右心室梗死禁用利尿剂是什么原因

2023-11-26 09:11

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右心室梗死禁用利尿剂,是怕加重低血压、加重低血容量。右心室梗死患者往往表现为低血容量休克,这主要原因是由于右心室梗死后,右心室的收缩和舒张功能降低,所以右心室往肺动脉流入的血流量就会减少,患者就会容易出现低血压、休克、呼吸困难等症状。因为正常情况下,流经肺动脉的血液全部来自于右心室,当右心室收缩功能降低时,就会导致往肺动脉流入血液减少,回到左心房、左心室的血液量就会明显减少,导致低血压的发生,进而导致组织脏器的灌注不足。这时候首要的治疗一定是补充血容量,让回心血容量增加,这样就会使右心室往肺动脉的血流量增加,左心室射血量增加。由于此时肺循环是缺血状态,体循环也是缺血的状态,所以此时不要用利尿剂。

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