痛风手肿怎样消肿

2023-01-06 12:30

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痛风患者如果出现手指关节的红、肿、热、痛,首先应该给予冷敷,在冷敷的情况下可以有效的缓解皮肤肿胀的症状。除了物理疗法以外,实际上还可以在痛风急性发作期,针对急性关节炎的表现服用镇痛药物。早期越早服用镇痛药物,实际上达到的效果越好。
镇痛的药物包括常用的三类:第一类是秋水仙碱;第二类是非甾体类的抗炎药;第三类是糖皮质激素。对于秋水仙碱实际上以前应用得比较广泛,建议在发病的12小时之内使用,越早效果越好。但是秋水仙碱有它自身的问题,不良反应比较明显,比如消化道症状,还有肝肾功能的损伤,以及对于骨髓造血的影响。如果出现不良反应应该尽早停用。
非甾体类消炎药包括传统的COX-1抑制剂和COX-2抑制剂两种。COX-1常用的临床当中包括扶他林、双氯芬酸、乐松等等,它的主要不良反应是胃肠道的不良反应,如果存在着胃肠道溃疡或出血病史的患者要慎用。COX-2抑制剂常用的是西乐葆,主要存在心血管事件的不良反应。如果有心梗或心衰的病人,建议避免使用。
除了这两种药以外,如果是大关节、多发关节的病人,可以选择关节腔内注射短效的糖皮质激素,也可以口服或静脉使用激素来达到消炎止痛的效果。这些都是在痛风急性期常用的镇痛消炎手段。在急性期过去后,为了控制病情,还是应该将血尿酸水平尽量控制到360mmol/L以下,长期低水平的尿酸,对于痛风发作有明显的抑制作用。

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