肺结核的鉴别诊断

2023-06-26 22:19

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肺结核在影像学上有不同的表现形式,有像纤维索条一样的、中直样的,比如树芽征、是不是有空洞。根据不同的影像学特征,需要鉴别不同的病。如果肺结核是支气管型,沿支气管扩散的早期肺结核,特别是在胸部CT上,能看到小树芽征、小的结节灶,这时需要和普通的支气管肺炎,尤其是和支原体引起的支原体肺炎做鉴别。
如果肺结核显示的是空洞性病变,所以要和肺脓肿,甚至是癌性空洞做鉴别。如果肺结核显示的是结核性胸膜炎,要和恶性胸腔积液和其他原因引起的肺结核做鉴别。
因此,肺结核和什么样的病做鉴别,取决于肺结核在影像学上是以什么样的形式表现出来。因为肺结核在影像学上的表现形式多种多样,因此,需要和它做鉴别的疾病其实也挺多的。这是需要鉴别疾病的种类,如何鉴别呢?可能还是要根据肺结核和疾病不同的症状,特别是痰中的结核菌的培养和核酸检测的结果作鉴别,必要的时候,比如胸腔积液时需要取胸水做化验。

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