淡漠、乏力，可能会有食欲减退，不想吃饭，明显进食量下降，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(57417)
妊娠期甲减的症状主要是精神状态比较差、淡漠、乏力，可能会有食欲减退，不想吃饭，明显进食量下降，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(57417)
"甲减是体内的甲状腺激素缺乏造成的症状，没有甲亢那么明显，轻的患者可以有水肿、体重增加或者觉得乏力、注意力不容易集中、记忆力减退等等。对于有些育龄期的女性，如果有流产史，也是要注意检查一下甲状腺功能，因为甲状腺功能减低是可以造成流产的。另外有一些具有心包积液或者腹腔积液的患者，也要检查一下甲状腺功能，也有可能是甲状腺功能减低。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(96747)
"甲减的临床症状根据所影响到的不同器官以及系统会有不同的临床表现。首先，如果甲状腺功能减退症影响到心血管系统，会使心排血量降低，有的时候会发生心脏功能的欠缺。另外，有的患者心肌也会受到损伤，这就是为什么我们在临床上通常会发现甲减比较重的患者，心肌酶或者肌酸激酶等指标会有升高的情况。如果影响到了皮肤和毛发，就会表现为皮肤的黏液性水肿，容易脱发、指甲脆弱、皮肤干燥粗糙等等。如果影响到消化系统，就会出现便秘、食欲减退等等。如果影响到造血系统，就可以出现贫血。影响到神经和精神系统，可以出现精神不集中、记忆力下降、萎靡、倦怠等等。"
2018/12/04收听(68990)
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足，导致机体代谢降低的一种疾病，按病因可分为原发... 符芸瑜│海南省中医院 2020/03/17播放(63093)
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足，导致机体代谢降低的一种疾病，按病因可分为原发...
符芸瑜│海南省中医院
2020/03/17播放(63093)
甲状腺功能减退症一般会累及多数系统，从而出现各种 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/10播放(83216)
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/10播放(83216)
甲减最明显的症状是代谢率减慢的症状，包括乏力、怕冷、体温低、心跳慢、嗜睡、反应慢等表现。还可以有水肿表现，如下肢可以表现为非可凹性水肿。面部可以出现黏液水肿面容，表现为眉目脱落、颜面和眼睑水肿、面色苍白、唇厚舌大、表情淡漠、反应迟钝等。甲减症状多样，每个甲减患者的症状也常常表现不一，缺乏特异症状。甲减最明显的症状包括怕冷、乏力、体温低、心跳慢、嗜睡、水肿等代谢减低的症状。出现上述症状的患者要给予血甲状腺激素的测定，以早期发现甲状腺功能减退。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/04收听(52500)
甲减全称为甲状腺功能减退症，甲减的临床症状较多，轻症患者无任何表现，严重者可出现昏迷。最常见症... 王春艳│中国医科大学航空总医院 2017/12/19播放(76635)
甲减全称为甲状腺功能减退症，甲减的临床症状较多，轻症患者无任何表现，严重者可出现昏迷。最常见症...
王春艳│中国医科大学航空总医院
2017/12/19播放(76635)
"由于甲减的病人疾病比较隐匿，所以很多人缺乏特异性的症状，它一般表现有时候可能不太注意，如疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘，可出现心动过缓、心包积液，还有女性可能出现月经紊乱、月经量多，成年男性可以出现性欲减退等情况。但这些症状不是每一个甲减患者都能体现到，所以还要结合其他检查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(48712)
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