支原体肺炎(别名：伊顿肺炎、伊顿氏肺炎、原发性非典型性肺炎、冷凝集阳性肺炎)
挂号科室： 呼吸内科
发病部位：肺及肺系
多发人群：青少年
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：发热、厌食、剧烈咳嗽
相关检查：血常规检查、X线检查
相关手术：无
相关药品：氨茶碱、阿奇霉素
治疗费用：市三甲医院约（2000-9000元）
02:41
支原体肺炎的典型症状
33375次播放286次点赞
邱占军
01:43
小儿支原体肺炎可以自愈吗
37571次播放17次点赞
李福海
01:47
支原体肺炎复发的症状有哪些
45763次播放393次点赞
路素坤
01:24
支原体感染肺炎的症状
42214次播放241次点赞
董霄松
01:53
支原体肺炎的特点
40537次播放145次点赞
刘志娟
02:00
支原体衣原体感染肺炎怎么治疗
30234次播放227次点赞
魏俊
01:34
小儿支原体肺炎严重吗
33403次播放208次点赞
王灵
02:19
重症支原体肺炎的后遗症有哪些
26997次播放172次点赞
王灵发烧即发热，支原体肺炎退烧一周后又发热，可能是炎症还没有完全消退，导致支原体肺炎复发的可能，也可能是疾病加重所导致，需要针对具体原因做相关治疗。1、原因：支原体感染性肺炎，属于一种比较严重的肺炎，通常治疗过程比较长一些，一般需要治疗两周左右的时间，才能够将病原体清除，且由于支原体一般会寄生在呼吸道黏膜表面，当病情没有彻底治愈，或者身体免疫能力低下时，病菌侵袭导致疾病加重，很有可能会造成支原体肺炎的复发或病情加重，局部炎症没有完全消退之前，这些炎症因子通常会对体温调节中枢造成一定的刺激，诱使体温升高，继而出现反复发热的现象，表现为支原体肺炎退烧一周后又发热的情况；2、治疗：支原体肺炎退烧一周后又发热，需要积极进行抗炎治疗，可以应用阿奇霉素注射液静脉滴注治疗。同时也可以在专科医生指导下，静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液或口服盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。患者进行治疗期间，要注意加强身体保暖，避免身体受凉，以免会造成病情加重或延长恢复时间，同时要注意保持室内空气良好，勤开窗通风，由于此病具有一定的传染性，所以在平时要注意加强隔离，避免传染给其他人，平时要注意佩戴好口罩。
作者：林桦 中南大学湘雅三医院 阅读量： 7361
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患儿因间断发热伴咳嗽6天就诊。查体显示：呼吸急促，双肺可闻及散在水泡音及少量痰鸣音。肺部CT：双肺炎，左侧胸腔少量积液。给予注射用阿奇霉素抗感染、醋酸泼尼松龙注射液减轻炎性反应及渗出、盐酸氨溴索注射液及吸入用乙酰半胱氨酸溶液止咳化痰。经过9天住院治疗，患儿临床症状消失，治疗效果良好。【基本信息】女、6岁【疾病类型】支原体肺炎【就诊医院】朝阳市第二医院【就诊时间】2022年05月【治疗方案】静脉输液（注射用阿奇霉素、醋酸泼尼松龙注射液、盐酸氨溴索注射液）+雾化吸入（吸入用乙酰半胱氨酸溶液）+机械排痰【治疗周期】住院治疗9天【治疗效果】临床症状消失，治疗效果良好一、初次面诊患儿以间断发热伴咳嗽6天为主诉入院。家长描述：6天前，患儿无明显诱因间断发热，日约2次，热峰：38.6℃，口服布洛芬缓释片后体温可降至正常，无寒战、抽搐，伴顿咳，有痰不易咳出，咳嗽后偶有呕吐，病后于家中口服罗红霉素胶囊、止咳橘红合剂等药物治疗5天，并于当地诊所静点头孢氨苄注射液、痰热清注射液、盐酸氨溴索注射液（具体剂量不详）治疗5天，未见明显好转，来院就诊。查体：体温：36.0℃，心律：104次/分，脉搏：32次/分，血压：106/67mmHg。神志清楚，精神状态可，呼吸促，周身皮肤未见出血点及皮疹；双瞳孔等大正圆，光反应灵敏，无鼻扇及三凹征；口腔黏膜光滑，咽充血，扁桃体Ⅰ肿大，颈软，无抵抗；双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在水泡音及少量痰鸣音，左肺较为明显；心音有力，节律齐，心率104次/分，未闻及杂音；腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，四肢肌张力正常。神经系统查体：膝腱反射正常，跟腱反射正常，克氏征阴性，布氏征阴性，巴彬斯基征阴性。CRT：2.0秒。辅助检查：白细胞：12.4×10^9/L（↑），中性粒细胞百分比：61.8％，淋巴细胞百分比：21.1％（↓），单核细胞百分比：13.2％（↑），中性粒细胞绝对值：7.7×10^9/L（↑），淋巴细胞绝对值：2.6×10^9/L，单核细胞绝对值：1.6×10^9/L（↑），红细胞：4.76×10^12/L，血红蛋白：123g/L，血小板：403×10^9/L。肺炎支原体血清学试验（IgM）：肺炎支原体IgM6.55COI。肺部CT：双肺下叶见斑片状、大片状高密度灶，边界模糊，以左肺下叶为主，部分病灶变实，内见空气支气管征。左侧胸腔后部见窄条状液体密度区，肺门影不大，气管通畅，胸廓对称，心脏及大血管未见异常。二、治疗经过患儿存在支原体肺炎，向患儿家长充分告知，签署注射用阿奇霉素静脉注射知情同意书后予以应用，并定期监测血常规及肝功能。患儿咳嗽有痰，应用盐酸氨溴索注射液止咳、化痰治疗。肺部CT示左侧胸腔少量积液，应用醋酸泼尼松龙注射液减轻炎性反应及渗出。患儿入院第5天停用氨溴索静点，改用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗，并机械排痰促进痰液排出。患者住院治疗第9天，病情趋于稳定，遂予以出院。三、治疗效果患儿住院治疗9天，发热症状于住院第3天消失，入院第5天咳嗽次数逐渐减少，痰逐渐增多，应用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗及机械排痰促进痰液排出后，治疗效果显著。经过积极治疗肺部体征消失。住院第8天，复查肺部CT：双肺野透过度良好，肺纹理清晰，走行正常，肺门不大，气管及各支气管通畅，纵隔内未见肿大淋巴结，胸廓对称，纵隔居中，心脏及大血管未见异常。双肺炎症病变基本吸收不见，左侧胸腔积液基本吸收不见，患儿不适症状消失，治疗效果良好。四、注意事项很高兴经过治疗患儿临床症状消失，肺部影响学改变消失，患儿达临床治愈出院。嘱患儿家属，出院1周后应来院门诊复查血常规、肝功能。出院后，加强护理，注意防护，适时添加衣物，避免受凉及感冒，外出时佩戴口罩，预防感染性疾病，保持室内空气新鲜、流通，室内保持适当湿度、室温，预防交叉感染，适当参加户外运动，增强患儿身体素质，清淡、合理饮食，保证充足的营养，注意饮食卫生。五、个人感悟通过此次诊疗，更进一步认识到，疾病治疗方案的顺利执行及治疗效果完美的体现，是需要精准的检查及诊断来支撑的。此次诊疗较为精准，节省患儿治疗时间及费用，对于诊疗经过及结果，得到患儿家长的认可，获得患儿家长的信任。 对于支原体肺炎的患儿来说，家长应更加留意，如果患儿出现明显不适症状，切勿拖延，应及时就诊。
作者：丁殿帅 朝阳市第二医院 阅读量： 5023
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本例是一位18岁青少年，在熬夜、劳累后出现咳嗽症状，同时伴有发热症状，前来我院就诊。完善胸部CT提示肺部感染，呼吸道病原学提示肺炎支原体IgM阳性，初步诊断为支原体肺炎。住院期间予以抗感染、止咳及对症治疗，患者症状完全缓解，病情基本恢复。【基本信息】男、18岁【疾病类型】支原体肺炎【就诊医院】武汉大学人民医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】注射用药（注射用阿奇霉素）+口服用药（金花清感颗粒、美敏伪麻口服溶液）【治疗周期】住院治疗7天，门诊随访【治疗效果】患者咳嗽、发热症状完全缓解，炎症指标恢复正常一、初次面诊患者自诉1天前熬夜、劳累后开始出现咳嗽，多为干咳，伴发热，最高体温38.2℃，伴咽痛、全身乏力、肌肉酸痛，发热时可有头昏，无明显咳痰，无咯血、胸痛、呼吸困难，无头痛等其他不适，患者在家口服布洛芬缓释胶囊后，发热可暂时缓解。在我院发热门诊行相关检查排除新冠感染后至呼吸内科门诊就诊，行胸部CT检查提示肺部感染。既往体健，无特殊病史，无吸烟、饮酒史，否认药物过敏史。查体发现患者神志清楚，精神欠佳，心肺听诊未及明显异常。二、治疗经过门诊阅片，患者胸部CT提示肺部感染，入院后进行血常规、C反应蛋白、降钙素原检查，提示白细胞、中性粒细胞计数明显增多，炎症指标明显升高，呼吸道病原学检查提示肺炎支原体IgM阳性。遂给予注射用阿奇霉素抗感染、金花清感颗粒及美敏伪麻口服溶液治疗。在院期间嘱患者注意休息，避免劳累、熬夜，戴好口罩做好防护工作，避免接触其他感染患者，以防引起交叉感染。抗感染治疗后复查胸部CT及炎症指标。三、治疗效果患者经积极抗感染及对症治疗7天后，复查血常规提示炎症指标完全恢复正常，复查胸部CT提示肺部感染性病变明显吸收好转。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，患者咳嗽、发热的症状完全缓解，予以患者出院。同时嘱患者院外注意休息，避免劳累、受凉、感冒，加强营养，适当运动增强体质，呼吸内科门诊随诊。四、注意事项很高兴患者经过治疗疾病痊愈，但支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺炎，具有一定的传染性，可通过飞沫传播及直接传播。在日常生活中，叮嘱患者一定要注意按时休息，避免熬夜、劳累，避免受凉，注意注意室内空气流通，加强营养，多进食富含维生素的新鲜蔬菜、水果，以增强体质，同时根据自身情况适当运动，在天气变化及季节交替时应注意保暖。五、个人感悟支原体肺炎的患病以儿童及青少年居多，有一定的传染性，发病具有地区流行的特点，散发病例也较常见，多由肺炎支原体感染引起。婴幼儿、吸烟、合并基础疾病、营养不良及免疫力低下的人群是支原体肺炎发病的高危因素，老年人或合并基础疾病的体弱多病患者可预防性注射肺炎疫苗。本例年轻患者多考虑是由于熬夜、劳累后，导致机体抵抗力下降，进而引起支原体肺炎发病，经胸部影像学及呼吸道病原学检查确诊支原体肺炎后，积极进行规范的抗感染治疗，并做好防护隔离工作，住院治疗7天后便治愈出院，这是值得欣慰的事情。
作者：程丹 武汉大学人民医院 阅读量： 4911
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者因发热2天，加重伴咳嗽7天来门诊就诊，诊断为支原体肺炎，通过积极的药物治疗后，症状得到有效控制。支原体肺炎通常表现为发热、咳嗽等症状，很多患者发热2-3天后，可自行退热。该病具有自限性，多数轻症患者不经治疗可自愈。轻症肺炎也可以通过早期使用抗生素减轻症状、缩短病程。【基本信息】女、36岁【疾病类型】支原体肺炎【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院【就诊时间】2016年4月【治疗方案】药物治疗（盐酸莫西沙星氯化钠注射液+盐酸莫西沙星片）【治疗周期】住院治疗7天，1个月门诊随访【治疗效果】症状得到控制并缓解一、初次面诊患者进入诊室后咳嗽非常重，不停地咳嗽。患者自述，近几天工作特别累，经常加班、熬夜，2天前因受凉出现发热，体温最高39℃，多于下午发热，伴寒战及肌肉酸痛，无恶心及呕吐，患者无头痛、无尿急、尿频。入院前一天出现咳嗽，咳嗽相对比较重，影响休息。无痰，口服头孢克洛胶囊2天咳嗽不见好转，咳嗽加重，但患者发热减轻，故来我院，在门诊拍CT示：双肺斑片状渗出。初步诊断为支原体肺炎收入科。二、治疗经过入院后查体：急性面容，双肺未闻及啰音，心腹（-），双下肢无浮肿。行血常规检查基本正常，结合影像学检查，考虑患者为非典型病原体肺炎可能性大。后完善相关检查：病毒抗体、支原体抗体等。巨细胞病毒及EB病毒抗体为阴性，支原体抗体回报阳性，遂给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液静脉滴注，嘱家属及护士在患者用药期间观察是否出现相关症状，同时监测体温，并嘱患者口服盐酸莫西沙星片。三、治疗效果经过药物治疗后，患者的发热、咳嗽等症状逐渐缓解，且用药期间没有其他不适症状，于住院7天时准予患者出院，嘱患者出院后继续口服药物，并建议1个月后来院复查肺部CT。由于支原体肺炎病原体清除后，咳嗽症状还会持续较长时间，所以建议患者如果咳嗽重，可以口服止咳药物、川贝止咳露。四、注意事项经过积极的药物治疗，患者的症状得到有效好转，对此感到十分欣慰。但仍然建议患者需要注意，虽然病情已痊愈，日常也应注意饮食习惯，除了戒烟戒酒以外，还要注意清淡饮食，不要吃过于辛辣油腻的食物，避免加重咳嗽症状。可适当进行日常生活锻炼，冬春季节气候变化快的时候，要注意开窗通风，保持室内空气流通，以免症状复发。五、个人感悟对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物，不必采用静脉注射给药。对于大环内酯抗生素治疗72小时仍无明显改善的支原体肺炎患者，应考虑大环内酯耐药菌株感染的可能，建议换用喹诺酮类药物，如盐酸左氧氟沙星片。此外，本文患者主要是由于熬夜、加班等原因诱发的支原体肺炎，因此建议大家应注意休息，劳逸结合，以免危害身体健康，引发支原体肺炎或其他不适。
作者：苏冬菊 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 5108
临床上支原体肺炎治疗的首选药物是大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、克拉霉素等。阿奇霉素注射液治疗支原体肺炎的疗程，一般为2-3周，具体要根据患者的病情，来适当调整疗程。支原体肺炎有自限性，多数患者不治自愈，早期可适当使用阿奇霉素等抗生素，减轻症状，缩短病程。对于剧烈呛咳者，还应适当使用镇咳药，如氢溴酸右美沙芬、氨酚双氢可待因等，绝大多数患者2-3周可达到痊愈的效果。但对于老年患者，或伴有某些慢性基础疾病的患者，反复出现支原体肺炎时，具体的疗程可能会适当的延长。对于病情较重的患者，应加强支持治疗，出现肺外并发症时，也应针对性处理，对于缩短病程有所帮助。使用阿奇霉素注射液治疗支原体肺炎时，应在专业医生指导下进行治疗。在恢复期对于副作用比较敏感，或再次交叉感染的情况，需视情况予以增减用量和用药时间。
作者：程丹 武汉大学人民医院 阅读量： 4403
宝宝支原体肺炎，通常要吃两个疗程的阿奇霉素，口服阿奇霉素有三天疗法和五天疗法，要根据宝宝的具体情况来决定。如果宝宝的病情不是很严重，没有出现合并症，可以采取口服阿奇霉素的方式。这时候宝宝如果有咳嗽咳痰的症状，可以对症治疗，给宝宝服用止咳化痰的药物，比如氨溴特罗口服液、小儿咳喘灵，同时配合雾化吸入的方式进行治疗。如果宝宝的病情比较严重，出现了明显的咳嗽、喘憋、呼吸困难，高热持续不退的情况下，建议最好进行静脉输液治疗。用药时间及方法与口服阿奇霉素相同。同时应注意观察宝宝的症状，如果宝宝症状明显减轻了，说明病情在恢复，恢复期间宝宝可能会有明显的咳嗽、咳痰，这时家长不要紧张焦虑，可以对症服用止咳化痰的药物。但是如果输液2周以后，宝宝又出现了高热持续不退，伴有明显的呼吸困难、喘憋的情况，说明病情加重，伴有了合并症，例如肺不张、肺实变或者胸腔积液等。此种情况需要去医院就诊，在医生指导下进行胸部X光片或者胸部CT的检查。如果出现了合并症，可能要延长阿奇霉素的疗程，需要用三个疗程或者合并其他的药物进行治疗。
作者：周小凤 首都医科大学宣武医院 阅读量： 5052
苏冬菊 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
呼吸内科
"支原体肺炎感染起病缓慢，初期可有数天到一周的无症状期，继而出现低热、乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛。患者咳嗽明显，多为阵发性干咳，夜间...
杨萌 副主任医师
中日友好医院
呼吸与危重症医学科
支气管肺炎是一种比较严重的呼吸道感染性疾病，在口服药物不能有效控制病情和治疗病情时，是需要及时进行静脉给药，也就是输液来进行治疗的，...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
