有症状的胆囊结石比如腹痛，经过保守治疗无效且反复发作者不管结石多大都需要手术，没有症状的胆结石要超过3cm才考虑手术。
主要原因是胆结石比较大，就算是没有症状长期存在于胆囊内也可能导致胆囊出现癌变的可能，所以如果胆结石大于3cm就算没有症状也需要行手术治疗。
此外如果胆囊结石数量比较多超过3个，不管多大一般也建议手术，结石数量多容易掉出胆囊管到胆总管引起更严重的症状，这时建议早期手术，所以胆结石有症状的建议手术，没有症状的超过3cm建议手术。
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胆结石一般在指南上，＜0.5cm或者＞3cm，容易诱发胆囊结石、胆囊炎，或者诱发胆囊癌的概率会增加，建议手术切除。 但总体来说，胆囊结石的大小，不是手术主要的...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/16 播放（39053）
01:53
部分医生可能认为胆结石1.5cm以上需要做手术，而部分医生可能认为胆结石2cm以上才需要做手术。实际上胆结石大小只是考虑手术的因素之一，还要结合炎症、胆囊功能、症状发生频...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/27 播放（50452）
"胆结石通常认为是临床上的小手术，病人说胆结石是小手术，没有多大风险，这其实是一个错误的概念，可以说在普外科所有的手术当中，胆结石做胆囊切除最容易出现并发症，而且一旦出现胆道损...
包文中│合肥市第二人民医院
2023/01/15 收听(51378)
01:46
如果从胆囊结石大小来决定是否需要手术治疗，通常把胆结石直径超过3cm作为胆囊手术标准。有研究表明，单个胆囊结石直径>3cm出现继发胆囊癌变风险要比胆囊结石<1...
王东│北京大学人民医院
2023/09/29 播放（83620）
"胆结石究竟长到多大才需要手术治疗，一般来说胆结石是否需要手术，并不是完全看胆囊结石的大小来决定的，还有多方面的因素要进行考虑，有以下几种：1、胆囊结石是否有症状，有症状的胆囊...
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/10 收听(40070)
"如果患者没有胆绞痛等症状，结石超过3cm时才考虑手术治疗。但是，如果患者有症状或者其他的并发症，无论结石多大都要考虑手术治疗，因为手术治疗是目前治疗胆结石最好的办法。结石越小...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/03/29 收听(91856)
01:39
实际上胆结石手术标准并不是主要看胆囊结石的大小，而是看结石相关的症状以及胆囊的大小、形态和功能。如果从胆囊结石大小来看，直径超过3cm的结石，有绝对的手术指征，其主要原因...
王东│北京大学人民医院
2023/05/19 播放（41537）
01:51
胆囊结石大小和手术有一定关系，但是是否手术不是完全取决于胆囊结石的大小，具体如下： 1、比较小的胆囊结石，如果没有任何临床症状，吃饭以后没有明显的绞痛等表现，...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/04/06 播放（27554）
01:25
关于胆结石多大需要治疗，可以分为以下两个方面而定： 1、胆结石无论有多大小，只要引起症状，就建议治疗。因小结石更易嵌顿在胆囊颈部，甚至胆囊管，会引起明显的腹痛...
张明│山东省立第三医院
2023/02/02 播放（76142）
01:35
胆囊结石大小与危害性不一定成正比，有时结石小反而风险更大。有些小结石如果卡在胆囊管会引起胆囊急性疼痛，甚至血供障碍，导致胆囊穿孔，是比较危急的病情。如果小石头继续往下掉到...
王峰勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/07 播放（90880）
"胆结石越大，大家觉得很害怕，事实上，大小并不是最主要的问题，有时候结石小风险更大。比如结石小容易卡在胆囊的出口而引起胆道的疼痛、胆囊高压、甚至引起血供障碍、细菌感染。结石小可...
胡海│上海市东方医院
2023/05/08 收听(84296)
01:51
胆结石体积大小并非进行手术治疗的指征之一，因为胆结石即便体积很小，可能在胆汁排泄的过程中，结石顺胆汁排泄进入胆总管，造成急性梗阻性化脓性胆管炎，甚至堵塞胆总管末端，造成胆...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/01 播放（88364）
01:34
胆结石大小或胆囊结石直径，不作为是否需要手术的唯一指标或主要指标。判断胆结石是否需要接受手术，主要取决于结石相关症状以及胆囊大小、形态、功能是否正常，或者是否出现结石相关...
王东│北京大学人民医院
2023/02/28 播放（75680）
01:36
胆结石是否进行胆囊切除或者手术治疗，不仅仅要看胆囊结石的大小，更重要的是看有无相应的症状。 1、对于有症状的胆囊结石，即使胆囊结石比较小，如果对病人造成了反复...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/02/21 播放（55886）
"胆结石一般超过2cm，建议要手术治疗，因为过大的胆结石容易刺激胆囊壁，长期的胆囊壁刺激容易导致胆囊壁增厚、增生，从而有可能出现小概率癌变的风险，或者严重的症状发作。胆结石要定...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/25 收听(59458)
"胆结石又称胆石症，是常见的胆道疾病，胆结石一般超过2cm，建议手术治疗，具体要根据患者的情况具体分析。如果患者有出现右上腹闷痛、胀痛、绞痛等等胆囊炎的症状，且反复发作，不管胆...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/18 收听(53674)
01:48
胆结石并没有建议手术和不建议手术的固定大小，更多的是在于看胆结石给没给患者带来危害，比如有没有症状，有没有功能，是否产生相关合并症，以及是否有潜在癌变风险，这些都是临床上...
李照│北京大学人民医院
2023/04/28 播放（94758）
01:43
胆结石需要进行手术的大小需根据结石类型分析，常见情况如下：
1、胆囊结石：在体检过程中如果B超发现胆囊内存在结石，若结石＜1cm且患者没有症状，可通过动态观察，暂...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/22 播放（90742）
胆结石的大小多种多样，有的结石在5mm左右，有的结石小于5mm，有的结石也比较大，甚至直径超过3-4cm。有的胆囊内部是单发结石，也有的患者是多发性结石、泥沙样结石等。不管结石...
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/20 收听(75166)
"胆囊结石一般有多大，没有一个固定的规律，小的可能也就几毫米，大的可能达到3cm以上，常规的可能还是在1-2cm之间，虽有一定的范围，但是没有一个明确的大小。最常见的还是1cm...
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/10/01 收听(40952)
