首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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化疗可能会导致肺部结节，化疗是肿瘤患者使用化学药物进行内科治疗的手段，而化学药物可能会对肺部造成损伤，与肺部结节形成的原理有关。但上述情况较为少见，给患者使用的化疗药物通常需经过较多的相关基础及临床研究，选择的药物均为对患者的肺部损伤相对较小且安全性较高的药物。
目前除化疗外，肿瘤患者还可进行免疫治疗、靶向治疗，而免疫治疗可能会导致肺部损伤，所以患者出现肺部损伤的比例有所增加。对于上述情况下导致肺部出现的损伤，影像学表现为模糊改变，在修复、好转后肺部会出现结节，并且在临床中较为常见。
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"肺部结节经过化疗之后是否能够消失，主要取决于病情的严重程度。一般对于比较轻微的初期肺部肿瘤的癌性结节，通过敏感的化学药物治疗之后能够逐渐缩小，直到消失而达到治愈。还有部分患者病情比较严重，肺部结节处于弥漫性分布，甚至到了癌肿的中晚期。这个阶段单纯通过化学治疗之后癌肿能够缩小，部分的小癌肿可以消失。但是大部分相对比较大的癌肿可能无法消失，仍然存在。这时需要给予联合放疗以及必要的手术切除，使肺部结节祛除。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/16收听(76662)
"吸烟是导致肺部出现结节的因素之一而已，很多患者由于长期吸烟的不良生活习惯，会出现肺部的病变。在体格检查中比如双肺的X光片、CT，甚至核磁共振可发现单侧肺部或者双侧肺部有单个、多个肺部的结节，比如炎性结节临床上也称为炎性假瘤，包括慢性支气管炎。当机体的免疫力下降会受病原体的入侵，比如病毒、细菌、结核分枝杆菌等，由于炎症迁延不愈而形成的肺部炎性结节。另外就是肺部受到烟草中致癌物质的影响，容易诱发恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，也可出现由于吸烟导致肺部的恶性结节。"
2023/12/18收听(15566)
"吸烟会导致肺内出现结节，吸烟会刺激肺内的组织，诱发相关的反应，像炎症反应，出现相关息肉而表现为结节的形式。最好不要吸烟，以防止肺结节进一步发展，成为恶性肿瘤。临床上引起肺内结节的原因还有很多，包括肺炎、肺结核、恶性肿瘤，以及污染的空气、二手烟，都会使肺内结节出现，尽量远离致病因素。同时保证身体健康，不要熬夜，不要饮酒，以及适当的锻炼身体，低盐、低脂饮食，都有助于肺内健康，有利于预防肺结节的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/04/13收听(48130)
"乳腺癌是常见的恶性肿瘤，乳腺癌病人可以导致肺部结节。该情况主要是中晚期肺癌病人，可能会出现肺部转移。当出现肺部转移时，会出现肺部结节，可通过影像学检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症。乳腺癌病人如果早发现、早诊断、早治疗，大部分早期乳腺癌病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除可以治愈。中晚期乳腺癌病人，积极治疗五年生存率65%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/02收听(23294)
"肺部出现结节是由于炎症反应导致，常见的是感染了病源体，比如细菌可见于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及肺炎球菌等。还见于特殊的病原体，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，由于炎症发展过程中可出现肺部的炎性病灶，会出现炎性假瘤。另外还见于经过规范的抗炎治疗炎症得到控制并且治愈，但是部分患者会留下肺部有不同程度的纤维化、钙化，属于病灶愈合后留的疤痕，表现为不同程度的纤维化、钙化的结节病灶，一般没有临床症状不需要特殊处理。"
2023/04/02收听(97092)
"如果肺部出现炎症反应，部分肺部炎症会导致结节。比较常见的特殊病原体会出现这样的病理表现，比如感染细菌，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，会引起细菌性肺炎，即便通过规范治疗炎症完全消退，可能还会留下不同程度的肺部纤维化、钙化的病灶，如同皮肤受损之后伤口愈合留下的疤痕。还见于感染结核分枝杆菌引起的肺结核，也会在肺部出现不同程度的纤维化、钙化病灶，出现结节。"
2023/01/10收听(23930)
"部分患者出现感冒之后导致出现肺部结节，感冒主要是机体的免疫力下降，受到细菌等病原体感染，从而导致上呼吸道黏膜充血、水肿，炎性分泌物渗出的病理状态。如果机体的免疫力下降，炎症扩散比较明显，很容易顺着气管、支气管直到肺泡黏膜，这时肺部也会导致炎症反应，这就是形成了肺炎。特殊的病原体，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌等，就会在肺泡黏膜处大量繁殖，形成炎性包块，导致肺部结节，临床上也称为炎性假瘤。"
2023/03/06收听(42178)
肺部结节手术之后是否需要化疗，主要取决于肺部结节本身的性质以及病情的严重程度。大多数肺部结节都是良性病变，比如肺部弥漫性间质性纤维化的结节，因为比较大压迫肺组织，容易出现呼吸困难，这时可以通过手术切除能够治愈。但是防止其继续出现肺部纤维化、钙化的结节出现，可以选择糖皮质激素以及免疫抑制剂进行进一步的术后化疗。针对肺部的良性肿瘤，比如畸胎瘤、错构瘤等，一般通过手术切除之后不需要化疗，能够解除引起呼吸困难等一系列的症状。另外就是肺部的癌性结节，需要手术切除之后必须适当的给予化疗，防止没有切除干净的肺部恶性肿瘤的存在，以巩固疗效防止复发。
2023/01/27收听(89534)
肺部结节手术后是否需要化疗，一般要在肺部结节手术结束，病理结果明确后根据病理结果决定是否需要后... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/08/03播放(80694)
肺部结节手术后是否需要化疗，一般要在肺部结节手术结束，病理结果明确后根据病理结果决定是否需要后...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/08/03播放(80694)
"如果肺部结节是炎症引起的现象，导致背部疼痛的原因可能是炎症波及到胸膜，可能会产生疼痛。如果抗炎治疗后肺部结节吸收，患者仍然有背痛，需要进一步排查其他方面的疾病。如果是右侧背痛，要警惕右侧腹部脏器的疾病，如胆囊炎、胆结石、肝脏疾病、胃疾病、胰腺疾病、肾脏疾病，也可能会导致右侧背痛。如果是左侧的背痛，排除了胸膜和肺部的疾病，要进一步去排除心绞痛导致的背痛、胰腺疾病导致的背痛、左侧肾脏疾病导致的背痛，如果这些部位的疾病都可以排除，局部背痛可能是局部软组织、肌肉产生的疼痛。由于软组织、肌肉的疼痛，包括肋间神经疼痛，不会导致后果，因此不需要特殊的处理。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/29收听(26086)
肺部如果出现了小结节是比较严重的，可以多休息或者增强营养，定期做复查。如果小结节不出现变化或者持续变小，没有什么问题，很可能是由于急性炎症导致。如果症状持续加重，就要及时的进一步检查，可以做支气管镜或者胸腔镜取局部病理确定小结节性质。如果是由于肺结核等疾病导致的，要积极的抗结核治疗，如果有肿瘤性的疾病，要积极的抗肿瘤治疗，只有及时治疗才能够有效控制病情。平时也要注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，否则很可能会导致肺部结节情况加重。要注意多饮水，每天保证2000ml以上的饮水，有利于新陈代谢，有利于疾病康复。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(40528)
肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下：1、多发与单发，多发相对重的可能性不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(64578)
肺部小结节是否严重要具体情况分析，具体如下：
1、多发与单发，多发相对重的可能性不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(64578)
"肺部结节在临床上很常见，常常是行胸片或者胸部CT检查时发现。肺部结节是否严重的问题，要结合患者的具体病情特点来分析。肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病，如果有炎症可以行抗炎治疗，病灶可以被吸收，有部分也可自行吸收，这不严重。如果是肺结核需抗结核治疗，绝大部分预后都比较良好，也不算严重。如果是肺部肿瘤引起来的结节，特别是多发结节，就比较严重了。如果是多发结节，提示可能为肿瘤晚期，远期治疗效果往往不佳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/21收听(96536)
"患者肺部小结节是否严重，主要取决于结节的性质，通常大多数不严重，具体如下：1、不严重：最常见的是感染因素所引起的小结节，由于患者免疫力下降，受到病毒、细菌、结核分枝杆菌、真菌，还有寄生虫等病原体入侵，而导致肺部出现了炎性小结节，也称为炎性假瘤，通常通过抗病原体治疗，完全能够达到治愈，并不严重。此外，还可见于特发性弥漫性肺间质纤维化形成的纤维化、钙化小结节，也不严重，能够使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，能够缓解病情。2、严重：部分患者肺部的小结节，是由于支气管肺癌、肺泡细胞癌或者是肺外其它恶性肿瘤在肺部的转移病灶导致，是恶性的小结节，比较严重，应该及时进行治疗。"
2023/09/17收听(46544)
肺部有结节不要恐慌，需要注意以下几个方面：1、病史：明确自己的病史比如有无抽烟、... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/04/22播放(76020)
肺部有结节不要恐慌，需要注意以下几个方面：
1、病史：明确自己的病史比如有无抽烟、...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/04/22播放(76020)
肺部结节要根据它的性质来判断严重程度。其实有很多患者在门诊就诊时，咨询CT报告显示肺内有小结节... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2023/10/22播放(61876)
肺部结节要根据它的性质来判断严重程度。其实有很多患者在门诊就诊时，咨询CT报告显示肺内有小结节...
胡牧│首都医科大学宣武医院
2023/10/22播放(61876)
肺部结节是由不同原因造成的，常规所说的包括良性结节、恶性结节，还有一些性质待定结节。所以对于恶... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(81754)
肺部结节是由不同原因造成的，常规所说的包括良性结节、恶性结节，还有一些性质待定结节。所以对于恶...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/08/25播放(81754)
"现在肺部结节检测出的人很多，主要由于影像学仪器高速换代，先进技术加入，使显影肺部检查越来越清晰，比如在临床上，通过高清CT、造影肺部加强CT，甚至核磁共振等，都可以显示出比较清晰的肺部可能发现的结节影。且随着人们对身体健康重视程度越来越高，很注重个人定期身体检查，体检人群比以往越来越多，相对检查人群基数会比以往越来越大。所以会出现肺部结节的检出率，自然就会比以往要高很多，这也是发现，现在肺部结节人很多的主要原因。"
2023/10/14收听(52732)
随着现在科学的发展，检测手段越来越先进。肺部结节是由于长期慢性肺部的炎症或者出血，或者以前结核... 许鹏│宜春市人民医院 2023/05/03播放(71282)
随着现在科学的发展，检测手段越来越先进。肺部结节是由于长期慢性肺部的炎症或者出血，或者以前结核...
许鹏│宜春市人民医院
2023/05/03播放(71282)
肺部出现小结节有很多原因可以导致，绝大多数都是良性占位性病变，比如肺部炎症引起出血、炎性假瘤、纤维化等，通过系统的抗炎治疗，比如抗细菌、抗结核、抗真菌等足疗程、规范治疗之后，能够达到治愈。部分小结节是由于肺部炎症治疗之后，留下的纤维化改变，这个时候不需要特殊处理，随时复诊观察即可。少部分肺部小结节属于恶性肿瘤，要及时明确诊断，比如可以通过支气管纤维内镜，取活组织做病理检查，明确诊断之后及时进行手术切除，术后进行放疗和化疗的治疗，有望达到治愈。如果不注意随访，有的肿瘤可能会出现肺外转移，此时病情较严重，治疗起来也相对困难。
2023/07/18收听(41430)
浙江省肿瘤医院 潘红斌
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西安交大附属二院 任宏涛
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吉大第一医院 徐英辉
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