糖尿病肾病4期血糖控制好能逆转吗

2023-10-25 11:07

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糖尿病肾病到了4期以后,即使血糖控制良好,也不可能逆转,只能延缓进展速度。糖尿病发生以前,血糖已经出现了升高10-15年的情况,所以肾脏的损害不可逆。根据临床表现实验室检查分为1-5期,当到了糖尿病肾病4期的时候,可能存在大量的蛋白尿,也就是大于3.5g/24h的蛋白。这个时候肾脏的损害已经很严重,部分患者可以出现血中肌酐的升高。
如果临床诊断存在困难,有可能需要进行肾穿刺活检,获得病理学标本来进行详细的鉴别诊断。糖尿病肾病4期大量蛋白尿积极的对症治疗,例如控制血糖、控制血压、降低血脂、降低尿中蛋白的浓度,就可以延缓糖尿病肾病4期的进展,逆转不可能。

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