中日友好医院
内分泌科
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糖尿病患者可以生育,无论是男性还是女性患有糖尿病以后,只要血糖控制的达标,在合理的范围以内,都可以生育。如果血糖不达标,对于女性在妊娠、生产的过程当中的危险可能更大。因此建议如果有计划妊娠的女性糖尿病患者,在孕前一定要把血糖控制在达标范围以内,糖化血红蛋白控制在7.0%以下,如果没有低血糖的风险,没有其他的禁忌证,能够达到6.5%以下,也是更理想的一个状态。
还有一些患者可能是意外怀孕,一旦发现怀孕以后,也应该尽量把血糖控制在正常或接近正常的水平。因为在孕早期高糖的状态可能影响胎胚胎发育,出现流产等不良妊娠情况,血糖越高,发生的比率越大。因此建议一定要有备而生,把血糖控制达标以后再去怀孕,尽量避免意外怀孕的情况。
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由于糖尿病妊娠可以给母子造成诸多危害,所以在准备生育时应该做好评估,首先评价血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肝肾功能等指标。有未经治疗的增殖期视网膜病变的患者,不建议生育。肾功能不全可以对胎儿的发育有不良影响,所以也不太建议生育。糖尿病患者准备生育时,血压必须控制在130/80mmHg,在不出现低血糖的前提下,空腹和餐后血糖尽可能接近正常。建议糖化血红蛋白小于6.5%,应用胰岛素治疗者,可以使糖化血红蛋白小于7.0%,餐前血糖控制在3.9-6.5mmol/L,餐后血糖在8.5mmol/L以下。总之,糖尿病对生育是否有影响,要视糖尿病患者的病情来决定。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/01/10收听(18250)
糖尿病影响生育的原因如下:
1、糖尿病时间长以后,会出现各种慢性并发症,有一个并发...
韩文霞│山东省立医院
2023/12/22播放(26453)
男性糖尿病患者对生育是有一定影响的,主要从以下两方面,一方面是长病程的糖尿病患者会造成神经的病变,导致男性阳痿、早泄,或者是性欲下降的问题。另一方面是糖尿病患者长期处于高血糖的状态,会导致男性精子的数量和质量明显下降,最终导致男性出现不能生育的问题。所以对男性糖尿病患者,如果准备生育要把血糖控制在非常好的状态下,空腹血糖应该在5-6mmol/L,餐后两小时血糖应该小于8mmol/L。在这种血糖控制状态下,男性糖尿病患者才有可能生出比较健康的宝宝。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/12收听(97420)
"怀孕生孩子是一个非常复杂的过程,如果没有排卵、输卵管不通畅、免疫性不孕,或者是出现盆腔的炎症、出现阴道酸碱度不合适,都可能会导致不能生育。所以任何一个环节出现了问题,在临床上都会导致不孕。如果是发现有不孕的情况,建议去医院做详细的检查,主要是查出引起不孕的原因,针对病因再给予相应的治疗。如果是虽然月经都正常,但是经过检查没有排卵,临床就要促排卵治疗,这样才有机会怀孕。如果是由于免疫性不孕,体内有抗精子抗体,建议在同房时都用避孕套,三个月左右这种抗体就会自行消失。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(35046)
"对于人体需要明确自身能否有具备生育能力的条件,对于成年人是在性成熟后女性有月经出现,男性有遗精的现象都证明具有生殖功能。同时有生殖细胞产生的时候,比如男性的精子、女性的卵子,还要明确是否有生殖道梗阻。如果有生殖道的狭窄粘连,比如男性的输精管粘连、女性的输卵管阻塞都会导致不育,可以进行输精管或者输卵管的造影明确是否生殖道排出通畅。同时女性还会有其他的妇科炎症,导致卵子在排出的过程当中受到影响,以及男性有前列腺炎、精囊炎会对精子造成损伤,睾丸功能异常、产生性激素水平不足的时候也会影响到精子质量的生成。因此明确自身是否有生育能力的时候,在性成熟阶段以后可以进行生殖系统方面检查,包括生殖道的通畅程度、性激素水平以及人体生殖细胞的量和功能。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(91338)
"前列腺增生是很常见的一种疾病,多是由于体内雄性激素过多,雄性激素可以刺激前列腺腺体的不断增生,增生的腺体造成尿道狭窄,尿道排尿时阻力增加引起尿等待、排尿不尽,严重的会造成急性尿潴留一系列症状。但是前列腺增生并不会引起体内精液质量下降,也不会影响精子的生成,所以是不会影响生育的。如果男性出现了前列腺增生,通常可以口服药物来治疗,如果口服药无效,也可以通过选择手术的方式进行彻底的治愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/31收听(84534)
患有前例腺炎可以生育。前列腺炎会使前列腺液分泌造成问题,精液当中前列腺液是组成精液的重要部分,...
陈其│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/12播放(71770)
隐睾是指睾丸下降不全或者没有完全到阴囊内,隐睾症很多时候是隐睾在腹股沟、下腹、臀部或者其它部位...
王传航│中日友好医院
2023/02/03播放(54996)
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病,主要通过性接触传播,女性患者通可以过产道传染给...
杨高云│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/05播放(83134)
高位截瘫一般情况下是存在生育能力的,高位截瘫主要指的是截瘫部位以下,出现了感觉和功能方面的相关障碍,是不能够存在正常的性生活的。这种情况下不能够通过性生活使配偶自然的怀孕,但是高位截瘫患者的精子质量一般是不存在问题的,通过精液常规检查就可以明确的判断精子质量,可以通过睾丸穿刺获取精子,然后进行试管婴儿,这样可以生育自己的下一代。高位截瘫主要是由于脑出血、脑损伤或者脊髓损伤等原因造成神经功能方面的相关障碍,需要进行详细的检查判断病情,明确生育能力。
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(73356)
"脑动静脉畸形的病人,最好是早期发现,早期诊断,早期处理。如果怀孕了,发现了动静脉畸形,应该及时的就医,评估一下怀孕的风险,因为分娩的时候腹压很高。在怀孕的期间,个人的生理指标的变化是会很大的。特别是在分娩的过程中,人的应激的状况,会引起颅压、血压的升高,会增加动静脉畸形的破裂机会,所以,它的风险还是高的,要及时发现,及时处理血管畸形。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/09收听(53102)
"出现精索静脉曲张,可以生育。目前认为精索静脉曲张,会影响精子的产生和精液质量,它是引起男性不育症的原因之一。对于有精索静脉曲张的患者,建议化验精液常规,如果精液正常,建议正常进行性交,正常进行备孕措施。如果精液有异常,有明显的症状,应该考虑手术治疗。手术后,大部分患者可以改善精液的质量,恢复生育能力。推荐手术方式:腹腔镜精索静脉高位结扎,或者显微镜下精索静脉结扎手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(83582)
"隐睾是否能生育,与隐睾发现的时间早晚、是否早期进行隐睾下降手术有关。如果发现比较早,在两岁之前进行隐睾下降固定手术,对生育的影响不大。如果在十二岁以后再进行隐睾下降固定,这种情况对隐睾的发育、对它的生精功能有很大的影响。阴囊有舒缩的功能,阴囊舒缩功能可以调节阴囊的温度低于正常体温的1.5-2度。隐睾长期在腹膜后、腹股沟管,处于高温条件,对睾丸生精功能有很大的破坏作用,导致精子发生障碍,影响生育功能。"
2018/11/28收听(31668)
骨髓移植主要用于治疗恶性血液病,随着发病年龄逐步在减低,各个年龄都可能出现恶性血液病,必然面临...
沈益民│浙江医院
2023/11/22播放(99954)
在门诊中碰到很多的前列腺炎患者经常会问到前列腺是否会影响生育,因为前列腺炎群体多见于年轻人,会...
薛云峰│山西中医药大学附属医院
2023/09/08播放(61052)
胡桃夹综合征的患者绝大多数不影响生育。胡桃夹综合征是因为左肾静脉,在经过肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角时,受到压迫而出现的一系列症候群,如蛋白尿、血尿、间断的腰痛,甚至部分患者可能因压迫左肾静脉,而出现重度的精索静脉曲张。一般不会影响患者的生育,但如果压迫过重,患有重度精索静脉曲张的患者可能存在精液的异常,有一定的几率导致不育。但对于没有精索静脉曲张的胡桃夹综合征患者,单纯出现蛋白尿、直立性血尿或者间断腰痛的患者,都不会影响他们的生育。对于患有精索静脉曲张的胡桃夹综合征患者,建议常规检查精液,如精液正常也不会影响生育功能。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/21收听(54216)
"卵巢发育不良要根据卵巢发育不良的程度,来判断是否影响生育功能。如果卵巢仅仅是形态上有一些小,皮层有些薄,但是卵巢内仍然会有定期的卵子的发育,形成卵泡。卵泡在激素水平的作用下,会定期排出卵子,仍然是具有生育功能的。卵巢严重的发育不良,体积特别小,没有卵巢正常的皮质和髓质的发育,卵泡继而也不会生成,没有卵泡生成缺乏了种子,自然就会造成不孕。总的来说,卵巢发育不良要进行专科医院的一个综合的评估,通过B超下卵巢的形态。另外,通过女性月经周期的变化、月经量的多少,同时监测女性血中内分泌激素水平的变化,综合判断有没有生育能力。"
高珊│中日友好医院
2020/05/30收听(12210)
"子宫腺肌症患者可以生育,只是相对来说,生育的难度可能会比正常人要困难一些。由于子宫腺肌症患者,子宫的体积比较大、饱满,并且子宫内膜的容受性也比较差,可能会对生育造成一定的影响,增加不孕症的发病率,而且受孕以后也容易引起流产等情况。对于年轻的子宫腺肌症患者,一般建议给予子宫腺肌症的药物治疗以后,比如注射GnRHa3-6个疗程,等待子宫体积缩小,再进行积极的试孕。经过多次试孕不能成功时,可以考虑辅助生殖技术来助孕。受孕对于子宫腺肌症患者本身就是很好的治疗作用,所以对于子宫腺肌症患者可以生育。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/29收听(81334)
脊膜膨出时能否生育,要根据
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/16播放(60000)
前列腺炎患者可以生育。前列腺炎是中青年男性常见的疾病之一,最主要的症状是尿频、尿急、尿分叉、尿...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(42679)
湖北省中西医结合医院 温暖
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