上海市第六人民医院
心内科
手机浏览
心绞痛的典型症状是心前区或者胸骨后出现疼痛，疼痛发作和活动有关，少部分患者，疼痛发作和活动无关。心绞痛发作的时候可能会向右上肢、前臂放射，但是不典型心绞痛疼痛部位可能会在咽喉部、牙龈处，有时心绞痛会发生在中上腹，甚至放射到右胸部。
因此，心绞痛发生部位有典型和非典型之分，典型的心绞痛发生在心前区、胸壁左侧或者胸骨后，不典型的心绞痛可能出现在各种地方。
分享:
心绞痛具体的疼痛位置，最常位于心前区、胸骨后、左侧胸部，疼痛可以呈绞痛也可以呈钝痛，还可出现放... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/23播放(72806)
心绞痛具体的疼痛位置，最常位于心前区、胸骨后、左侧胸部，疼痛可以呈绞痛也可以呈钝痛，还可出现放...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/23播放(72806)
"心绞痛患者疼痛的位置多位于胸骨后，部分患者位于心前区。疼痛的范围如手掌大小，伴随着放射痛，可以向肩背部，还有手指等部位放射。疼痛多由某些诱因而诱发，例如过度饱餐后，还有剧烈运动及情绪激动等。心绞痛发作时可以口服β受体阻滞剂，此种药物可以减慢心率、降低血压，可以减少心肌收缩力和氧的消耗，能够减少心绞痛的发作，例如倍他乐克、阿昔洛尔等药物，之后观察心率的情况，心率慢者不能应用。另外，硝酸酯类药物可以起到扩张血管、改善心肌供血的作用，从而改善症状，例如硝酸异山梨酯，还有单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。除上述药物外，还可以应用钙通道阻滞剂，可减少心肌耗氧，扩张血管，能够预防血管的痉挛，例如地尔硫䓬等药物，其他的还有曲美他嗪，能够改善心肌代谢，改善心肌缺氧。中药类药物也可以考虑应用，例如复方丹参滴丸等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/04/22收听(20184)
心绞痛的疼痛位置，中医经典的著作教科书上都认为是胸前区，或者叫做膻中，或者是左胸膺部，压榨性闷... 牛天福│山西省中医院 2023/06/14播放(60160)
心绞痛的疼痛位置，中医经典的著作教科书上都认为是胸前区，或者叫做膻中，或者是左胸膺部，压榨性闷...
牛天福│山西省中医院
2023/06/14播放(60160)
心绞痛典型的疼痛部位，通常为胸骨下端后的位置。当胸骨正中部位出现胸闷、胸痛时，特别是与体力活动... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/07/31播放(88598)
心绞痛典型的疼痛部位，通常为胸骨下端后的位置。当胸骨正中部位出现胸闷、胸痛时，特别是与体力活动...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/07/31播放(88598)
心绞痛是一种临床表现，心绞痛发作时一般有以下症状：一、心绞痛多位于心前区或胸骨后，但有的不典型的患者可以放射到牙齿、左肩、左上臂和左后背等等。二、疼痛的范围一般多位于心前区，但是也可以横贯整个前胸或放射到其他部位。三、疼痛的性质，心绞痛多为闷痛、压榨样痛或烧灼感。但糖尿病患者或老年患者，由于神经反射减弱，多可以表现为胸闷而没有典型的疼痛。四、典型的心绞痛一般持续时间短，多不超过20分钟，如果出现超过20分钟情况，就要考虑心肌梗死的可能。五、心绞痛的发作一般有诱因，比如劳累、情绪紧张、激动、饱餐、便秘等等。总之，心绞痛是由于冠状动脉缺血缺氧造成的一种心前区的疼痛，需要引起广大患者注意，因为如果得不到有效的控制和治疗，有可能随时进展为心肌梗死。
杜海平│烟台山医院
2023/12/26收听(46216)
"心绞痛是由于冠状动脉狭窄甚至闭塞，导致心肌缺血、代谢废物沉积，腺苷和缓激肽等物质刺激感觉末梢产生疼痛，常表现为闷痛、压榨性疼痛。心绞痛的位置常为心前区、胸骨后、左肩、后背、左上肢、上腹部，可放射至颈咽部、左侧肩胛骨、左上背、下颌牙齿等，有时可放射至双侧或一侧下肢，包括大腿、脚趾、足背等，要注意与腰椎疾病引起的疼痛相鉴别。心绞痛常在劳累或情绪激动时发作，轻者稍作休息即可缓解，休息不缓解者需舌下含服硝酸甘油，严重者需做介入治疗放置支架，心绞痛是很严重的心脏疾病，会导致恶性心律失常进而猝死，因此要格外注意。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/05/30收听(27776)
"心绞痛发作常见的位置位于胸骨后，常常为拳头大小范围，也可位于心前区，可放射至牙床、下颌部以及咽喉部，部分患者疼痛可放射至左肩背，以及手指的末端小指、无名指的部位，另外部分患者可出现上腹部的疼痛不适。心绞痛的典型发作往往与劳累、运动、情绪激动等相关，往往持续1-5min，最长不超过15分钟，可表现为阵发性的发作，疼痛为压榨样闷胀不适，可伴随呼吸困难、疲乏等症状，一般持续1-5min，最长不超过15分钟，含服硝酸甘油或休息后症状可以缓解。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(39831)
"心绞痛的位置大多数发生于胸骨后，可能偏左，有巴掌大小。这种疼痛感一般是钝痛、压榨性疼痛，而不是针扎、刀绞样的疼痛。疼痛可以放射到后背部，前胸后背部都疼，也可以放散到左上肩部，还可以放射到左上肢或者左前臂，有些患者也可以出现小指的麻木感，这和心绞痛也是有关系的。有些老年人的心绞痛可以单纯表现为咽部的疼痛感，或者左脸部、牙龈的疼痛感，可能因为这个发生误诊。对于糖尿病或者年龄特别大的患者，有的时候疼痛部位并不不典型，可能仅仅表现为胸闷不适感，并没有明确的胸痛部位，或者典型的剧烈胸痛，这样的患者也不能轻视。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/03/19收听(34076)
心绞痛位置在胸骨中上1/3和中下1/3的后方，可以高至颈部、牙齿、两腮，主要取决于神经反射的平... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2023/08/24播放(78642)
心绞痛位置在胸骨中上1/3和中下1/3的后方，可以高至颈部、牙齿、两腮，主要取决于神经反射的平...
赵学│上海东方肝胆外科医院
2023/08/24播放(78642)
心绞痛的位置是在胸骨中下1/3段，但是也有部分病人表现为左前区，左胸的疼痛或者肩胛的疼痛、后背... 范书英│中日友好医院 2023/12/02播放(50930)
心绞痛的位置是在胸骨中下1/3段，但是也有部分病人表现为左前区，左胸的疼痛或者肩胛的疼痛、后背...
范书英│中日友好医院
2023/12/02播放(50930)
心绞痛的位置较广泛，心脏疼痛具有内脏定位不准的特点，所以发生的位置多变，最典型的位置主要是胸骨... 宁靓│航空工业三六三医院 2023/08/15播放(82660)
心绞痛的位置较广泛，心脏疼痛具有内脏定位不准的特点，所以发生的位置多变，最典型的位置主要是胸骨...
宁靓│航空工业三六三医院
2023/08/15播放(82660)
心绞痛的典型部位是在胸骨后，疼痛范围常不是很局限，而是约有拳头和手掌大小，有时疼痛部位可偏左即表现在左前胸区域，但很少超过乳头线以外，上述典型部位的心绞痛占心绞痛患者的50%-60%。心绞痛还可发生在胸部以外，以上腹部疼痛或不适相对多见，其次是左肩臂、咽部、颈部、颌骨、牙齿和头部等，这种疼痛部位常需与相应器官所致的不适相鉴别。心绞痛发作时约近一半患者在出现胸痛时，还可感到疼痛向身体的其他部位放射，其中以向左肩、左臂和左手指内侧放射最常见。此外，疼痛向上可放射至颈部、咽部、下颌骨、牙齿和面颊，偶见于头部；向下放射至腹部，少数可放射至双腿，偶见放射至肛门；向后放射至左肩胛骨，向右放射至右肩、臂，甚至右手指内侧。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。
王奇志│辽河油田总医院
2023/08/30收听(94422)
心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加，引起心肌急剧的、暂时性的缺血与缺... 马志刚│银川市第一人民医院 2023/11/22播放(79662)
心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加，引起心肌急剧的、暂时性的缺血与缺...
马志刚│银川市第一人民医院
2023/11/22播放(79662)
典型的心绞痛是在心前区胸骨后和左侧胸部，会出现压榨样的钝痛或者绞痛，疼痛可以向后背左肩部、下颌... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/24播放(54582)
典型的心绞痛是在心前区胸骨后和左侧胸部，会出现压榨样的钝痛或者绞痛，疼痛可以向后背左肩部、下颌...
2023/02/24播放(54582)
"心绞痛包括稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加，引起心肌急剧的、暂时性的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷的感觉，主要位于胸骨后方，可放射到心前区和左上肢尺侧，常发生在劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后症状消失。男性多于女性，一般在40岁以上多见，劳累、情绪激动、饱餐、受寒、急性循环衰竭都是常见的诱发因素。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/12/31收听(36354)
"心绞痛的疼痛位置一般是在胸骨后，不过有些患者也表现为心前区的疼痛或者剑突下，比较特殊类型的患者有时候可表现为上腹部疼痛或者仅表现为后背痛、牙痛等，不过这种表现的患者比较少。心绞痛在疼痛时的一般表现为压榨性的疼痛、紧缩感、撕裂样的疼痛，在疼痛时可伴有胸闷、心慌、呼吸困难等，疼痛的位置可以向颈部或者左上肢放射。不过心绞痛的患者有时候仅仅表现为胸闷、心慌，所以有高危危险因素的患者，比如高血压、糖尿病的患者、年龄比较大的患者突然出现胸部的疼痛或者严重的不适感，伴有大汗等要及时到医院就诊。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/06/15收听(61486)
心绞痛左肩疼痛其实不是原发部位的疼痛，是放射疼痛。心绞痛的典型位置是在胸骨后，如果表现左肩疼痛... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2023/11/01播放(89190)
心绞痛左肩疼痛其实不是原发部位的疼痛，是放射疼痛。心绞痛的典型位置是在胸骨后，如果表现左肩疼痛...
罗桂芹│银川市第二人民医院
2023/11/01播放(89190)
"对于心绞痛患者的疼痛特点，是在心前区尤其在胸骨后的位置出现压榨性、绞窄性疼痛，患者的疼痛通常向肩部、后背部、左前臂甚至是牙周面部进行放射，持续的时间在15-30分钟，舌下含服一定量的硝酸甘油能够得到缓解。这种疼痛特点通常为心绞痛，但是也有的心绞痛为不稳定型心绞痛，也就是通过舌下含服硝酸甘油等药物，疼痛并不能够有明显的缓解，就需要立即前往医院治疗，到医院去要尽快完善18导联的心电图，还要做心肌酶学等相关检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/01收听(90358)
心绞痛的疼痛特点主要表现为发作性，疼痛部位一般位于胸骨后，呈压榨样、紧缩感，严重者呈濒死感，伴... 沈玉芹│上海市同济医院 2023/08/28播放(73204)
心绞痛的疼痛特点主要表现为发作性，疼痛部位一般位于胸骨后，呈压榨样、紧缩感，严重者呈濒死感，伴...
沈玉芹│上海市同济医院
2023/08/28播放(73204)
"心绞痛疼痛主要有以下的特点，大致如下：1、诱因：部分患者会因劳累、情绪激动、饱食、大量吸烟饮酒、过度劳累体力活动后诱发。2、部位：发生疼痛部位在心前区，有的时候范围不确定，一般是巴掌大小。3、疼痛性质：有胸痛或伴有憋闷感的情况出现，这种常会伴有左肩背部放射痛、咽部紧缩感、牙疼等，有的人会放射到左手无名指、小指有酸胀感。4、持续时间：一般持续3-5分钟，很少超过半个小时。如果疼痛时间较长，伴有明显的出汗或濒死感，要和急性心梗相鉴别，要紧急入院进行排查。5、缓解方式：通过半个小时休息后或舌下含化硝酸酯类的药物可以缓解，包括丹参滴丸、速效救心丸、硝酸甘油等，达到改善供血的情况，病人症状可以很快得到缓解。一般是休息或舌下含化此类药物几分钟之内就可以缓解，要考虑冠心病心绞痛发作。这类患者如果症状典型需要做冠脉造影术明确，必要时要进行药物或支架植入治疗。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(25929)
浙医二院 刘先宝
播放次数：4.01万
成都医学院附属医院 吴奇
播放次数：3.22万
北京航空总医院 张斌
播放次数：2.91万
滨医烟台附院 丛琳强
播放次数：2.19万
