中南大学湘雅医院
心脏大血管外科
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风湿性二尖瓣狭窄常见的并发症如下：1、心衰；2、心脏增大；3、房性心律失常：如多发房早、阵发性房颤，甚至持续性房颤；4、由于二尖瓣狭窄，血液在左心房回流受阻，可以出现血栓形成，血栓一旦脱落，随血液循环形成脑栓塞、肢体动脉栓塞，甚至肠系膜上动脉栓塞；5、在瓣膜病变的基础上出现感染性心内膜炎，出现发热，甚至出现赘生物脱落；6、肺部感染；7、长期的心房增大可以压迫食道，出现吞咽困难。
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风湿性二尖瓣狭窄或者风湿性心脏病指因溶血性链球菌感染发生感冒，会对身体产生抗原，抗原进入身体以... 徐激斌│上海长征医院 2023/03/25播放(69192)
风湿性二尖瓣狭窄或者风湿性心脏病指因溶血性链球菌感染发生感冒，会对身体产生抗原，抗原进入身体以...
徐激斌│上海长征医院
2023/03/25播放(69192)
二尖瓣狭窄的并发症包括：1、肺淤血：风湿性二尖瓣狭窄引起心脏扩大，继发三尖瓣关闭... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/08播放(76160)
二尖瓣狭窄的并发症包括：
1、肺淤血：风湿性二尖瓣狭窄引起心脏扩大，继发三尖瓣关闭...
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/08播放(76160)
"二尖瓣狭窄的并发症，主要包括以下几个方面：第一个，就是心脏衰竭，因为二尖瓣狭窄以后，左心房明显的淤血，通过压力递传就可以引起肺上的淤血，肺上淤血就可以出现各种心衰的症状。第二个，就是因为肺上淤血，可以出现肺部并发的感染，肺炎，这是一个二尖瓣狭窄常见的并发症。第三个，就是因为二尖瓣狭窄的患者可以合并房颤，而房颤又可以导致患者左心房里面形成附壁血栓。一旦附壁血栓脱落下来，导致脑中风或者是肠系膜的栓塞，或者是腿上血管栓塞，就是它的第四个并发症，也就是外周动脉的栓塞。除了这些之外，二尖瓣狭窄常见的并发症还有就是出血，因为合并有华法林使用，可能会导致患者出现脑出血，或者皮下的淤血，这是常见的并发症。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(22784)
"二尖瓣狭窄在瓣膜疾病当中非常的多见，主要见于风湿性心脏病出现二尖瓣的狭窄，二尖瓣狭窄的并发症主要有心力衰竭。一旦出现心力衰竭，治疗原则就是利尿、强心，然后扩血管，再一种情况就是心律失常。最常见的心律失常就是心房颤动，一旦二尖瓣狭窄出现心房颤动这种情况，一定要平稳地控制心率。地高辛、西地兰这种药效果非常好，既能够强心也能够控制心率。但是因为有心房颤动，一定要抗凝治疗，预防血栓的形成。所以二尖瓣狭窄最常见的并发症，就是心力衰竭、心律失常，当然也有可能会并发其他问题，比如咯血、喉返神经障碍，这种情况也是二尖瓣狭窄的并发症。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(38556)
"当二尖瓣出现狭窄时，左心房的血无法顺利的到达左心室，会导致左心房压力逐渐增高，进入左室的血流量减少，心排量下降，随着二尖瓣狭窄的程度越来越重，可以增加肺循环的阻力，导致间质性肺水肿和肺动脉高压，左心房压力慢慢增高，最后可以引起左心房平滑肌肥厚，导致心房纤颤。当患者出现房颤时，心排量进一步的减少，心房纤颤最严重的并发症是左心耳和左心房的血栓形成，这时便会引起体循环栓塞的潜在风险。因此，一旦发生心房纤颤，是早期手术的主要指征。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(60088)
二尖瓣狭窄的并发症较多，容易引起心脏、循环系统、呼吸系统的并发症，其主要包括：1... 李春华│江门市五邑中医院 2023/12/30播放(75196)
二尖瓣狭窄的并发症较多，容易引起心脏、循环系统、呼吸系统的并发症，其主要包括：
1...
李春华│江门市五邑中医院
2023/12/30播放(75196)
二尖瓣狭窄的并发症，因为二尖瓣狭窄实际上在国内最常见的就是风湿性二尖瓣狭窄，会产生心脏扩大，包括继发性的三尖瓣关闭不全会出现肺淤血，患者会出现胸闷、气短，特别是上楼、干体力活的时候更加明显。继发性的三尖瓣关闭不全，又会造成下肢的浮肿，严重的会有腹水，因为全身的血液回心脏受阻，会出现胸闷、气短、下肢浮肿，这是典型的二尖瓣狭窄的并发症。如果心脏扩大一定程度还会出现房颤，房颤就会造成心慌、心率快，严重的会造成血栓脱落下来变成脑栓塞，甚至说肢体动脉栓塞，最重的时候二尖瓣狭窄会产生急性的心衰。急性心衰会有血压降低，患者只能是端坐呼吸，一躺下平卧就是胸闷、气短严重，这个时候急性心衰就会非常危险，往往要到医院及时的治疗。
2017/10/18收听(11302)
风湿性二尖瓣狭窄以前在我们国家是比较常见的一种心脏病，由于风湿性心脏炎，最后风湿侵犯心脏瓣膜，... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/01播放(70642)
风湿性二尖瓣狭窄以前在我们国家是比较常见的一种心脏病，由于风湿性心脏炎，最后风湿侵犯心脏瓣膜，...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/01播放(70642)
"风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是这样的患者会有二尖瓣面容，二尖瓣的面容就是指双侧的颧骨发绀发红，这样的一个体征是比较典型的。另外，还有一些心脏的体征，在心尖的部位可以听到心音的一些变化，比方说亢进或者是减弱，并且还可以有开瓣音的改变。在心尖的部位还可以听到隆隆样的杂音，这时在心尖部可以用手触及到震颤的感觉。另外，这样的患者会合并肺动脉高压和右心室扩大，也会出现相应的体征。例如右心室扩大，可以在心前区看到心尖的搏动是弥散的，肺动脉瓣的听诊区，可以听到一些心音的亢进或是分裂，有的患者在胸骨左缘第2肋间可以听到吹风样的杂音。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/04收听(62422)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣... 林凌│海南省人民医院 2023/10/07播放(71034)
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下：
1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限；瓣...
林凌│海南省人民医院
2023/10/07播放(71034)
风心病二尖瓣狭窄也就是风湿引起的二尖瓣狭窄，因风湿引起的二尖瓣狭窄，其瓣口面积会比正常的明显要... 张海洲│山东省立医院 2023/02/14播放(84482)
风心病二尖瓣狭窄也就是风湿引起的二尖瓣狭窄，因风湿引起的二尖瓣狭窄，其瓣口面积会比正常的明显要...
张海洲│山东省立医院
2023/02/14播放(84482)
二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小，正常瓣口面积为4-6cm²，逐渐缩小到1.8c... 徐激斌│上海长征医院 2023/03/02播放(70478)
二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小，正常瓣口面积为4-6cm²，逐渐缩小到1.8c...
2023/03/02播放(70478)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症如下：1、心律失常：房性心律失常最多见，晚期多合并... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/08播放(84294)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症如下：
1、心律失常：房性心律失常最多见，晚期多合并...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/08播放(84294)
"二尖瓣狭窄的并发症主要有：第一，心律失常。比较常见的有心房颤动，也就是我们说的房颤。患者可以出现心慌、心悸、气短等症状。第二个常见的并发症是心力衰竭。患者可有胸闷气喘、呼吸困难、活动后气喘加剧休息后可以减轻这些方面的临床表现。第三个，可以有急性肺水肿的表现。这时鉴于中重度的二尖瓣狭窄的患者，比较紧急而严重的并发症，患者可以出现呼吸困难、端坐体位、大汗淋漓、面色苍白等症状。第四个常见的并发症为栓塞，可以有因房颤造成的栓塞，也可以有合并心内膜感染之后一些微小的栓子。房颤造成的栓塞，其中一个囊球方面的栓塞最为常见。再一个就是肺部感染，因为二尖瓣狭窄，导致肺淤血的肺顺应性降低，容易合并肺部感染。第六个并发症是感染性心内膜炎。二尖瓣狭窄部位容易有细菌赘生，容易合并感染隐性心内膜炎，这种感染造成的发热不易控制，但超声可以发现瓣膜有赘生物。血培养可以免疫阳性可以明确。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(50772)
"二尖瓣狭窄常会引起心力衰竭。它的病程主要是先引起左房的增大，然后出现肺动脉的高压、肺水肿、肺淤血，如果病变继续进展，会导致右心衰竭，也就是我们所谓的全心衰竭。那么对于患者来说，它会出现常说的呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，纳差、水肿、颈静脉怒张等。另外，二尖瓣狭窄常常会引起左房增大、心房颤动、房颤会在心房内容易形成血栓，血栓一旦脱落，会出现外周动静脉的栓塞，比如说肺栓塞，大脑动脉栓塞，还有肠系膜动脉栓塞等情况。所以说及时的治疗二尖瓣狭窄，采用外科或介入治疗方法，会对患者有很大的益处。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(32080)
二尖瓣狭窄在中国非常常见，在我国西南地区，特别在重庆的新桥医院，每天都要进行十多台的换瓣手术，... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2023/04/23播放(69134)
二尖瓣狭窄在中国非常常见，在我国西南地区，特别在重庆的新桥医院，每天都要进行十多台的换瓣手术，...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2023/04/23播放(69134)
二尖瓣狭窄手术指开胸手术，包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术，二尖瓣置换术又有生物瓣和机械瓣之分。... 张羽│山西省人民医院 2023/04/06播放(56588)
二尖瓣狭窄手术指开胸手术，包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术，二尖瓣置换术又有生物瓣和机械瓣之分。...
张羽│山西省人民医院
2023/04/06播放(56588)
"二尖瓣狭窄并发症主要包括：第一、肺淤血。二尖瓣的狭窄可以引起心脏的扩大，继发又引起三尖瓣关闭不全，然后肺动脉流通不畅，肺静脉压力过高，就会导致肺淤血出现。患者就会出现胸闷气短、下肢浮肿，严重者可以出现腹水。第二、常见的并发症就是房颤。因为二尖瓣狭窄，左房就会增大，在左房增大的情况下，那么心室传导就会不均一，会出现房颤。患者会感觉到心慌、心率加快，严重的房颤会引起血栓，血栓形成，血栓脱落就会引起脑栓塞或者周围血管栓塞。第三、急性的心力衰竭。因为二尖瓣狭窄，心脏扩大，心脏正常打血功能受到影响，就会出现严重的心衰，这个是最常见也是最严重的并发症，主要表现为血压降低，端坐呼吸，甚至严重的时候可以危及生命，需要进行及时的诊治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(68530)
"二尖瓣狭窄并发症主要有四个。第一、心律失常；第二、充血性心力衰竭；第三、急性肺水肿；第四、血栓栓塞。心律失常主要以心房颤动比较多见，或者房早、房速，有的甚至从房扑发展到房颤，最初一般是阵发性的，最终转为持久性的房颤。充血性心力衰竭主要是右心室的衰竭，是本病后期一般常见的并发症或者主要死亡原因，病程晚期，大约有50%-75%的患者发生充血性心力衰竭，尤其是并发呼吸道感染的时候会诱发心力衰竭。还有一些年轻的女性在妊娠或分娩的时候成为主要的诱因。再就是在中重度的二尖瓣狭窄的病人出现严重而紧急的并发症，主要之一就是急性肺水肿。这时候病死率比较高，往往由于剧烈的体力活动、情绪激动、感染、妊娠分娩，或者快速房颤诱发导致急性的肺水肿，病人出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。还有就是血栓栓塞，栓塞主要是二尖瓣狭窄，导致左房扩大以后在左心耳或者心房腔内的栓子等，活动量过大或者情绪激动，没有明显诱因或者快速房颤的时候，出现栓子的脱落，随着左心室排血达到全身，比如栓子流入到脑袋当中出现脑血栓，出现了下肢就成为下肢血栓。"
高峰│河北大学附属医院
2018/05/15收听(42346)
"风湿性心脏病是一种由于风湿热活动所引发的常见心脏病，风湿性心脏病的病人最常累及的瓣膜就是二尖瓣，有可能会出现风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。当出现风湿性心脏病、二尖瓣狭窄时，心脏内的血流动力学就会发生异常和改变，就会导致心脏的结构发生变化，在临床中特别容易出现的并发症包括有可能会出现心力衰竭，有可能出现左心衰竭或者右心衰竭，严重的左心衰竭又会导致肺水肿的出现。对于风心病、二尖瓣狭窄，还有可能会出现心律失常，如房颤或者左心房内出现血栓，这些情况都有可能导致不良的预后。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(58104)
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