IgA肾病Ⅱ级应怎么治

2023-03-23 08:47

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IgA肾病Ⅱ级的治疗方法还是要根据具体临床表现和病理来确定,首先是给予一般治疗,如ACEI、ARB之类的药物,严重的情况还可以给予激素来治疗。IgA肾病的分级采用的是李氏分级法,李氏分级法的IgA肾病Ⅱ级。总体来说病理损伤并不严重,大多数情况肾小球正常,有一小部分的患者肾小球会出现系膜细胞的增殖,或出现肾小球硬化等。所以IgA肾病Ⅱ级的预后比较好,这时一般也不给患者特殊的治疗,常见的治疗有以下几点:
一、普通治疗:采用ACEI、ARB之类的药物,常用的ACEI类药物包括依那普利、福辛普利、贝那普利、卡托普利等,常用的ARB类药物包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以有效地降低尿蛋白。但因为这种药物是降压药,若患者不合并血压升高,用药后有可能会引起血压降低,所以用药时要注意血压不能降得太低;还包括避免劳累、受凉,不吃太咸、油太大的食物等,这些也算是普通治疗的一种。
二、其他治疗:因为相当多的IgA肾病患者是继发于各种感染,最常见的有口腔咽喉部感染等,要注意清除患者体内的感染灶。把感染灶清除后,血尿和蛋白尿的情况可以得到一定的改善。如果患者尿蛋白的量比较多,可以给予激素治疗,常用的激素是强的松。一般情况下应用激素治疗以后,可能尿蛋白下降的速度会比较快,这个也是治疗手段。

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