呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的区别，主要从相关的产生机制、临床的疾病谱系、相关的检查结果三个方面，进行区别和分析。
一、在产生机制方面。呼吸性酸中毒，是由于肺泡的通气功能下降，导致二氧化碳潴留。代谢性酸中毒，是因为氢离子的产生过多、排出减少，或者碳酸氢根的丢失。
二、在导致的疾病谱系方面。引起呼吸性酸中毒，可以从两个方面进行考虑：
1、中枢性的原因。
2、外周性的原因。导致中枢性的原因，多见于麻醉药品的使用过量、各种急性中毒、相关的脑病等，导致呼吸中枢抑制，进而出现呼吸功能的下降，而导致二氧化碳的潴留。
在外周因素方面，可以由于呼吸道本身的相关疾病，比如痰堵、气道的痉挛、各种损伤所导致的胸廓活动受限、严重的肌无力等，导致呼吸功能下降，都可以导致二氧化碳的潴留。
在导致代谢性酸中毒的方面，比较多见的因素是感染、休克、糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭等，导致氢离子的产生过多、氢离子的排出减少。
同时，严重的腹泻、消化道的瘘，会导致碳酸氢根丢失过多，进而也会出现代谢性酸中毒的症状。
三、在临床检验方面的差别，主要是从血气分析方面进行区别。呼吸性酸中毒的主要特征，是二氧化碳分压增高，同时伴有pH值的下降。代谢性酸中毒的特征，是碳酸氢根下降，同时伴有pH值的降低。
