脑出血(别名:脑溢血)

就诊指南


挂号科室: 神经外科

发病部位:头部

多发人群:中老年人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:运动和语言障碍

相关疾病: 高血压 偏瘫 糖尿病

相关检查:脑脊液、CT、MRI

相关手术:血肿清除术

相关药品:止血敏、甘露醇

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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脑出血后不说话怎么锻炼

如果脑出血后不说话,可以通过语言功能训练方式来恢复,包括听理解障碍训练、发音练习、记忆训练、会话练习等,除此之外,还可由医生通过理疗仪器训练。1、听理解障碍训练:通过教给患者看训练者说话时的口型,并配合动作或图片,使患者理解发音;2、发音练习:指导患者观察训练者的口型发音,一般先从简单的音节开始,逐步过渡到较复杂的语句;3、记忆训练:训练者指导患者识别卡片,让患者记住卡片上的数字、图画、文字等,通过反复训练帮助患者增强注意力和记忆力;4、会话练习:当患者可以逐渐发音并且能够听懂训练师说的话时,训练师可以结合日常的简单话语与患者交谈,通过会话练习使患者逐步进行正常的日常交流;5、理疗仪器训练:可以使用吞咽理疗仪来训练患者的喉部肌肉,可以在一定程度上加强咽喉部肌肉的运动,让患者的语言能力得到恢复。如果脑出血后患者不说话,建议及时带其就诊于神经内科,进行言语评估检查、头颅磁共振检查、头颅CT检查明确情况,及时进行以上锻炼。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 5153

运动后血压升高

运动后血压升高通常是正常的生理现象,但也不排除是病理现象,比如脑出血、冠心病等。如果运动后血压升高明显,并伴有强烈的头晕、头痛等不适症状,还应到医院的心血管内科就诊,明确具体原因后遵医嘱采取相应的日常护理或者药物治疗。一、生理现象:出现运动后血压升高,是由于运动过程中心率加快,出现交感神经兴奋,血管收缩加快而造成的。这是正常的生理现象,一般经过短暂休息后可逐渐恢复正常,无需做特殊处理。二、病理现象:1、脑出血:考虑患者在运动之后精神兴奋性增加,引起儿茶酚胺分泌过多,从而导致血管来回收缩,还有可能由于血管内压力过大而引起脑出血,致使患者出现运动后血压升高的现象。可以遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、甘露醇注射液、维生素K1注射液等来缓解治疗;2、冠心病:考虑患者本身患有冠心病的情况下,在运动过后导致心跳过速,致使神经调节失去控制,造成患者出现运动后血压升高的现象出现。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来缓解治疗。对于本身有心脑血管疾病的患者而言,日常生活中不建议进行剧烈运动,即使运动也应选择太极、散步等较柔和的运动,以免增加心脑血管的负担。

作者:王晓艳 中南大学湘雅三医院 阅读量: 5868

脑出血的七个分型

脑出血根据出血量和出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血,根据出血原因可分为原发性脑出血、继发性脑出血等。一、根据出血量和出血部位:1、基底节区出血:基底节区出血又可分为壳核出血、丘脑出血以及尾状核头出血,以壳核出血最为常见,通常为豆纹动脉尤其是外侧支豆纹动脉的破裂所致,丘脑出血多侵及对侧的肢体引起肢体的瘫痪,尾状核头出血较为少见,出血量一般不大,临床表现较为轻微,通常为头痛呕吐等;2、脑叶出血:脑叶出血的主要表现为头痛呕吐等症状,脑叶出血按出血部位的不同又可分为额叶出血,顶叶出血,颞叶出血和枕叶出血;3、脑干出血:脑干出血多是由于基底动脉的脑桥支血管破裂而导致,绝大多数为脑桥的出血,脑干出血最突出的临床表现是呼吸不规律;4、小脑出血:小脑出血最常见的出血动脉为小脑上动脉分支,常累及小脑齿状核,小脑出血最常见的临床表现为头晕,往往为眩晕与体位有一定的关系;5、脑室出血:常有头痛、呕吐,严重者出现意识障碍,如深昏迷、脑膜刺激征等,脑室出血易被误诊为蛛网膜下腔出血。二、根据出血原因:1、原发性脑出血:原发性脑出血按病因又可以分为原发性脑出血和继发性脑出血,原发性出血常见的病因为高血压、脑淀粉样血管病,通常指自身的小血管破裂引起的脑出血;2、继发性脑出血:继发性脑出血则多是由于血管成分的异常或血管存在病变引起,常见的病因为动静脉畸形、肿瘤等。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,最常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因包括动静脉血管畸形、脑淀粉样血管病变、血液病等。一旦发生脑出血,应及时前往医院急诊科就诊,完善颅脑CT等检查,了解病情。患者一般需要吸氧治疗,同时监测生命体征,并遵医嘱使用氨甲环酸注射液进行止血治疗。

作者:毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量: 5391

左小脑疼是什么原因

造成左小脑疼的原因有很多,如脑血管痉挛、脑出血、颈椎病等常见原因,建议患者及时到医院就诊进行检查,医生会根据临床症状给出相应的诊断,明确病因并及时进行针对性治疗。1、脑血管痉挛:由蛛网膜下腔出血、情绪过度激动、感染、动脉损伤等引起,可导致颅内动脉处于持续性萎缩收缩状态,对神经系统造成损伤,会出现头痛、偏瘫、失语等临床症状,若病变位于左侧脑组织,会出现左小脑疼的症状;2、脑出血:常由外伤或高血压、脑动脉硬化等原因引起,会造成颅内压增高,从而刺激脑膜,导致左小脑疼的情况,还会伴随呕吐、头晕,以及不同程度的意识障碍、偏身感觉障碍等;3、颈椎病:如颈椎间盘突出症等,容易造成患者的颈部肌肉进行性痉挛、收缩,有可能牵涉头部血管和神经,出现头痛症状,若病变偏向左侧,即有可能出现左小脑疼的情况,还可伴随颈肩部酸胀、疼痛、肢体麻木等症状;4、其他:脑部缺血、脑水肿、脑动脉萎缩、脑部肿瘤等其他脑部病变,若是病变位于左侧脑组织,由于颅内压力升高,病变刺激脑膜等,也可能引发上述表现,建议及时就医,完善头颅CT等检查以明确诊断。

作者:冯莉 中南大学湘雅医院 阅读量: 5124

脑出血智商像小孩还能长大吗

脑出血智商像小孩,通常是指成年人发生脑出血,智商像小孩一样。智商是否能长大,需要结合病情轻重来分析,如果脑损伤相对较轻,可能长大。对于成年人,身体发育已经完成,不会出现身高的增长。1、不能长大:脑出血患者的智商像小孩,是指患者出现了认知功能下降,多是由于发生脑出血时,脑组织与神经因缺血缺氧而发生损伤,甚至坏死,影响了脑部的正常功能。脑出血患者会出现记忆力减退、判断能力不足、说话和理解困难等症状,同时可能伴有单眼或双眼视觉障碍、头痛、行走困难等症状。由于脑组织对外界刺激较为敏感,且较为脆弱,并不具备再生能力,因此,当出现脑组织坏死时,损伤往往不可逆。脑部功能不能完全恢复正常,脑出血患者的智商也往往难以长大;2、可能长大:如果脑出血患者的病情相对较轻,只是引起脑组织损伤,没有发生坏死,则患者积极在医生指导下治疗,可能促进脑组织恢复,使智商恢复正常。当发生脑出血后,应积极通过止血、降低颅内压、营养神经等药物进行治疗,出血量大者可以采取手术治疗。如果出现智商下降的情况,可以通过康复训练、认知训练等方法改善症状,对于加强认识事物、分析处理问题、延长注意力时间、增强记忆力等可能会有一定的帮助。

作者:毕方方 中南大学湘雅医院 阅读量: 4326

宝宝摔后脑出血前兆

宝宝摔后脑勺出血前兆,宝宝头颅受伤以后以及摔到后脑勺,容易引起颅骨外的出血,就是头皮血肿,这种一般不会有严重的后果,比较可怕的是颅内出血。颅内出血以后,出血量逐渐增加,引起颅内压的增高,可以导致相应的症状,比如恶心、呕吐,往往有喷射性呕吐,就是喷出来的,吐得比较远。再严重的,会出现昏迷,甚至出现脑疝,导致呼吸、心跳骤停,引起死亡。如果是脑组织内的出血,会影响脑细胞,导致脑细胞坏死,引起相应的脑组织的功能受影响。所以摔伤后脑勺以后一定要注意观察,一是头皮外面有没有破溃,有没有局部的肿胀和包块形成、血肿的形成。还有一个要观察孩子有没有恶心、呕吐的表现,最关键还要看孩子的神志是否清楚,有没有出现神志不清、昏睡的情况。这样的情况一定要到医院及时地就诊,做相关的检查,判断一下出血的情况,而且要观察至少是48-72小时才能够看清楚孩子颅内出血的多少,有没有严重的后果,这样根据出血的多少和临床的表现,给他一些相应的处理,避免出现严重的后果。

作者:普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量: 4707

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赵耀东副主任医师

上海市第一人民医院  神经外科

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个人简介: 赵耀东,男,上海市第一人民医院,神经外科,副主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师。从事外科临床工作十余年,能够全身水平认识和治疗神经外科疾病,尤其擅长神经外科的重症处理以及胶质瘤的诊断和治疗。参与并主持多个研究项目;参与《细胞工程》、《现代肿瘤基因治疗实验研究方略》、《干细胞与肿瘤》、《干细胞与肿瘤》、《神经... 展开
个人擅长: 脑肿瘤的诊断与治疗,尤其胶质瘤的个体诊疗,熟悉脑出血、脑血管病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。 展开
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