血肌酐在500μmol/L的患者比较严重，因为已经达到慢性肾脏病4期，内生肌酐清除率明显下降低于30mL/min，正确的处理方法如下：
一、对年轻患者肌酐达到500μmol/L，没有严重的心衰以及电解质紊乱的情况下，可以进行动静脉内瘘，因为成熟需要1-2月的时间，才可以进行透析治疗。
二、对于老年人，即使肌酐在500μmol/L，合并有心功能不全、电解质紊乱或者水肿严重时，就可以开始进行透析治疗，以免各种并发症发生后危及生命。
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肌酐500μmoI/L以上，不管是急性肾损伤，还是慢性肾功能不全，都相当严重，具体原因如下： 1、急性肾损伤：急性肾损伤血肌酐达到500μmoI/L以上，证明...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/09 播放（62099）
"肌酐升高已经达到500μmol\/L，提示存在肾功能衰竭，下一步需要明确是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭，因为这两种疾病的预后和治疗方法是截然不同的。临床上通过双肾大小和有...
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01 收听(66236)
"肌酐500μmol\/L一般不能再延迟3-4年，因为已经到达慢性肾功能衰竭失代偿期，随时可能因为感染、发热、腹泻、应用肾毒性药物而出现肌酐急性升高，到达尿毒症期。此阶段可以进...
李伟│泰安市中心医院
2019/05/24 收听(30403)
"肌酐500μmol\/L是比较严重的，说明已经是肾衰竭期阶段，该情况需要及时治疗。如果治疗不当，或者有加重肾脏损害的因素，如感染等，很容易引起尿毒症，需要及时采取血液透析治疗...
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29 收听(69304)
01:51
肌酐500μmoI/L的病人已经到达CKD5期，此时需要考虑为病人进行血液透析和腹膜透析治疗。如果透析质量较好，病人维持时间可以较长，如果透析质量不好，或者不透析，病人维...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31 播放（75889）
"肌酐500μmol\/L代表病人肾功能减退的比较严重，肌酐500μmol\/L，通常估算肾小球滤过率已经接近于尿毒症期，甚至有些老年人估算的肾小球滤过率已经达到尿毒症期，所以...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20 收听(18482)
"发现抽血化验血肌酐500μmol\/L多，首先，明确患者既往是否有慢性肾炎病史，如果既往没有病史，只是偶然发现血肌酐500μmol\/L多，需要进一步查血常规、尿常规和肾脏B...
王涌│中国人民解放军总医院
2020/06/24 收听(68368)
"肌酐到了500μmol\/L，这个时候要评估病人到底是急性升高，还是慢性升高。如果是急性升高，注意寻找原因。急性升高的原因最常见的是三大类，肾前性、肾性和肾后性原因。此时要看...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/16 收听(74026)
当一个肾脏病人的血清肌酐达到500μmol/L以后，是否进行肾脏替代治疗，也就是血液透析和腹膜透析，需要根据病人的具体情况来进行判断。如果病人感觉比较重，也就是出现严重的水肿，...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21 收听(27139)
不能以肌酐500μmol/L作为透析或不透析的指征，尿毒症患者饮食、营养状态、引起肾衰竭的基础疾病、肌肉含量以及伴发疾病的不同导致患者尿毒症症状的个体差异很大。因此规定开始肾脏...
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/10/09 收听(34946)
"需不需要透析血肌酐并不是绝对的评价指标，主要看以下几个方面：1、容量负荷过重的时候，也就是指机体内水分过多的时候，常常发生于少尿或者无尿的病人，如果病人有严重的水肿、心衰、浆...
杨冰│北京大学人民医院
2020/06/08 收听(43271)
02:14
当患者血肌酐达到500μmol/L以上时，应考虑透析。血肌酐500μmol/L是透析的临界点，但不是所有患者肌酐达到500μmol/L就需要血液透析。肌酐500μmol/...
赵海霞│河南省省立医院
2019/12/30 播放（92469）
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肌酐500μmol/L需要透析。肌酐500μmol/L，如果是50岁男性，这时肾小球滤过率基本在15μmol/L及以下，已进入到CKD5期，肾脏的排水、电解质、代谢废物能...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07 播放（95399）
"肌酐超过500μmol\/L属于慢性肾脏病5期，老年人以及有心脏并发症者较多见，如反复心衰、心律失常、高钾血症和伴有严重酸中毒的病人，尤其是原发病为糖尿病导致的糖尿病肾病、肾...
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02 收听(51298)
"肌酐高，超过500μmoI\/L，不管这个病人是急性还是慢性，通常都算比较严重，肌酐超过500μmoI\/L意味着病人的肾功能已经所剩无几了，肾脏的排水、排毒能力弱了以后，就...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28 收听(63683)
"血清肌酐达到500μmol\/L能维持几年，需要根据实际情况来进行判断，具体如下：1、如果血清肌酐500μmol\/L，病人依从性不高，而且不进行相应的治疗，存活时间很短，只...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/05 收听(56900)
"我们都知道，尿毒症期是指肌酐大于707umol\/L。肌酐500umol\/L多，距离707umol\/L已经比较接近，肌酐500umol\/L多已经快到了终末期肾脏病，因此...
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/06 收听(50081)
肌酐500μmol/L多，患者可能出现严重的食欲不振，恶心呕吐的症状，同时患者可能还伴有心力衰竭、高钾血症、酸中毒等等，能够导致猝死。肌酐是肾功能的一个指标，肌酐升高提示肾功能...
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12 收听(26232)
"肌酐在500μmol\/L时，有部分患者可以恢复。因为导致肌酐增高的原因，可以是急性肾功能不全，最常见的如下：一、由于恶心、呕吐、大汗淋漓、腹痛、腹泻、血容量不足、充血性心功...
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22 收听(32711)
"肌酐500μmol\/L以上，对于一些老年人已经达到尿毒症，但对于年轻人，可能并没有达到尿毒症标准。尿毒症标准要求病人估算肾小球滤过率＜10ml\/min，此时多算是尿毒症。...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/16 收听(11356)
