透析高血压通常是因为RAS激活。透析的过程有两个作用，脱水和脱毒。水会缓慢地从透析液里面清除出去，缓慢地从血管内清除出去。在脱水的过程中，病人会出现低血压，低血压会导致病人肾脏的灌注减低。

肾脏灌注减低以后，会激活肾素系统，就是RAS系统。激活肾素以后，病人会出现血管紧张素的升高，会出现血管的收缩，病人就会出现血压的升高，这是透析过程中，高血压最常见的原因。

​所以透析的病人出现透析高血压的时候，通常会将ACEI或ARB加以使用。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利等，常用的ARB主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。

应用这些药物以后，病人透析高血压的情况，可以得到一定程度的抑制。病人不会出现透析开始血压低，以后越透越高，甚至下机的时候，到180-190mmHg，200mmHg，以上就是透析血压高的一个大致情况。