痛风治疗及预防

2021-03-26 16:06播放 :

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治疗痛风的急性发作需要控制急性炎症,可以通过三大类药物实现炎症控制。预防痛风则需要降低尿酸,因为尿酸水平升高是痛风发作最根本的因素,患者可以通过饮食控制、增加锻炼、减肥尝试降低尿酸,如果效果不佳,可以采取口服降尿酸药物降低尿酸水平。如果患者尿酸较高,则要避免过度运动、受凉,因为这些因素可能是在高尿酸水平的基础上诱发痛风的因素。治疗痛风的药物包括以下几类:

1、非甾体抗炎药:包括双氯芬酸、布洛芬、洛索洛芬钠,这些药物种类较多,而且属于非处方药,可以在药店买到,是治疗痛风急性发作的首选药物,起效较快,效果较佳;

2、秋水仙碱:部分患者服用秋水仙碱后会出现腹泻,这时需要咨询医生,必要时减少药物用量;

3、激素:可以使用口服、肌肉注射的方式进行治疗,但是因为激素较多的副作用,包括增加感染风险、肥胖、高血压、血糖升高等,因此患者使用激素时要特别谨慎,要在医生的指导下进行使用。

通常治疗痛风首选非甾体抗炎药和秋水仙碱,效果欠佳时才选用激素类药物。

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痛风疾病如何预防

"痛风是由高尿酸血症演变而来,痛风发作分为四个病程,包括无症状的高尿酸血症期、痛风急性发作,包括间歇期和慢性期,对于还没有形成痛风的患者,首先主要的任务是监测血尿酸水平,测量血尿酸水平是否高于诊断标准。目前的诊断标准是两次空腹的血浆或者血清的检测,尿酸水平是大于420μmol\/L,如果血尿酸水平在正常范围,可以继续保持目前的生活水平和方式。如果血尿酸水平升高或者极高危的病人,比如合并慢性病或高危因素,这种情况更应该将血尿酸水平降到更低的范围,甚至降到360μmol\/L以下,保持较低的血尿酸的水平对于预防痛风的急性发作,以及相关并发症是非常好的。预防的措施主要是生活方式干预,比如已经有高尿酸血症的患者,饮食中应该主张低嘌呤饮食,肉类、酒精,包括白酒、啤酒、黄酒,以及含有嘌呤较高的海产品尽量避免食用,同时心肺工作正常情况下应该增加饮水量,促进尿酸排泄,同时戒烟、控制体重、避免被动吸烟,每天或每周进行一定量的正能量规律运动,食用含有维生素C和富含钾离子的新鲜水果等。如果生活方式干预血尿酸水平仍然无法达标,应该开启降酸药物的治疗,降尿酸的药物分为抑制合成和促进排泄两个机制的药物,具体选择哪种药物应该根据专科的医师指导以及患者的情况进行选择。痛风的预防发作是要将血尿酸水平控制在正常范围,同时坚持比较好的生活方式和习惯,这种情况下痛风急性发作,包括相关的痛风性肾病、痛风石、痛风性关节炎的发生就会被推迟或延缓。"

语音时长03:06''

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