浙江医院
肾内科
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肾脏没有感觉神经，肾脏本身病变没有感觉，很多人会觉得肾不舒服有很多原因，如果不痛，可能会是胀、麻感。肾脏区域不舒服感觉分以下两种情况：
1、与肾脏相关：比较常见原因肾脏有结石、肾脏感染，长肿瘤等，炎症或肿瘤影响到肾脏包膜才会觉得不舒服，肾脏本身病变没有感觉；
2、腰椎问题：比如骨质增生、腰椎间盘突出，可能会感觉肾脏区域不舒服，但也不一定会痛。
一般可能要查尿常规，然后做泌尿系B超，看肾脏本身有没有问题。如果肾脏本身没问题，要骨科检查是不是腰椎、腰肌问题。
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感觉肾不舒服但不疼可能的原因：第一、比如长期的疲劳或者劳累以后可能会出现肾不舒服的情况。这时要注意休息，避免过度的劳累，也不能熬夜，保证充足的睡眠。第二、肾不舒服在中医学上面可能存在肾虚的情况，这时建议去中医看病，明确到底是肾阳虚还是肾阴虚。第三、肾不舒服在临床上常见于肾小球肾炎的病人，或者肾功能不全的病人。这类患者往往没有特殊的临床表现，只是会感觉到腰酸不适，并没有明显的疼痛的情况。可以到医院查尿常规以及24hUP定量、内生肌酐清除率等相关检查进一步的明确诊断。第四、肾感觉不舒服可能存在泌尿系统感染的情况，这时患者可能会存在有尿频、尿急、尿痛以及肾不舒服的情况。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/26收听(62358)
感觉肾脏不舒服，所涉及的疾病是比较多的，比如急性肾炎、肾囊肿、肾结石、急性肾盂肾炎等等。其中急性肾炎和肾囊肿引起的肾脏不舒服，主要是由于肾脏体积增大对肾脏包膜进行牵拉而引起的。急性肾炎在急性期炎症比较明显，肾脏体积会增大，而肾囊肿是由于单个的囊肿体积增大。而肾结石引起的肾脏不舒服，是由于肾结石对输尿管进行牵拉，或者是肾结石堵塞输尿管导致肾积水所引起的。急性肾盂肾炎引起的肾脏不舒服是由于细菌感染到了肾盂，在局部产生炎症，炎症对局部黏膜进行刺激所引起的。当感觉肾脏不舒服的时候，一定要行尿常规和泌尿系的超声这两项检查，通过这两项检查，基本上可以排除比较常见的上述几种疾病。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/12收听(23810)
肾脏是内脏器官，无法感受到疼痛，肾脏包膜受到牵拉或肾盂受到累及时才会感觉到疼痛。 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/17播放(34716)
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/17播放(34716)
"感觉肾不舒服，去医院该进行的检查如下：1、尿常规检查，可以发现蛋白尿、血尿、脓尿，通过尿沉渣可以发现有无管型，包括白细胞管型、红细胞管型及颗粒管型等。2、要进行尿微量蛋白的测定，以及β2-微球蛋白的测定，及时发现存在的肾早损，可以进行24小时测定法或者采用晨尿一次测定。3、要抽血做肾功能的化验，包括血肌酐、尿素氮、血尿酸，以及二氧化碳结合力，必要时要进行血糖、血脂和离子的检查。4、要进行肾脏的超声检查，观察肾脏的大小和皮质的厚度。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(51290)
"左侧肋骨区不舒服，但是又没有明显的疼痛，1、临床中最常见的是因为长时间伏案工作，或者剧烈运动以后，出现肋间神经炎或者肋骨区的肌肉损伤，主要表现为局部的酸痛、胀痛、活动稍受限，深呼吸时可能会诱发轻度疼痛，此种情况往往需要注意休息，可以配合局部的推拿、按摩或者是热敷治疗，比如热毛巾、热水袋外敷，或者是红外线灯治疗，必要时可以外搽扶他林软膏、口服非甾体类消炎止痛药，以改善症状。2、不典型的心肌缺血或者心绞痛，也会出现左侧胁肋区域的闷痛、不适感，此时需要完善心电图检查或者是抽血检查。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(42548)
"在临床当中女性腰部不适，但不疼痛，主要由于腰肌劳损、腰椎的退变、女性盆腔的疾病等原因所导致。常见的原因如下：1、腰肌劳损，常见于久坐、伏案工作的人群，如经常坐办公室等，由于座位导致腰部肌肉长期处于压力比较增大的紧张状态，易诱发腰部的腰肌劳损、韧带损伤，可表现为腰部久坐以后出现酸胀、沉重，甚至不适，通常经过疾病的进一步发展，受凉等情况下，在急性的诱因下，可以出现疼痛。2、腰椎的退变，如腰椎的骨质增生、间隙狭窄、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯等，在早期亦可出现腰骶的不舒服及胀痛感。3、女性盆腔的疾病，如妇科所导致的盆腔炎以及卵巢的疾病、子宫的肌瘤等，在早期也会表现为腰骶部的酸胀、沉重及坠痛等。建议患者要注意保暖，避免吃辛辣、凉性等其他刺激性的食物。当睡眠姿势不正确时也有可能导致腰酸胀，要及时调整睡眠姿势。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(80886)
"患者耳朵有不适感，如无疼痛、发痒、听力下降及耳鸣，绝大多数情况下不需要治疗。患者感觉到耳朵不适，是自我的主观感觉，如果无以上这些症状，也就是一般无耳部的器质性疾病存在，多是功能性疾病。如果是功能性疾病所致，主要是进行自我心理调节，不要过分关注耳朵不适感觉，也可以用手指在耳屏部位，轻轻的向外耳道部位按压。如果感觉到耳朵有堵塞感，考虑可能位于鼻咽部的咽鼓管阻塞引起，在无鼻腔堵塞、鼻涕的情况下，可以行捏鼻鼓气法吹张阻塞的咽鼓管，缓解耳部堵塞的不适感。具体耳朵不适的情况，需要到耳鼻咽喉科就诊以后才能明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/28收听(97474)
"感觉肾疼不一定是肾脏疾病，建议首先排除是否有近期腰肌劳损，或者过度劳累的情况。如患者注意休息后疼痛可缓解，说明为外伤引起。如患者始终不能减轻，建议就诊于医院。可以查肝功、离子肾功、尿常规、血常规、泌尿系彩超，排除泌尿系统常见疾病，如泌尿道感染、尿道结石、泌尿道占位、肾囊肿等。如尿道感染引起，合并尿频、尿急、尿痛、血尿、腰部酸痛、畏寒、发热等全身不适，需要应用抗生素治疗。如为结石引起，疼痛呈阵发性发作，可以行腹部立位平片、泌尿系彩超，必要时可以行体外冲击波碎石治疗。如为占位引起，需要行手术治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/12收听(86458)
"肾脏是人体重要的脏器。肾脏出现疼痛一般表现为钝痛、隐痛、胀痛、酸痛等感觉。如果输尿管出现结石梗阻，可引起绞痛，辗转反侧，疼痛剧烈，难以忍受。肾脏疼痛是指腰部肾区疼痛不适的症状，可以由以下原因引起，如感染、囊肿、结石、劳累等。感染常见的致病菌，主要是金黄色葡萄球菌，细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏，例如疖、痛、痈、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染及肾脏邻近组织的感染，都可以感染到肾脏。初期病变局限于肾皮质，形成多发的微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大的脓肿，形成脓肾，引起肾痛。其他的原因如囊肿、结石，也可以引起肾脏疼痛。肾囊肿及各种类型的肾炎，由于肾间质受损，故引起肾痛。长时间采取坐姿，或走很长时间的路之后，感到肾部发酸发胀的感觉，也主要是肾痛。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/24收听(80190)
"总是感觉到肾疼，很多人无法区分肾脏疼痛还是肾区的疼痛，因为肾脏在机体的位置比较深，引起的疼痛往往和肾区的疼痛往往无法区分，需要仔细进行鉴别诊断。肾区除了肾脏以外，还有皮肤、肌肉、骨骼，皮肤出现了外伤、炎症、蚊虫叮咬、带状疱疹或者蜂窝组织炎都可以造成疼痛，从外观上可能有助于鉴别诊断。腰肌出现外伤或者腰肌劳损容易出现疼痛，腰椎出现了病变，最常见的就是外伤、椎间盘突出以及骨质增生，这个时候可能出现疼痛，做相应的X光片或者腰椎CT有助于鉴别诊断。排除了皮肤、腰肌以及骨骼的问题，就是肾脏出现异常，最常见的引起肾脏疼痛的原因就是感染、结石、肿瘤、积水以及出血，需要做相应的影像学检查来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/09收听(83070)
"如果感觉胃收缩但无疼痛感，考虑是因情绪紧张所致，由于精神因素导致胃肠蠕动增快或胃部痉挛，如果不伴有恶心、呕吐，不需要特殊处理，注意深呼吸，放松心情，保持好的心态，症状会逐渐缓解。如果症状不缓解或者伴有恶心、呕吐，建议消化内科就诊，考虑是因胃炎引起的，可以在医生指导下选用解痉的药物，对症治疗。注意饮食要清淡，不要食用辛辣、生冷的食物，少食多餐，注意休息，注意观察。老年人群有时自我感觉是胃部不适，其实是心脏问题，可能会有心肌梗塞，建议做心电图为宜。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/21收听(63366)
感觉胃在收缩但不疼是由于胃蠕动增多或胃痉挛引起的，大多是因精神紧张、饮食不当或消化道溃疡导致，患者平时应注意劳逸结合避免精神紧张和不良情绪影响。饮食上应饮食规律，避免辛辣刺激和生冷油腻不易消化的食物，避免食用过多产气的食品比如萝卜、大蒜、洋葱、豆类，避免空腹喝牛奶。患者出现症状时可先热饮、热敷或按摩片刻，不缓解者服用胃必治、胃舒平、三九胃泰、奥美拉唑等治疗胃炎的药物，或者颠茄片、阿托品、654-2解痉止痛药来治疗。如果症状经常反复发作，建议患者去医院做胃镜检查，确诊病情后进行系统治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/13收听(79612)
如果感觉肾脏不舒服到医院什么科室就诊，需要根据实际情况来进行分析。因为很多患者肾脏不舒服和肾区... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(29366)
如果感觉肾脏不舒服到医院什么科室就诊，需要根据实际情况来进行分析。因为很多患者肾脏不舒服和肾区...
2023/07/21播放(29366)
"早晨起来感觉肾不舒服，很可能是指肾区不舒服，肾区的不舒服有可能是肾脏的原因，也有可能是肾脏以外肾区器官和组织的原因，最常见的就是皮肤、肌肉以及骨骼的疾病。皮肤出现了病变，往往还有明确的病史，在皮肤外观上可以进行鉴别诊断，早晨起床突然出现，可能性不大，有可能的是腰肌的病变。腰肌容易出现腰肌劳损，特别是睡硬板床或者睡过软床的时候，可以出现腰肌劳损，这种腰肌劳损在活动后可以加重或者减轻。腰椎出现了病变，最常见的是椎间盘突出或者骨质增生，如果早晨起床出现异常，最有可能是椎间盘突出造成的，需要做腰椎X线片或者CT来进行鉴别诊断。排除了以上的原因，就是肾脏出现了异常，需要排除感染、结石或者积水的情况，如果早晨起来感觉肾脏不舒服，有可能是结石造成的，需要做泌尿系统彩超进行鉴别诊断。"
2020/08/05收听(71804)
感觉左侧肾脏有点胀而不舒服，需要区分肾区不同器官的病变。1、皮肤异常：如外伤、炎... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(34099)
感觉左侧肾脏有点胀而不舒服，需要区分肾区不同器官的病变。
1、皮肤异常：如外伤、炎...
2023/07/21播放(34099)
"感觉左肾不舒服、有点胀，这时要考虑有没有肾囊肿、肾肿瘤或者肾结石等可能性。如果感觉到左肾有点胀，这时应该考虑到对肾脏包膜牵拉的疾病，对肾脏包膜牵拉疾病最常见的是肾囊肿。随着病人肾囊肿的不断增大，它会牵拉肾包膜或者压迫肾盂，这时病人会感觉到局部有点胀。另外，肾肿瘤长大以后也会导致这种影响，其他的像肾结石也会导致病人感觉到肾脏有点胀，所以这时一般给病人做肾脏超声，看他有没有囊肿、肿瘤，以及结石的情况怎么样。除此之外，还应该考虑到局部有没有肌肉、关节、筋膜疼痛导致有点胀的感觉，这时也要给病人一项一项的检查进行排除，首先要排除肾脏的问题。"
2021/04/23收听(29298)
感觉左肾不舒服，有点胀，建议到医院进一步查明病因。临床上最常见的病因有急性肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、肾盂积水、肾部挫伤或者是肾部扭伤等疾病。如为肾盂肾炎引起的，可以通过血常规、尿常规、中段尿微生物培养等检查明确诊断。可以应用抗生素治疗10-14天，疼痛或者是排尿不适可好转。如为结石引起的，可以伴有疼痛明显，多可以通过泌尿系彩超及腹部立位平片明确诊断，可以通过体外冲击波碎石或者是手术取石治疗。如为肾挫伤引起的，多有外伤史，可以通过彩超明确肾周出血的情况，必要时可以通过介入栓塞治疗，严重时摘肾治疗缓解。
2019/04/16收听(35078)
头不疼但是感觉不舒服，有可能是精神紧张、压力大引起。如果患者有神经官能症也可能会引起，一般情况下不考虑是器质性的病变引起。如果血压升高时也可能会出现，同时可以出现头晕症状，也可以出现恶心、呕吐，先要监测一下血压，如果血压升高时应给予长效降血压药物调控血压治疗，一般应用氨氯地平和厄贝沙坦，患者有颈椎病也可以出现头部不适的感觉，主要是积极治疗颈椎病。如果患者有睡眠质量下降、睡眠时间过短，也可能会引起上述症状。另外，患者也可能是由于某些器质性病变而导致出现症状，如果发烧感冒也可以出现，针对不同的原因进行相应的治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/05收听(50314)
"如果出现便血而没有疼痛感在临床中主要是见于消化道出血引起，且下消化道出血可能更大。如结直肠的息肉可引起便血且无痛感，便血颜色鲜红，血便分离不混合；或是溃疡性的结肠炎症，同样可以有无痛的便血，但便血多呈黏液状或脓血状，虽然肛周无明显疼痛，但可有腹痛、发热等表现。其次，部分小肠疾病如局限性的肠炎、肠套叠等也可以出现该症状。此外，上消化道出血时也可以有便血的表现，如胃溃疡引起的出血等，通常还会伴有呕血，且便血颜色偏暗，多有胃部的明显疼痛。因此，需要结合彩超等检查来进一步明确病情，尽早治疗。"
2019/07/09收听(83706)
"乳房不舒服，没有疼痛，可能是乳房内部有肿块或者是乳腺增生引起的。乳房有肿块也就是乳房有包块，可能表现为乳房有不舒服的感觉，但是没有明显的疼痛。建议患者做检查，一般能发现在乳房内部会有包块出现，可能包块是圆形的，非常光滑，也可能包块比较固定或者边界不清楚。建议患者要做超声检查，对包块的良恶性做出判断，指导下一步的治疗。有一部分乳腺增生的患者由于症状比较轻，所以没有明显的疼痛，可能乳房会出现一些发胀的感觉，做乳腺超声检查基本上能明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(32740)
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