哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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在临床上泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)是第三代靶向药物,甲磺酸奥希替尼片是针对EGFR基因敏感突变以及T790M耐药突变的靶向药物,属于第三代抗EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂的靶向治疗药物,目前在临床中应用比较广泛。
按照甲磺酸奥希替尼片在国内获批的适应证,既可以应用在经过一代、二代小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现耐药,并且伴有T790M突变的晚期非小细胞肺癌病人的治疗,也可以用在具有EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌的一线治疗。
同时,随着临床试验结果的不断公布,甲磺酸奥希替尼片目前已经可以用于经过根治性手术切除的Ⅱ级以上的非小细胞肺癌的治疗,可以延缓术后复发,延长病人的生存时间。但应用后也可以出现一系列的不良反应,包括常见的皮疹、腹泻,在用药过程中要密切监测,一旦出现上述不良反应,要积极处理。
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泰瑞莎是针对晚期非小细胞肺癌EGFR突变的靶向药物,主要用于一代靶向药物,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼耐药以后的二线治疗或者用于EGFR突变的一线治疗,目前也有循证医学证据。泰瑞莎耐药以后可以采取策略有很多,如以下几种:1、选择化疗,因为EGFR的病人如果只选择靶向药物,二线用药可以选择化疗药物。2、可以加上抗肿瘤血管生成的药物,如贝伐珠单抗或者重组人血管内皮素。3、可以继续使用泰瑞沙基础上加上免疫检查点抑制剂,如帕博利单抗也可以。总之,泰瑞莎耐药以后选择的措施手段还是挺多的。
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/12收听(37436)
有研究认为吡咯替尼属于第二代靶向治疗药物。吡咯替尼是目前临床上应用比较广泛的一种针对HER-2... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/21播放(34592)
有研究认为吡咯替尼属于第二代靶向治疗药物。吡咯替尼是目前临床上应用比较广泛的一种针对HER-2...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/21播放(34592)
"阿法替尼是临床上常用的第二代靶向治疗药物,主要是批准用于具有表皮生长因子受体基因,敏感突变的局部晚期或者转移性的非小细胞肺癌的病人,既往没有接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂的治疗,也就是可以应用在一线治疗的情况。而对于含铂化疗期间或者化疗后出现疾病进展的局部晚期,或者转移性的鳞状细胞癌的病人,可以在不进行基因检测的情况下,应用阿法替尼进行二线以及后线的治疗。从作用原理上来看,阿法替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,具有不可逆的抑制酪氨酸激酶的自身磷酸化的作用,所以对于以EGFR敏感突变的病人,可以产生超越于一代靶向药物的疗效。但是需要注意,阿法替尼由于是不可逆的酪氨酸激酶抑制剂,所以常常会导致一些不良反应的增加,比如病人在用药之后可能会出现手足综合征,也可能会表现为腹泻的现象,而肝肾功能不全也是阿法替尼常见不良事件,应该给予高度关注。"
2023/03/23收听(28388)
恩沙替尼属于第二代ALK抑制剂,也就是第二代针对ALK基因变异的靶向治疗药物,是我国自主原研的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/30播放(48368)
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2023/11/30播放(48368)
泰瑞沙是针对非小细胞肺癌EGFR基因突变的靶向药物之一,主要适用于晚期非小细胞肺癌。晚期非小细胞肺癌服用泰瑞沙以后,生存期一般在三年以上左右的时间。具体还要看病人的身体状况,以及服用药持续时间,转移的程度如何,如病人状况好,能够耐受泰瑞沙,中位生存时间在3-5年左右。因为泰瑞沙是第三代的靶向药物,对于EGFR基因突变有比较好的抗肿瘤活性,能够明显延长患者的生存时间,从而改善病人的生存状况。
2020/10/03收听(92328)
埃克替尼属于第一代靶向药,是我国自主研发的靶向药物,此药对表皮生长因子受体,又称EGFR,即对... 陈頔│北京医院 2023/03/22播放(52920)
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陈頔│北京医院
2023/03/22播放(52920)
厄洛替尼属于第一代针对EGFR基因敏感突变的靶向药物,靶向药物是目前新兴的抗肿瘤治疗手段,作用... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/29播放(38469)
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2023/11/29播放(38469)
埃克替尼为第一代靶向药,准确描述为非小细胞肺癌EGFR基因(表皮生长因子受体家族成员之一)突变... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/09播放(93824)
埃克替尼为第一代靶向药,准确描述为非小细胞肺癌EGFR基因(表皮生长因子受体家族成员之一)突变...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/09播放(93824)
"克唑替尼属于第一代的靶向药物,是一种口服的靶向药物,目前临床上主要用于晚期非小细胞肺癌,存在奥克基因突变,或者ROS1基因突变的非小细胞肺癌患者。对于此类患者,一般服用克唑替尼后,主要通过药物对于信号通路的抑制,从而使肿瘤细胞的生长增殖受到抑制,起到抗肿瘤治疗的作用。克唑替尼使用后临床上可能出现几种副作用,如皮肤不良反应、胃肠道不良反应,部分患者还可能出现肝肾功能损害、神经毒性。1、皮肤不良反应:可出现皮疹、皮肤瘙痒或者皮肤感觉异常等皮肤不良反应。2、胃肠道不良反应:可出现腹泻、便秘等胃肠道的不良反应,少数患者服药后会出现饮食量下降、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,一般需要给予药物来对症处理。3、肝肾功能损害:还有部分使用克唑替尼后的患者可能会出现肝脏功能损害,或者是肾脏功能的损害,因此用药期间需要定期地监测血常规和肝肾功能。4、神经毒性:是一种少见的副作用,少数使用克唑替尼后的患者可能会出现神经毒性。"
闫春│青岛市市立医院
2023/09/13收听(40188)
"吉非替尼是第一代靶向药物,主要应用在EGFR基因具有敏感突变的晚期非小细胞肺癌病人。经过基因检测,确认明确的治疗靶点的病人可以采用吉非替尼进行靶向治疗,能够获得比较好的疗效,病人生存期也能够获得延长。目前在临床上针对EGFR敏感突变的靶向药已经发展了一代、二代和三代。除了一代的吉非替尼、厄洛替尼之外,还有二代的阿法替尼、达克替尼,三代的奥希替尼,可以供临床和病人进行选择。只是不同的靶向药物,在疗效、生存期和不良反应方面存在着一定的不同,需要进行精细的选择。"
2021/05/15收听(33182)
仑伐替尼属于第三代的抗血管生成的口服靶向药物。目前临床上,这种药物主要用于晚期不可手术切除的肝... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(1044)
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2024/06/04播放(1044)
埃克替尼是第一代靶向药,针对EGFR基因突变,主要用于晚期肺小细胞肺癌的一线治疗。埃克替尼是我国自主研发的国产靶向药物,对于EGFR基因突变客观缓解率在60%-80%左右,对于肺癌合并脑转移也有一定的效果。通过国际多中心的循证医学研究,证明埃克替尼对肺癌伴有脑转移也有很好的疗效,副反应主要是皮疹和肝功能损害,但是发生几率在10%以内。总之,埃克替尼是第一代的肺癌靶向药物,疗效还是可以值得肯定。
2020/06/15收听(19222)
吉非替尼属于第一代靶向药,是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,能够对肿瘤的生长起到抑制作用... 陈頔│北京医院 2023/01/17播放(82062)
吉非替尼属于第一代靶向药,是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,能够对肿瘤的生长起到抑制作用...
2023/01/17播放(82062)
厄洛替尼是第一代的靶向药,主要针对的是肺癌的EGFR基因突变,商品名也叫特罗凯。针对非小细胞性肺癌EGFR基因突变,如果使用靶向药物,要比化疗的效果好,而且是口服的药,使用比较方便,可以居家使用。同时可以使用于非小细胞肺癌术后的辅助治疗,特别是对于基因突变阳性的,合并有淋巴结转移的肺癌,需要术后辅助治疗的可以使用靶向药物,比化疗的生存时间明显的延长。除了术后辅助治疗以外,对于晚期的非小细胞肺癌,合并EGFR突变的,同样比化疗效果要好,而且使用方便。
2020/04/15收听(60670)
埃克替尼是第一代的靶向治疗药物。靶向治疗是目前发展比较快的一种抗癌治疗手段,主要是针对癌细胞的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(36557)
埃克替尼是第一代的靶向治疗药物。靶向治疗是目前发展比较快的一种抗癌治疗手段,主要是针对癌细胞的...
2023/09/25播放(36557)
奥希替尼是第三代靶向药物,靶向治疗是目前针对恶性肿瘤的新兴治疗手段。主要是针对肿瘤细胞上的某些... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/05播放(25589)
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2023/12/05播放(25589)
伊沙佐米是靶向治疗药物,不是化疗药物。靶向治疗药物是利用生物药物合成技术,针对肿瘤细胞上的某些... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/28播放(47340)
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2023/11/28播放(47340)
沙利度胺既不是化疗药,也不是靶向药物,而是一种免疫调节剂。沙利度胺是一个上市时间很久的药物,也... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/30播放(49968)
沙利度胺既不是化疗药,也不是靶向药物,而是一种免疫调节剂。沙利度胺是一个上市时间很久的药物,也...
2023/11/30播放(49968)
奥沙利铂是一种静脉用的化疗药物,不是靶向药物。它属于第三代的铂类化疗药物,目前临床上主要用于胃... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(42306)
奥沙利铂是一种静脉用的化疗药物,不是靶向药物。它属于第三代的铂类化疗药物,目前临床上主要用于胃...
2024/04/28播放(42306)
"奥沙利铂并不是靶向药,是目前我国比较常用的抗癌症的化疗药物。奥沙利铂在应用后,最常见的毒性是神经毒性,因此应用奥沙利铂的患者,医生会嘱咐患者避免接触凉的物品,避免进食凉的食物,避免喝凉水等。同时奥沙利铂还伴有胃肠道的反应,脱发的反应,骨髓抑制的反应,在应用奥沙利铂的过程中,注意静脉滴注要保证三小时以上。奥沙利铂静脉配置时,需要用糖水进行配置,在盐水中会导致药物的降解,不能发挥其有效的抗肿瘤作用。"
2019/08/29收听(71674)
湖北省中西医结合医院 温暖
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