泰瑞莎是针对晚期非小细胞肺癌EGFR突变的靶向药物，主要用于一代靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼耐药以后的二线治疗或者用于EGFR突变的一线治疗，目前也有循证医学证据。泰瑞莎耐药以后可以采取策略有很多，如以下几种：
1、选择化疗，因为EGFR的病人如果只选择靶向药物，二线用药可以选择化疗药物。
2、可以加上抗肿瘤血管生成的药物，如贝伐珠单抗或者重组人血管内皮素。
3、可以继续使用泰瑞沙基础上加上免疫检查点抑制剂，如帕博利单抗也可以。
总之，泰瑞莎耐药以后选择的措施手段还是挺多的。
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01:38
在临床上泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)是第三代靶向药物，甲磺酸奥希替尼片是针对EGFR基因敏感突变以及T790M耐药突变的靶向药物，属于第三代抗EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/12 播放（46532）
泰瑞沙是针对非小细胞肺癌EGFR基因突变的靶向药物之一，主要适用于晚期非小细胞肺癌。晚期非小细胞肺癌服用泰瑞沙以后，生存期一般在三年以上左右的时间。具体还要看病人的身体状况，以...
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/14 收听(92328)
"易瑞沙耐药了最好重新取肿瘤组织再做一次基因检测，根据检测结果应用第二代甚至是第三代靶向药，也可以采用化疗、免疫治疗等其他的治疗方法。易瑞莎是第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑...
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/10/09 收听(24176)
易瑞莎只是对人表皮生长因子受体基因某一个位点发生突变的肺癌有抗癌效果。如果患者出现对易瑞莎的耐药，说明患者体内带有表皮生长因子受体基因突变的肺癌细胞已经完全清除，剩下的癌细胞没...
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/04/18 收听(20116)
"当对易瑞沙的治疗出现耐药的时候，可以表现为肺部的病灶再次出现明显的增大现象，同时在采血查肿瘤相关标志物，比如癌胚抗原的时候，可以出现标志物明显的增高，影像学和肿瘤指标的异常，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/06 收听(24428)
"易瑞沙是一种人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于具有该受体激酶突变的非小细胞肺癌治疗。该药在使用一定时间后可能出现耐药，其表现可分为两大部分：一、临床表现。肺癌患者在...
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/12/24 收听(94836)
在易瑞沙出现耐药之后，首先应该再次给病人进行基因的检测，最好的检测办法是取肺部的肿瘤或转移病灶的组织进行基因检测，如果组织难以取得的情况下，也可以给病人采血进行基因检测。如果基...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/23 收听(92130)
"在易瑞沙耐药之后，原有的EGFR基因突变消失，没有发现明确的耐药突变，在临床上是比较常见的。如果是在易瑞沙耐药之后，采用患者的血液做的基因检测没有发现突变，建议尽一切可能取到...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/19 收听(34398)
02:10
淋巴瘤耐药意味着淋巴瘤出现复发和难治的阶段，目前的治疗下，一旦淋巴瘤出现复发和难治，治疗相当棘手。以最多见侵袭性的B细胞淋巴瘤举例，一旦侵袭性B细胞淋巴瘤出现复发情况，比...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/14 播放（80242）
"肺结核出现耐药也不需要太担心。对于耐药的肺结核患者，首先需要做一个结核杆菌的培养，并且行药敏检查，根据药敏试验选择抗结核方案。对于耐药的肺结核，需要选择部分一线的抗结核药物，...
邓项俊│六安市人民医院
2023/03/31 收听(24226)
02:01
当某些晚期多发转移的病人在做化疗时，肿瘤控制不住，化疗后还继续长大，称之为化疗耐药，在化疗耐药后常见有以下几种改善方法：
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08 播放（30806）
如果检查发现耐药，需要连续留取三次清洁的中段尿进行尿培养和药物敏感试验检查。根据尿培养和药物敏感试验结果选取最敏感的抗生素进行治疗，否则盲目或经验性使用抗菌素，可能出现细菌耐药...
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/08 收听(68644)
02:14
化疗耐药是临床上比较常见的问题，那也是分为原发性耐药和继发性耐药。原发性耐药就是指肿瘤治疗之前，本身对药物有耐受，那继发性耐药就指肿瘤治疗过程中通过变异、通过突变出现信号...
吴进盛│海南医学院第一附属医院
2023/09/16 播放（57880）
"9291可以用于肺癌的患者，尤其是病理类型是腺癌，并且基因测序检查示突变型的患者。如果口服9291出现耐药，可以更换靶向药物，也可以选择基础的、最传统的易瑞沙就是吉非替尼进行...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/11 收听(39918)
"艾滋病耐药，需要及时到当地的疾控中心调整抗病毒治疗方案。对于艾滋病患者需要正规的治疗，不能随意的停药，不能断断续续的吃药，这样很容易导致病毒耐药。艾滋病患者在抗病毒治疗的过程...
邓项俊│六安市人民医院
2023/05/29 收听(44132)
02:38
治疗肺腺癌所用的靶向药物以前称为9291，经过临床试验之后称为奥希替尼，奥希替尼耐药之后还有免疫治疗和化疗的方式，肺腺癌的治疗方式主要如下： 1、口服药物：肺...
李英│河南省人民医院
2023/05/05 播放（63420）
"肺结核患者产生耐药后需要停止之前的治疗方案，然后进行痰培养，根据药敏试验的结果重新选择敏感的药物治疗，此时可供选择的多为二线药物，疗效较一线药物差，且副作用大、价格昂贵，而且...
李小燕│华润武钢总医院
2023/06/26 收听(43434)
用易瑞沙治疗，患者平均的耐药时间是10-12个月，但是也有的患者使用易瑞沙治疗可以长达5年以上，即使易瑞沙已经用了5年。如果在患者的定期复查当中，比如做头CT、肺CT、肝CT以...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/15 收听(34550)
"人体产生耐药性，并不一定是终身耐药，临床中所指的耐药性分为两种情况：第一、为针对病原微生物类药物产生的耐药性；第二、为针对病原菌对抗生素产生的耐药性。其中有部分药物是属于终身...
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/03 收听(25696)
如果出现空洞型肺结核的耐药菌株，比初期肺结核的治疗要麻烦一点，而且病程相对比较长。一般临床上根据之前治疗药物的选择，结合一些检查，比如取呼吸道的分泌物或者是肺部的结核病灶做活组...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/24 收听(78100)
