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肾内科
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如果患者从血透前到血透后血压一直高，最主要是因为患者体内水分太多，没有控制好，血液透析后血压出现升高。如果血透前和血透当中血压不高，而血压随着血透越做越高，可能由以下原因导致：
1、患者精神比较紧张，部分患者对血透会有抗拒，比较担心，故越做越紧张导致血压高；
2、失衡综合征导致颅内压升高，患者血液透析不规律或者刚开始进入血液透析，体内毒素浓度比较高，血液透析过程血液中毒素很快通过透析排掉，但脑组织有血-脑屏障存在，脑组织中毒素排出到血管速度比较慢，导致脑组织中毒素浓度比较高。血液中毒素浓度已经比较低，可使水分从血管跑到脑组织，引起脑水肿，脑水肿以后会刺激神经血管导致高血压；
3、透析中从血管中把水分排出，激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血管收缩导致高血压。
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血液透析过程中血压高，不是很常见的病人，大部分病人在透析过程中会出现血压下降。高血压有两个因素... 黄俊│广州市第一人民医院 2023/03/31播放(70552)
血液透析过程中血压高，不是很常见的病人，大部分病人在透析过程中会出现血压下降。高血压有两个因素...
黄俊│广州市第一人民医院
2023/03/31播放(70552)
血透全称是血液透析，是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内的血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与和机体浓度相似的电解质溶液，称之为透析液。在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程，称为血液透析。血液透析能活多久，由很多因素共同决定。一般来说，透析的年轻病人，精神状态很好，可以工作，可以让其他人看不出有病。平时要注意防止感冒等并发症，一般的透析病人都死于并发症，所以多与医生沟通，在配合治疗的前提下，配合饮食，注意自身保养，是可以达到长期生存的。所以血透能活多久，同到达尿毒症阶段情况也不完全一样，关键要看患者进行了什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时，要配合好治疗才行。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(81816)
透析后血压高的原因一般是见于RAS的激活，也就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。透析是帮助... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(41888)
透析后血压高的原因一般是见于RAS的激活，也就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。透析是帮助...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(41888)
高血压是慢性肾衰竭患者最主要的并发症之一，随着病情的进展，进入到血液透析以后，高血压的发生率会... 黄轶嵘│山西白求恩医院 2023/05/18播放(53888)
高血压是慢性肾衰竭患者最主要的并发症之一，随着病情的进展，进入到血液透析以后，高血压的发生率会...
黄轶嵘│山西白求恩医院
2023/05/18播放(53888)
"透析是治疗肾衰竭的一个办法，包括血液透析和腹膜透析。血液透析过程中或者血液透析以后，可以发生一部分人出现相应的并发症，这种并发症最常见的是心血管系统的疾病，例如心律失常、低血压、高血压。高血压是心血管系统并发症中最常见的，透析发生高血压的机制有可能存在以下几个原因：第一、透析使血液中的水分排出，使肾前性的血供不足，从而使机体产生的肾素、血管紧张素增多，激活了RAAS系统造成了血压升高。第二、透析患者体内大量的排出水分，使机体认为这种水分是异常的，为了代偿性的保护机体其他重要器官，必须升高血压来维持血供。所以透析以后发生高血压需要具体分析原因，是一种代偿性的反应还是一种异常现象，具体原因根据不同的情况来分析，才能有利于治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/14收听(58198)
"透析后血压高的原因有几种：1、如果是在透析以前就血压偏高，在透析过程中的血压始终没有降到合理的范围，到透析结束以后血压仍然偏高，这时候考虑是不是有容量负荷。也就是说透析患者体内还有多余的水分的残留，以及降压药选择不合适，导致血压仍然难以控制。2、透析前血压正常或偏高，在透析过程中血压是正常或者逐渐偏低，透析以后血压反而升高到异常的水平。这种情况往往是由于随着透析时间的延长，体内的脱水增加，反馈性激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致体内的肾素、血管紧张素的明显升高。这些激素水平的升高，可以导致血管收缩，引起血压升高。这时候的血压高就不是容量的问题，而是因为血管受到了刺激导致血管收缩继发了高血压。这种透析后的高血压，也可以称之为肾素依赖性高血压。这种特点的高血压需要在透析前，就开始服用能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物，比如说沙坦类药物或者是普利类药物，也可以考虑适当的合适的用β受体阻滞剂。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(62790)
血液透析原理实际就是人工肾，因为本身的肾脏已经没有功能，进行血液透析就是代替相应的功能，称为血... 张阳│宜春市人民医院 2023/09/19播放(56506)
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张阳│宜春市人民医院
2023/09/19播放(56506)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
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曾巧│南宁市第一人民医院
2023/02/06播放(78236)
如果透析处方设定合理，病人透析以后感觉舒适才正常。如果透析以后病人感觉劳累，有的是医源性，有的... 徐金升│河北医科大学第四医院 2023/06/22播放(58728)
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血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
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王静│临汾市中心医院
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血液透析和腹膜透析具体如下：1、血液透析：在体内埋一根管子，埋到中心静脉，或造动... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(45250)
血液透析和腹膜透析具体如下：
1、血液透析：在体内埋一根管子，埋到中心静脉，或造动...
2023/05/30播放(45250)
在肾脏疾病发展到终末期，就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，目前我国最常见的是血液透析，它的工作原理是将人体的血液引流出来，通过透析器的滤过膜，把人体多余的水分...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/11阅读(70291)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者，一次治疗4-5个小时，每周至少要3次，每周要保证治疗时间达到12个小时，才能够保证正常人体的新陈代谢。"
喻业安│武汉市第三医院
2018/05/23收听(92350)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(28236)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常...
2023/10/13播放(28236)
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回... 张凌│四川大学华西医院 2023/02/06播放(69758)
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张凌│四川大学华西医院
2023/02/06播放(69758)
血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/09/29播放(62780)
血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就...
张丽红│河北医科大学第一医院
2023/09/29播放(62780)
"透析患者的血压高，主要有几个原因：第一、就是透析患者如果不控制自己的水分摄入，可能会因为水分摄入过多，血容量增多而导致血压过高。第二、透析的患者因为透析可以清除一部分的降压药物，所以使患者的降压效果变差，因此患者可能会有血压升高的情况。第三、透析的患者如果脱水过多的话会导致肾灌注不足，反过来就会激活肾素-血管紧张素系统，进而会导致血压升高。因此对于透析血压升高的患者，首先我们就要使用一些不容易被透析所清除的降压药物，而且建议患者可以在透析过后再加用降压药物，其次还要建议患者严格的控制自己的水分摄入。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/25收听(38784)
"血液透析和血液透析滤过是尿毒症患者透析常用的两种方法，在临床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的过程中会穿插血液透析滤过。血液透析滤过和血液透析的区别有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析废物或者超滤脱水，以清除体内的代谢废物，调节电解质和酸碱平衡。血液透析滤过是血液透析和血液滤过相结合，具有两种治疗模式的优点，通过弥散和对流两种作用机制清除体内的中小分子，血液透析滤过能更彻底的清除体内的毒素，效果会更好，但是费用比血液透析高。尿毒症患者一周进行两次的血液透析再加一次血液透析滤过，能够更好的达到清除体内的废物的效果。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(41882)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法，可排出机体多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
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