风湿病难治吗

2023-12-23 15:40播放 : 68665

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在传统的观点里常认为风湿病较难治,总体来说,在20年以前治疗手段比较少,那时风湿病较难治,部分病人不能得到控制,部分病人得到控制后病情容易出现反复。随医学进步,现在大部分风湿病在早期诊断,规范及强化治疗后,均能得到较好的控制。尤其部分疾病出现效果较好的药物,包括类风湿关节、强直性脊柱炎,有生物制剂靶向药治疗后,效果得到明显提升。系统性红斑狼疮随激素及免疫制剂,还有目前上市的生物制剂的使用,也得到比较好的控制。

但仍存在部分风湿病较难治,特别是以系统性血管炎,尤其延迟诊断出现器官受累且比较严重的脏器功能衰竭的系统性血管炎。所以风湿病目前起到比较大的进展,但应早期规范并及时检查,多数病人可以得到有效的治疗。

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什么是风湿病?

风湿病名称有中医的说法,有西医的说法,其实这个名字是由来是中医,因为从汉代以前,在一些文献上就有风湿这个词的记载。比如,最早就是详细提出风湿这个词的是《黄帝内经》,而最早把风湿作为一种病的是在张仲景的《金匮要略》中。现在我们所说的中医的风湿其实包含着两种含义,一种就是病因,第二种是疾病的病名,我们往往说的风湿是指第一种情况,就是造成疾病的病因是风、寒、湿,所以这个疾病中医就认为是风湿,其实这个疾病的病名以前通常叫做痹症或者风症,比如骨痹、肌痹、脾痹、血痹,或者是鹤膝风、历节风之类的。现在有一些学者就希望把这些风或者痹统一为中医的风湿病,因为这样的话对这个疾病的研究和发展有相当大的好处。其实中医的风湿病是指由于各种原因造成的关节、肌肉、皮肤的疼痛,它的病理原因主要是气血淤阻,不通则痛。然后这一类的疾病有时候不仅仅表现在肌肉关节和皮肤这一类的组织器官上,它常常会累及脏腑,所以它的疾病进展之后也是有一定的风险。西医的风湿病是指的侵犯关节及膝关节周围附属组织一类疾病的总称,它在古希腊的时候表示是流动的意思,是指湿冷的液体自上而下侵犯身体造成症状的总称。然后经过这些年的发展,西医的风湿病逐渐就代表多系统的自身免疫性疾病。其中比较典型的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、肌炎、系统性血管炎,这些疾病常常会有关节肿痛的表现。

语音时长02:34''

张冷清华大学玉泉医院

2023/04/30收听(32148)

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