结核性胸水的特点

2023-06-18 12:43

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结核性胸水的特点为外观呈混浊草黄色,急性期也可呈血性,积液中细胞以淋巴细胞为主,结核性胸水蛋白总量>3g/L,蛋白与血清白蛋白比值>0.5,黏蛋白定性多呈阳性反应。胸液腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中多超过45U/mL,是诊断结核性胸膜炎的重要依据,在胸水中查出抗酸杆菌是诊断结核性胸膜炎的最可靠依据。
诊断明确后要积极治疗,胸腔积液多的在超声指引下抽液治疗,避免胸腔粘连,并遵循早期、适量、规律和全程的原则抗结核治疗。如果全身毒性症状严重,大量胸水者在抗结核治疗的同时可尝试激素治疗,待体温正常、全身毒性症状减轻、胸水量明显减少时,激素逐渐减量至停用。

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