70多岁的老年人觉得胸闷，这背后的原因其实很复杂，主要有下列情况可能会导致胸闷症状：

1、呼吸系统疾病：这是老年人胸闷的一个重要的原因，常见的疾病包括慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、支气管哮喘等肺部的疾病。这些疾病会导致气道的阻塞，影响正常的呼气功能，从而引起胸闷和气短的症状；

2、心血管系统疾病：心脏问题也是老年人胸闷的一个常见的原因，比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病，都可能会导致胸闷、胸疼、气短等症状。这些疾病会影响心脏的泵血功能，导致肺部淤血和心脏缺血、缺氧，从而引发胸闷；

3、神经精神因素：老年人由于神经衰弱、精神压力大等，也可能会出现胸闷的症状。这些因素虽然不直接影响到心肺的功能，但是会通过心理和生理的一些机制，间接地引起胸闷症状；

4、胸膜疾病、胃肠道疾病：除了上面描述的心脏疾病和肺部疾病这两大类疾病之外，还有一些其他的疾病，也可能会引起老年人出现胸闷症状，胸膜的疾病，如自发性气胸，还有一些胃肠道的疾病等。

总之，老年人出现胸闷的原因，还真是不少，有时候要综合好多因素来进行考虑。如果老年人有胸闷的症状，建议最好还是及时去医院就诊，做一个详细的检查，这样医生才能够准确地找到病因，早点治疗。