肌酐500要透析吗

2023-03-03 11:31

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当一个肾脏病人的血清肌酐达到500μmol/L以后,是否进行肾脏替代治疗,也就是血液透析和腹膜透析,需要根据病人的具体情况来进行判断。
如果病人感觉比较重,也就是出现严重的水肿,包括双下肢水肿、腹腔积液、胸腔积液乃至心包积液、血压增高,应用药物降低不佳。
同时病人出现心血管系统的并发症,夜间不能平卧,出现心力衰竭和心律失常的症状,这时候为了缓解症状,使病人感到舒适,必须进行血液透析。
如果病人的尿量与平时一样没有太大的变化,同时病人也没有水肿,也没有心律失常、心力衰竭等症状,可以延缓透析,但是必须服用某些排毒的药物。
这时候需要做动静脉瘘,为血液透析做准备,或者做腹腔腹透置管为腹膜透析做准备。

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赵进喜北京中医药大学东直门医院

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