胆囊切除后如果有发现胆管结石，可以考虑进一步的ERCP或者胆管切开取石手术治疗，具体方案选择要根据患者具体的病情来决定。ERCP取石是通过十二指肠镜找到胆总管下端壶腹部的开口。
进入将胆管内的结石直接取出进入肠道。但相应的有可能要切开壶腹部的括约肌，有可能导致反流性胆管炎，以及胰腺炎等等可能。
同样可以考虑行胆管切开取石，将腹腔打开，胆总管打开一个小口，从中将胆管结石取出，再将胆管的切口缝合，手术就结束了，具体的方案选择要根据患者的病情来具体分析。
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一般胆囊切除术后，复查发现有胆管结石，如果胆管结石直径小于1cm，不伴有明显的肝内胆管结石或者是肝脏萎缩，还是首选到消化内科就诊。建议到消化内科行十二指肠镜的检查和治疗，...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/16 播放（42097）
01:53
胆管结石这几年在华北地区发病率在逐渐上升，胆囊结石有时同时合并胆管结石，所以现在进行胆囊切除时，一定要做严密检查，排除胆管系统结石。如果有胆管系统结石，要进行胆囊切除，同...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2023/07/17 播放（96702）
"胆囊切除手术以后的病人，在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主，多吃粗纤维...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/01 收听(81828)
"胆囊切除后，形成胆管结石的几率是非常小的，具体的概率不好讲，因为由于胆囊切除在手术中，胆囊内的石头通过术中的牵拉或者你的活动，有可能胆囊的结石就有可能掉到胆管里，这也是形成胆...
杜宁│聊城市人民医院
2023/03/31 收听(51126)
01:20
胆囊切除后患者无胆囊且失去对胆汁的储存、浓缩和排泄功能，因此不会再有胆囊结石。如果再发结石，则会发生在胆管。饮食上要注意低胆固醇、低脂肪且避免辛辣刺激食物，以免影响肝脏对...
谢江│华润武钢总医院
2023/02/12 播放（53912）
01:53
胆囊切除术后发现胆管结石，需要根据术后时间、结石大小、是否有症状，决定具体的治疗方式。如果术后早期发现的胆管结石，通常是术前存在结石没有发现，或者手术过程中掉入胆总管的结...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/11/03 播放（79032）
01:40
胆囊切除术后出现胆管结石，需通过外科手术或内镜下治疗将结石取出，以避免结石堵塞胆管，进而引起胆管炎、胆源性胰腺炎、梗阻性黄疸等并发症。 胆囊结石易合并胆管结石...
王东│北京大学人民医院
2023/08/28 播放（32965）
胆囊切除后再发胆管结石，可以考虑手术治疗或胃镜下的ERCP取石。胆管就像树枝与树干之间的关系，树枝成为肝内胆管，树干为胆总管。肝脏分泌胆汁，从肝内胆管汇合到胆总管，然后在排泄到...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/04 收听(58990)
02:11
不同类型的胆管结石治疗方法具体如下： 1、肝外胆管结石：若为单发，有多种微创治疗手段，包括经鼻行胆管括约肌切开取石，以及经口行胆管括约肌切开取石等，甚至可在患...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/05/02 播放（82106）
"不同类型胆管结石切除方法不同：对于左肝管系统的广泛结石选择规则性左半肝切除。如果结石局限于左肝外叶，合并左肝管主干内的结石，需要切除左肝外叶同时取出结石也可。多数情况下可在腹...
王立新│北京大学第三医院
2023/04/14 收听(55498)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除，常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后，需要注意的方面有以下几点：一、腹腔镜下胆囊切除术，虽然是微创治疗，但是毕竟是有创伤的治疗，腹...
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21 收听(42898)
01:46
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法，主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉，或反复发作的胆绞痛、胆囊炎而胆囊功能基本丧失的人群，以及长时间慢性炎症而增加胆囊癌...
王东│北京大学人民医院
2023/07/24 播放（50622）
"胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm，有恶变的可能性，此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石，因为术后有复发结石的可...
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/01/31 收听(27326)
02:11
多数患者胆囊切除术后，发现进食食物后出现腹泻。可以通过饮食控制，控制饮食尽可能在胆囊切除术后的一段时间，前1个月和前3个月。每个人适应过程不同，尽可能减少不易消化的脂肪类...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/13 播放（41948）
01:52
对于胆管结石的治疗，应根据不同结石种类选择不同治疗方法，主要情况如下： 一、少量泥沙样沉积： 如果患者没有异常症状，可以考虑给予利胆、解痉等对症处...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/07 播放（79090）
02:00
胆管结石如果位于肝脏边缘，小胆管分支的胆管结石，可以不做处理。尤其是当其没有合并症状，没有合并肝脏、肝叶萎缩的情况下，可以不做处理。但对大的胆管，尤其是肝外胆管，比如肝总...
庞春│郑州大学第一附属医院
2023/04/04 播放（26815）
01:36
胆管结石的治疗要结合结石的数目、分布，原发性或继发性结石，是否有结石病变，是否累及造成肝脏本身的损伤，及手术史等综合判断：1、单纯继发性胆总管结石：一般选择微创的腹腔镜手...
曾建平│北京清华长庚医院
2023/07/07 播放（90820）
