什么是尿微量白蛋白测定

2023-08-23 15:02

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白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下白蛋白的分子量比较大,不能透过肾小球基底膜,在健康人尿液中含有浓度很低的白蛋白,具体到尿白蛋白不超过20mg/L,又被称为尿微量白蛋白测定。
正常情况下由于肾小球滤过膜的过滤作用,只有极少量的白蛋白从尿液排出,由于高血压、糖尿病等疾病导致肾小动脉出现痉挛,肾小球血管壁通透性的增加,肾小球损伤导致滤过膜上负电荷减少,静电相斥力下降,通过肾小球滤过膜的白蛋白增加,且超过了肾小管的重吸收能力,导致尿微量白蛋白水平升高。
临床尿常规中尿蛋白定性检测不能够灵敏的反映肾脏的损伤,结果常为阴性,原因为尿常规中尿蛋白定性灵敏度不高,尿中蛋白浓度需达到200mg/L时,尿常规检测才能够显示阳性,所以不能及时反映肾脏的损伤。尿微量白蛋白排出增加是肾功能损伤,特别是早期损伤的灵敏指标,对肾病的早期诊断、早期治疗具有重要的参考价值和临床意义。很多的临床研究表明,尿微量白蛋白是早期肾功能损伤较客观灵敏的指标。

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