血氨升高引起肝性脑病的机制主要是氨中毒学说，氨主要是胃肠道产生进入血液循环。肝性脑病血氨增高的原因是肝衰竭时，肝将氨转变为尿素的能力下降或消失。
氨通过门脉系统进入体循环之后可以减少神经介质的产生，干扰神经传导，抑制丙酮酸脱氢酶的活性，从而干扰大脑的三羧酸循环，使大脑能量供应不足，出现功能紊乱，导致肝性脑病。
氨对中枢神经系统的毒性作用，包括低钾性碱中毒。摄入过多的含氮食物、药物，上消化道出血、低血容量缺氧、休克导致肾前性氮质血症，使血氨增加、脑细胞缺氧，降低脑对氨的耐受性等。
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肝性脑病是在严重的肝病基础上，出现代谢紊乱而导致中枢神经系统失调。肝性脑病的发生原因与血氨升高有直接关系，而血氨的产生又与体内的毒素排不出去有关。比如高蛋白饮食或者大量排钾、利...
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/26 收听(67742)
01:53
肝性脑病患者出现血氨升高，主要原因是各种肝脏疾病导致肝功能受损，无法将门静脉输入的氨进行及时有效地转化，造成血氨直接进入体循环，或者因为门体静脉分流，血中的氨直接进入体循...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/25 播放（76096）
"氨在肝性脑病过程中发病的机制，主要是因为血氨升高以后，会导致大脑皮层的兴奋传导过程受到影响，使患者抑制大脑的边缘系统，干扰脑细胞的能量代谢，所以患者会出现嗜睡、昏睡这些症状。...
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/26 收听(80234)
肝性脑病的发病机制较为复杂，目前多数认为肝性脑病的发生是由多种综合因素所致，较为重要的学说是氨中毒学说，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。肝功能衰竭时肝脏将氨合成...
王翀│南京鼓楼医院
2023/07/03 收听(89570)
"肝性脑病血氨处于正常值，这个情况有可能。正常人血氨正常值为22-45μmol\/L，血氨升高对于肝性脑病的诊断具有较高价值。门静脉体循环分流性肝性脑病患者，血氨多数是呈增高情...
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/06 收听(23884)
"肝性脑病降低血氨的药物，主要有乳果糖，乳果糖能够改变肠内的环境，减少氨的吸收，是作为肝性脑病发作的首选治疗药物。乳果糖可以使肠道内的pH值降低，使氨形成以及氨的吸收减少，通过...
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/25 收听(80690)
01:39
血氨是人体内氨基酸代谢的产物，升高常由于摄入过多的蛋白质，或者血氨代谢、排泄出现障碍所引起。患者需要避免过度摄入高蛋白饮食，通过饮食调整、充分休息会得到较好的缓解，不需要...
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
2023/07/17 播放（62666）
"血氨浓度升高的生理性原因是由于过度运动和高蛋白饮食导致，在调整饮食和适当休息后就会缓解临床症状，不需要进行特殊治疗。临床上也有一些疾病会导致，包括肝硬化、肝衰竭以及肠道损伤、...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04 收听(55666)
"肝性脑病的发病机制，主要有以下几种：1、氨中毒学说，它是目前的主要观点，由于血氨升高，导致脑组织内发生代谢，和功能障碍。氨可以干扰脑的能量代谢，改变脑内神经递质含量，影响兴奋...
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/21 收听(26796)
肝性脑病的发病机制较为复杂，目前多数认为肝性脑病的发生，是由多种综合因素所致，较为重要的学说是氨中毒学说。氨代谢紊乱引起的氨中毒，是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制...
王翀│南京鼓楼医院
2023/07/15 收听(89104)
"肝性脑病的发病机制比较复杂，目前大多数学者认为肝性脑病的发生，主要有以下几个原因：1、因为血氨过多引起，氨代谢紊乱导致患者肠道内的血氨含量过高，没有经过肝脏解毒直接进入体循环...
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/18 收听(16564)
"健康肝脏可将门静脉输入的氨转变为尿素和谷氨酰胺，只有极少数的氨会进入到体循环中。当肝功能衰竭时，肝脏对氨的代谢能力就明显减退，从而使血氨升高。再就是当门体分流存在时，肠道的氨...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/10/27 收听(28262)
"血氨升高的原因很多，主要原因是肝功能严重受损、肝硬化门体分流形成、上消化道出血，具体如下：1、肝功能严重受损：因为肝脏是解毒器官，蛋白质分解、代谢之后产生的氮，必须在肝脏中形...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/10/11 收听(93678)
02:07
血压增高的主要原因是严重肝病，比如重症肝炎、肝硬化、原发性肝癌，另外门脉高压也可以出现血压增高，严重的像肾功能不全、尿毒症、消化道出血都是血氨增高的主要病因。血氨是氨基酸...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/25 播放（28296）
"肝性脑病是指由严重的肝脏疾病，所引起的中枢神经系统机能失调的一种综合征，主要和代谢紊乱有关。其主要的原因，目前以氨中毒学说为主。血氨升高容易诱发肝性脑病，氨在中枢神经系统的毒...
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/04/21 收听(21500)
"肝性脑病的发病机制，一般多是由于病人有重症的病毒性肝炎、肝硬化以及肝脏肿瘤的晚期，或者各种肝部疾病手术之后，导致血氨增高，由于血氨增高影响脑内递质的代谢，导致脑内递质代谢紊乱...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/30 收听(56670)
肝性脑病的发病机制与代谢毒物或代谢失衡有关，血脑屏障受损、负氮平衡和碱中毒等因素，是发生肝性脑病的重要基础。肝性脑病发病机制主要依赖几种学说：1、氨中毒学说，氨的来源生成与吸收...
王伟红│聊城市人民医院
2023/08/04 收听(35112)
"有严重肝脏疾病的患者，如果因为某些原因导致体内的血氨含量升高，血氨可以透过血脑屏障，会干扰大脑的能量代谢，导致大脑组织的能量供给不足，患者可能就会出现昏迷。血氨升高以后，对于...
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/09 收听(90402)
02:14
肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制，通常见于以下几种： 1、血氨升高：肝硬化大出血后，大量血液存积胃肠道，因为血液中蛋白含量较高，会在肠道中分解产生氨，氨在肠...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/06 播放（80182）
01:43
新霉素治疗肝性脑病的机制，通常为抑制肠道细菌氨物质的产生，肝性脑病的发生机制比较复杂，有很多不同学说，其中一种为氨中毒学说，即肝脏功能受损后，肝不能将机体产生的血氨转化成...
母艳蕾│北京医院
2023/08/10 播放（34158）
