尿微量白蛋白正常值

2023-07-23 18:56播放 :

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白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常的情况下白蛋白的分子量是很大的，它是不能够穿越肾小球的基底膜，因此在健康人的尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，具体就到每升的尿蛋白它不会超过20ng，所以又被称为尿微量白蛋白检查，但是发生疾病的时候比如肾小球基底膜受损，致使通透性发生改变，那任何能够引起肾小球基底膜通透性改变的病变，均可以导致白蛋白的排出，这个时候白蛋白即可进入尿液中，尿白蛋白浓度可以出现持续性的升高，测定尿白蛋白最理想的方法，就是24小时尿标本的留取，由于尿白蛋白的排泄量存在较大程度的变异，所以未定时的尿液标本就是所说的随意尿，一次性白蛋白排泄的增加可能毫无意义，要连续监测2-3次增高才能有诊断的价值。

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24小时尿微量白蛋白正常值

"正常人的尿液中含有一定量的蛋白质， 蛋白质总蛋白小于150mg\/24h，白蛋白占40%-60%。正常人尿中白蛋白是0-30mg\/L，如果超过这个值的上限，说明肾脏可能出现问题。如尿液中蛋白质增加，需要做尿白蛋白肌酐比值测定，看是否白蛋白占主角，如白蛋白增加占主角，证明肾脏肾小球基底膜电荷屏障出现异常，使血中的白蛋白漏出体外，是肾脏疾病造成的尿中白蛋白的增加。如果24小时尿蛋白增加中不是白蛋白为主，而是其他蛋白，例如小分子量蛋白和轻链蛋白，证明出问题的不是肾小球，而是肾小管或者多发性骨髓瘤疾病造成的肾脏继发性损害。"

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/26收听(84982)

24小时尿微量白蛋白正常值

"24小时尿微量白蛋白的正常值应该在30mg以下，尿中出现了微量白蛋白，通常认为该患者出现了小血管内皮功能不好的疾病，最常见的就是糖尿病肾病。另外，高血压肾损害早期，也会出现尿微量白蛋白。一般会采取随机尿检测尿微量白蛋白的方法检查，随机尿检测尿微量白蛋白有时不是很准确，因为很多患者尿蛋白的排泄并不是一个均衡值，故此时会给其检测24小时尿微量白蛋白。24小时尿微量白蛋白在30mg以下正常，说明没有微量白蛋白尿，在30-300mg之间算是微量白蛋白尿，300mg以上就称为临床蛋白尿，或者是显性蛋白尿。显性蛋白尿可以见于红斑狼疮肾病、泌尿系感染、心衰等，会出现尿中微量白蛋白的增多。在给患者做检测时，除了要关注随机尿的尿白蛋白之外，还要关注24小时尿微量白蛋白。此外，在检测之前通常要求其保持安静的状态，避免剧烈运动。对于有血尿或尿路感染者，要等到血尿和尿路感染控制好以后，再进行24小时尿微量白蛋白的评估。"

语音时长02:10''

马强│中国人民解放军总医院

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尿微量白蛋白是指正常人尿中仅有极少白蛋白排出，正常值为20mg/L，所以叫尿微量白蛋白。尿微量白蛋白主要是提示肾脏早期损伤的重要标志，糖尿病、高血压的患者在早期出现肾损害的时候，就会出现尿微量白蛋白增加，尤其是糖尿病肾病，诊断早期糖尿病肾病的一个重要指标就是尿微量白蛋白增加。尿微量白蛋白如果在30-200mg/L之间，就称为早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白超过正常值，要注意有没有早期肾损害的出现，要及早诊断，及时治疗，尽早逆转肾脏损伤。

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尿微量白蛋白正常值是多少

尿微量白蛋白是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，生理条件下尿液中即有极少量的白蛋白，尿微量白蛋白反映肾脏异常渗漏蛋白质，能了解早期肾病、肾损伤的情况。病理性增加见于糖尿病肾病、高血压、妊娠期子痫等。早期尿微量白蛋白的阶段是肾病发生的早期信号和预兆，此时肾脏损害处于尚可逆转的时期，如果能及时治疗，可以终止或逆转肾病的发展进程。尿微量白蛋白检测可作为全身性或局部炎症反应的肾功能指标，如尿路感染等原因引起的肾脏早期病变、急性胰腺炎并发症的预测指标。服用对肾功能有影响的药物，也可以检测尿微量白蛋白，便于早期观察肾功能的情况以便早期采取措施，正常参考值一般小于20μg /min。

语音时长01:22''

王建│锦州市中心医院

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糖尿病患者尿微量白蛋白至正常值应该是小于20μg/分钟，如果测得的尿微量白蛋白值水平是在这个范围以内是完全正常的，也不需要担心，提示没有合并糖尿病的肾脏病变。如果测尿微量白蛋白是大于20μg/分钟，小于200μg/分钟，属于早期糖尿病肾病，这时应该特别注意，一方面控制好血糖和血压，另一方面可以吃改善肾脏微循环的药物。当尿微量白蛋白大于200μg/分钟或者24h尿蛋白定量大于0.5g/24h，已经达到临床糖尿病肾脏病变，除了控制血糖、血压以外，还需要口服减少尿蛋白的药物，比如百令胶囊、黄葵胶囊类药物，另外还应该严格控制蛋白的摄入数量，特别是植物性蛋白以免加重肾脏负担，导致出现肾功能衰竭。

语音时长01:27''

李超林│烟台毓璜顶医院

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杨彦芳│中日友好医院

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尿微量白蛋白肌酐比值正常值

"尿微量白蛋白与肌酐的比值正常值在30mg\/mmol以下，如果超过了30mg\/mmol就属于异常。之所以会出现尿微量白蛋白与肌酐之间的比值，是由于某些肾脏疾病在早期的时候尿常规检查是正常的，尿蛋白仍然是阴性的，但是这时候患者已经患有了肾脏疾病，如果不给予干预的话，肾脏疾病会进一步发展，就会导致肾功能加重。一方面尿微量白蛋白与肌酐的比值是为了发现早期的肾脏疾病；另一方面之所以用一个比值，是为了排除个体差异，有些比较胖的人和有些比较瘦的人，尿微量白蛋白的排泄率是不一样的，所以可以用比值来进行消除个体差异。尿微量白蛋白与肌酐的比值正常值在30mg\/mmol以下，如果超过了30mg\/mmol就属于微量白蛋白尿。尿白蛋白越高，对肾脏的损伤越大，因此需要及时的给予治疗。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

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尿微量白蛋白/尿肌酐正常值

尿微量白蛋白与尿肌酐的比值，正常应该小于30。如果大于30、小于300，属于少量蛋白尿；超过300，属于大量蛋白尿。这个指标可以一定程度上反映尿蛋白定量的多少，与24小时尿蛋白定量相关度比较高，可以作为评估尿蛋白定量漏出情况的指标。这个检查留取方便，不需要收集一天的尿液，最好留取晨尿检查，准确度还是比较高的，检查起来也很方便，所以现在广泛应用于临床。对于蛋白尿阳性的，需要进一步检查肾穿刺，明确具体的病理类型，根据不同的类型，选择不同的治疗方案，需要应用激素、免疫抑制剂，或者单纯应用ACEI或者ARB类的药物治疗，定期复查相关指标。

语音时长01:12''

李方晓│开封市中心医院

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尿微量白蛋白多少正常

"尿液微量蛋白测定24小时小于40mg以下为正常。如果超过此范围，则提示存在有病理性的蛋白尿，需要根据检测的结果，及患者的肾功能、泌尿系统B超等，来综合判断。还需要进一步检查患者补体系列，及自身免疫系列等，排除是否存在有相关的免疫性肾炎性改变。肾脏发生损害后可以出现尿中蛋白含量增加，如肾小球损害可导致蛋白漏出增多，出现大量蛋白尿。肾小管的疾病可以出现蛋白漏出增多，但24小时定量均小于2g以下。如果出现一些肾后性梗阻的疾病，或者出现有药物性的肾脏损害，或者出现有高蛋白饮食等，可以造成不同程度的蛋白尿，都需要进行尿蛋白定量检测和相关的肾功能检测，来决定是否需要进一步的治疗，或者继续观察等。"

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什么是尿微量白蛋白

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尿微量白蛋白与肌酐比值正常值是多少

"尿液检查中有一个项目叫尿白蛋白肌酐比值，正常人的比值大于0.02，如果小于0.02，说明肾脏出现了一定的问题，这种问题是生理性的还是病理性的，需要根据不同的情况来分析，如果病人具有胡桃夹综合征、体温升高的病变、剧烈运动、劳累或者女性月经期可以出现尿白蛋白肌酐比值的升高，当度过这一个特殊时期以后，尿白蛋白肌酐比值可以恢复到正常。如果尿白蛋白肌酐比值没有上述的情况存在，需要考虑病理性因素，是肾脏本身出现了原因还是肾外出现了病变，如果是肾外的，需要考虑心脏疾病、肝脏疾病、风湿系统疾病以及某些皮肤病造成的肾脏损害，需要根据不同病人、不同系统的表现来进行综合判断。"

语音时长01:22''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/20收听(60988)

尿微量白蛋白比尿肌酐正常值是多少

"尿微量白蛋白比尿肌酐正常值要求小于30mg\/g，这是大致的正常范围，如果超过了这个值，通常认为病人就是出现了尿中的微量蛋白尿。导致病人出现尿微量白蛋白尿最常见的原因就是一些内皮功能不好的疾病，还有对病人内皮损伤的疾病导致，最常见于糖尿病肾病和高血压肾损害这两个疾病，糖尿病肾病甚至还会根据病人尿蛋白量的多少来进行分期。另外，高血压肾损害早期也会出现尿微量白蛋白尿的情况，所以这个时候主要针对病人的血糖、血压进行有效控制，还要把尿蛋白适当降一下，这个时候最常采用的药物为ARB类，它们降低尿蛋白的速率大概为20%-30%。"

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尿微量白蛋白31多严重

"尿微量白蛋白31并没有说明31后面的单位是mg\/L还是mg\/dL，因为每个医院的化验单上关于这方面的单位是不一样的，需要根据不同的情况来分析。如果是尿微量白蛋白是31mg\/L，说明接近正常，需要过两周以后重新复查，很可能变为正常范围，就没有问题。如果尿微量白蛋白是31mg\/dL，相当于310mg\/L，说明尿蛋白不轻快，达到了比较重的水平，当然也不是最严重。需要仔细分析尿白蛋白的来源，是来源于肾脏本身，还是因为别的系统疾病造成的肾脏损害，例如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等等，需要做一系列的化验室检查来进行鉴别诊断。不管怎么说，310mg\/L和31mg\/L都是比较轻的，需要积极的进行治疗，可以恢复。"

语音时长01:27''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/03收听(19798)

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