膝盖髌骨骨折多久能好

2020-01-15 18:16播放 :

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髌骨骨折首先要评价骨折位置及分型,目前临床只要是髌骨骨折,主张手术治疗。坚强的内固定可以早期恢复膝关节功能,使膝关节得以功能练习,有助于重新恢复患者活动的心理,髌骨骨折恢复时间如下:

1、正常骨折恢复期包括血肿机化2-3周,血肿机化会逐渐通过机体的机化作用变为纤维性连接,给骨折初步制动;

2、内外骨痂生成期4-8周,在这时期主要是骨折的愈合作用,通过膜内成骨及膜外生长骨质达到愈合;

3、骨痂塑形期是8-12周,由于达到愈合,患者可逐渐负重,所以在力量作用下,骨小梁得以增强、吸收,最后恢复肢体功能。

治疗过程中一定要积极预防并发症,包括下肢深静脉血栓,可以嘱患者口服利伐沙班,在复查凝血试验的前提下,建议每周复查一次,观察凝血试验中的D-二聚体是否高。如果患者有糖尿病、甲亢疾病,一定要积极治疗。

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膝盖髌骨骨折到完全恢复一般需要多久

"膝盖髌骨骨折一般术后6-8周,骨折基本上达到临床愈合的标准,这时候可以正常运动、正常走路、正常蹲起、爬楼,完全恢复一般需要3个月左右的时间。如果膝盖髌骨骨折手术固定比较牢固,在术后的1-2天可以拄拐下地活动,可以练膝关节屈曲、伸直的功能,一般在4周之内屈膝不要超过90度,因为骨折没有充分愈合,4周以后可以进行屈曲超过90度的功能锻炼,6周可以达到90度以上。这时可以直腿下地活动,但不能下蹲。如果没有做手术,只选择保守治疗,一般需要至少6周左右的石膏固定或者持续的固定,让骨折自己愈合。如果6周看到骨痂长过骨折线,局部也没有压痛、叩痛,说明达到临床愈合的水平,这时可以把石膏拆掉,开始做功能锻炼,可以直腿下地活动,可以锻炼膝关节屈伸度功能。一般需要两周屈伸达到90度,再过两周达到正常程度,到10周时基本可以做下蹲,完全恢复至少要3个月,甚至更长时间。因为保守治疗,膝盖功能锻炼的时间比较晚,所以恢复会比做手术慢,一般情况下完全恢复需要3-4个月甚至半年。建议患者每日在医生的指导下,逐渐加大膝关节康复锻炼的次数和强度,定期复查X线片,早日达到骨性愈合。"

语音时长02:24''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/13收听(79154)

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