痛风腿肿怎么消肿_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

痛风腿肿怎么消肿

2023-08-10 18:08播放 :

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视频内容

患者需要明确病因，如果是痛风性关节炎急性发作，引发腿肿或者下肢关节及踝关节肿胀、疼痛等，处理方法包括制动和服用药物，具体如下：

1、制动：抬高患肢、减少活动，必要时可用冰袋冰敷；

2、服用药物：非甾体消炎止痛药包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆、美洛昔康、依托考昔等，可缓解疼痛、消除炎症，从而减轻症状。秋水仙碱属于治疗痛风的传统药物，而激素可选择口服或肌肉注射，但一定在医生指导下使用，且应避免长期大量使用，同时需观察药物副作用，包括胃肠道反应、血常规异常、肝肾功能异常及产生皮疹等。

如果按压皮肤出现凹陷，则一定要检查是否存在蛋白尿增加、肾功能异常等，明确腿肿原因。

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"如果是出现腿肿的症状，首先需要做检查明确引起腿肿的病因，才能确定相应治疗方法。引起腿肿的原因有很多种可能性，有可能是脏器功能异常，也有可能是血管的问题或者体内蛋白含量过低等因素引起。如果是心功能不好引起的低位性水肿，需要去医院心内科就诊做心电图、心脏彩超等检查，明确具体情况之后进行改善心功能等方面的治疗。如果是下肢血管的问题导致回流障碍，而出现下肢肿胀的情况，可以通过手术治疗、介入治疗或者理疗等方法改善。如果是因为体内蛋白过低而引起的，可以通过加强营养支持或者输注白蛋白改善症状。"

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腿肿怎么能消肿

"如果腿出现了肿胀，在临床上一般采用活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的中药进行消肿。在用药之前，一定要进行疾病的诊断，因为腿肿有很多种原因都可以引起，比较常见的就是外伤所引起的软组织肿胀，采取一般的消肿药物，就可以达到比较好的临床效果。也多见于下肢的血管性疾病，比如下肢动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等疾病，对于这些疾病的治疗，就要加上疏通活络的药物进行处理。具体要根据不同的疾病，来选择不同的药物，切不可滥用。"

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"临床上遇到下肢浮肿的患者，可以采取应用利尿剂或者抬高下肢的方法尽快消除水肿，这种方式对于心源性以及肾源性等导致的下肢水肿尤为有效。但是，如果想解决下肢浮肿的根本原因，一定要先明确水肿发生的具体原因，是心源性、肾源性，还是肝源性的，只有针对心功能、肾功能以及肝功能不全做出相应的治疗以后，才能从根本上解决下肢浮肿的问题。此外，下肢炎症导致的浮肿，往往只有在炎症控制以后才能得到解决。甲状腺功能低下导致的胫前黏液水肿，也只有在纠正甲状腺功能以后，下肢浮肿才能消失。"

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"老年人如果出现腿肿，应该首先了解是什么原因引起的水肿，然后才能给予针对性的治疗。一般来说最常见的是因为下肢静脉回流障碍而引起的双下肢水肿，如果双侧的水肿是对称的，患者有下肢静脉曲张的病史，或者是患者容易双下肢下垂的时候出现水肿，这时应该考虑是由于静脉回流障碍引起来的，应该抬高患肢，同时可以给予改善循环的药物口服。另外，心功能不全也可以引起下肢水肿，这时应该了解患者是否存在活动后气短或者夜间憋气的情况，了解是否存在少尿，可以给予间断的利尿治疗，并到医院就诊。如果是肾功能不全，也会引起下肢的水肿，这时应该完善肾功能的检查，并给予对症的治疗。另外，甲状腺功能低下也可引起下肢水肿，但是这时的水肿是非可凹性的，应该完善甲状腺功能的检查，如果存在问题，应该给予对症的补充甲状腺素。如果患者下肢水肿，两条腿并不对称，这时应该提高警惕患者是否有长期卧床、肢体制动的可能，应该及时到医院就诊，行下肢静脉超声的检查，明确是否有下肢静脉血栓形成，以免出现肺栓塞，危及生命。"

语音时长02:09''

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