透析后血压高原因

2020-04-07 14:27

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透析后血压高的原因有几种:
1、如果是在透析以前就血压偏高,在透析过程中的血压始终没有降到合理的范围,到透析结束以后血压仍然偏高,这时候考虑是不是有容量负荷。也就是说透析患者体内还有多余的水分的残留,以及降压药选择不合适,导致血压仍然难以控制。
2、透析前血压正常或偏高,在透析过程中血压是正常或者逐渐偏低,透析以后血压反而升高到异常的水平。这种情况往往是由于随着透析时间的延长,体内的脱水增加,反馈性激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致体内的肾素、血管紧张素的明显升高。这些激素水平的升高,可以导致血管收缩,引起血压升高。这时候的血压高就不是容量的问题,而是因为血管受到了刺激导致血管收缩继发了高血压。这种透析后的高血压,也可以称之为肾素依赖性高血压。这种特点的高血压需要在透析前,就开始服用能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,比如说沙坦类药物或者是普利类药物,也可以考虑适当的合适的用β受体阻滞剂。

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