腹腔脓肿是什么原因引起的

2023-03-11 11:48

病情描述:

腹腔脓肿是什么原因引起的

朱志
朱志主任医师中国医科大学附属第一医院

擅长: 结直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、家族性肿瘤等各种胃肠道...

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腹腔脓肿一般多继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见,产生的脓液积聚于膈下、盆腔和肠间形成脓肿。常为多种致病菌混合感染,厌氧菌占60%~70%,最常见的是脆弱类杆菌,其次有厌氧球菌、梭状芽胞杆菌,其他常见菌有大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肠球菌等。
一、主要病因
1、膈下脓肿:病人平卧时膈下部位最低,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚此处,细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下,形成脓肿。
2、盆腔脓肿:多因盆腔处于腹腔的最低位,腹腔内因阑尾炎穿孔、女性的盆腔腹膜炎等疾病产生的炎性渗出物或脓液,更易积聚于此而形成脓肿。
3、肠间脓肿:多继发于阑尾炎穿孔、胃肠道穿孔、腹部外伤,可单发,也可为多个大小不等的脓肿。
二、诱发因素
1、器官病变:如患有急性腹膜炎、急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肝胆周围脓肿等诱发腹腔脓肿。
2、外伤、手术:腹部有穿透伤,出现胃肠穿孔,或做过腹腔内手术,可诱发腹腔脓肿。

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