室管膜瘤

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:头部

多发人群:青少年

治疗方法:手术治疗、化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:头痛、视物模糊

相关疾病: 室管膜瘤 梗阻性脑积水 脑出血

相关检查:CT、MRI检查

相关手术:脑室内室管膜瘤术

相关药品:洛莫司汀、依托泊苷

治疗费用:市三甲医院约(80000-90000元)

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什么是高难室管膜瘤?

1、何为嵴髓室管膜瘤?     嵴髓室管膜瘤是起源于嵴髓中央管室管膜细胞,呈膨胀性生长,多见于颈段或颈胸段,生长过大或肿瘤卒中会导致相应节段的神经功能障碍。室管膜瘤是成人最常见的嵴髓髓内原发性肿瘤。  2、嵴髓室管膜瘤是良性的吗?  多数肿瘤与正常嵴髓组织之间有可分辨的界限,在肿瘤两端多可见囊变,WHO分级2级,多属良性肿瘤。  3、治疗现状?  显微手术切除肿瘤是首选治疗,绝大多数的治疗效果较好。但由于患者及家属对此病并发症和疗效的担心,以及手术医生手术技术的差异,导致治患者延误治疗,出现瘫痪等状况再来就诊,后悔莫及。  4、治疗经验  针对这些现实,现将我从事嵴髓肿瘤20余年近2000例髓内肿瘤的经验,分享如下。  (1)肿瘤偏小,无症状处理方式。  如果肿瘤很小,偶然检查出来,且无任何症状的话,可以每半年复查磁共振,动态观察肿瘤变化。如果没有变话,依然可以观察;如果生长变大,且出现症状,应该考虑手术治疗;如果变小,有误诊的可能,需要重新确立诊治方案,定期复查。  (2)肿瘤较小,有症状。  很多医生和患者不愿手术,因多数症状较轻,手术后会加重,而且新增症状。我认为应该手术,难以预测是否会加重神经损害。  (3)肿瘤较大,但无症状或症状较轻  我遇到好多不愿意手术的患者,几个月或半年后出现灾难性事件,如肿瘤出血,瘫痪等。因此,预防性手术还是应该和病人说清楚的。  (4)高颈髓,风险大的肿瘤  多数症状较重,是否手术还是放弃,要沟通好,多数患者家属报有希望愿意手术。但主要还得看手术医生的手术技术。

作者:王贵怀 北京清华长庚医院 阅读量: 81652

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范存刚主任医师

北京大学人民医院  神经外科

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个人简介: 范存刚,男,北京大学人民医院,神经外科,主任医师,医学博士。临床擅长于脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、难治性颈肩痛、腰腿痛等疾病的诊治。已主持完成国家自然科学基金项目1项,参与国家及省部级课题多项。已发表学术论文50余篇,其中SCI论文8篇,最高单篇论文被... 展开
个人擅长: 脑胶质瘤、脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、腰腿痛等疾病的... 展开
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