广东省第二人民医院
显微修复骨科(手外科/烧伤科/慢创科)
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髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻，且骨折部位未发生位移，1周即可消退；若损伤位移较明显，出血较多，且软组织损伤较重，需经手术恢复关节功能，但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。髌骨骨折多为间接暴力骨折，患肢跪地瞬间，股四头肌强烈收缩，造成髌骨断裂。反射性髌骨骨折多为直接暴力所致。
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"手肘部位骨折后会造成皮下水肿，骨折后脑毛细血管会破裂导致局部肿胀，会出现渗血等问题，要先防止出血加重，也可以避免渗血的问题加重。肿胀会持续1周左右，但是要看具体的损伤程度，如果损伤比较严重可以长达2周左右甚至更久。所以出现这种问题的时候，如果想更好的帮助肿胀消退，主要是通过活血化瘀的方式来帮助改善，24小时内防止渗血加重，可以先冷敷处理。24小时后再考虑热敷或者配合针灸、理疗等改善局部血液循环的物理治疗方式改善，都有助于肿胀的消退。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2020/01/19收听(70660)
骨折锻炼是骨折康复重要措施，骨折的治疗除准确复位与牢固外固定外，还需进行康复锻炼，对骨折修复与... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/02/07播放(88318)
骨折锻炼是骨折康复重要措施，骨折的治疗除准确复位与牢固外固定外，还需进行康复锻炼，对骨折修复与...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/02/07播放(88318)
" 骨折以后数分钟之内即可引起骨折端周围的组织肿胀，一般在3-7天组织肿胀达到高峰。7天以后组织水肿逐渐消退，在伤后14天基本达到消肿，但完全消退在伤后28天左右。 骨折肿胀的程度与骨折部位、粉碎程度、固定方式以及锻炼方式有关，这些因素影响骨折的肿胀程度和水肿的消退时间，所以应该采取正确的固定方式，同时注意合理的功能练习以促进组织的肿胀消退，促进骨折的愈合。"
荆兆峰│日照市中医医院
2019/12/15收听(82314)
"髌骨是人体最大的一块籽骨，由于在膝关节的表面，所以有时外伤的时候容易引起髌骨的骨折：一种见于直接暴露；一种见于股四头肌剧烈的收缩导致将髌骨进行撕脱骨折等等。髌骨骨折什么时候才能完全康复？主要根据骨折的类型和程度相关，如骨折是不全骨折，有时候能见到髌骨并没有明显的移位，则一般来说不影响到髌骨的稳定性，大多数休息2-4周，经过缓慢的锻炼，大概4-8周以后基本就可以完全康复。如果是髌骨完全的断裂移位，往往需要手术治疗，手术固定髌骨一般采取克氏针和张力带原则，将髌骨的固定起来，将其拉力可以转化为垂直的压力，有利于髌骨的愈合，所以当髌骨骨折愈合以后，才能够进行康复训练。髌骨骨折的愈合，一般需要三个月时间左右，在家康复可能半年左右能够达到完全康复。还有一种情况下是髌骨骨折呈粉碎性，术中难以复位，有时需要做髌骨部分的切除，甚至髌韧带的重建等等。这类骨折由于创伤较重，又做了韧带的重建，所以康复起来较为缓慢，一般经过大概半年左右才能开始缓慢地训练，经过一年左右才能够彻底地达到完全康复的状态。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(99708)
"脚踝骨折以后脚部水肿可以通过抬高患肢减轻水肿，对于水肿明显者可以静脉注射甘露醇、七叶皂苷钠等或口服迈之灵、威利坦等消肿治疗。骨折以后都会出现明显的出血，在24小时之内可以使用冰袋每20分钟冷敷，收缩周围的血管减少局部的出血。24小时以后可以通过热敷改善血液循环促进消肿，重力作用水往低处流，因此还需要躺在床上把脚抬高减轻水肿。同时可以进行脚踝的伸屈活动，主动活动肌肉的收缩促进水肿的消退。但是在骨折没有愈合之前水肿完全消失那是不可能的，2周左右能够明显减轻，需要等到完全骨折愈合，通过系统的康复水肿才能彻底消失。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(88338)
"髌骨骨折的恢复时间，首先主要是根据髌骨骨折的类型和髌骨骨折的程度决定。如果是单纯的髌骨横断性骨裂，没有明显的移位或者错位，通常采用下肢的石膏固定，一般在4-6星期可以拆除石膏，进行下肢的功能锻炼，完全康复可能需要三个月时间。如果是髌骨骨折移位比较明显，或者呈现粉碎性骨折，通常需要手术治疗。手术通常采取切开复位克氏针钢丝内固定术，术后一星期可以进行下肢的功能锻炼，术后三个月可以正常行走，恢复体力劳动，一般建议一年以后拆除内固定物。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(54588)
"在临床上，髌骨骨折是一种比较常见的病症。病人发生髌骨骨折后，经过正确治疗后，采取保守治疗，一般4-5周可以考虑下地走路。如果病人发生髌骨骨折后，由于股四头肌和髌腱的牵拉，导致骨折端有较大的移位，采取手术治疗，进行切开复位，给予张力带内固定术，一般在术后3-4周可以考虑下地走路，同时可以活动膝关节，进行功能锻炼，以防止膝关节僵直。另外，发生髌骨骨折后，病人在下地走路之前一定要拍摄膝关节的X光片，明确骨折位置理想，骨折端生长良好，才可以考虑下地走路，尽量避免自行做主过早行走，以免发生骨折二次移位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(23290)
"髌骨骨折是骨科常见的一种骨折类型，多数需要手术治疗。术后的康复一般分为早、中、晚三个阶段。早期即术后3天、5天，因为患肢的肿胀和刀口部位的疼痛，不宜进行膝关节的屈伸功能锻炼。可以鼓励患者加强股四头肌收缩运动，以缓解肢体肿胀、预防下肢深静脉血栓，利于肢体消肿等康复性治疗。中间阶段及手术后两周，骨折断端初步愈合，疼痛及肢体肿胀减缓，可以在康复师指导下，鼓励患者对膝关节进行弯曲以及拉伸的训练。晚期及手术后四周，骨折已基本愈合，可以去除支具外固定，逐步加大康复训练力度，逐步恢复膝关节正常的功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(78460)
"患者膝盖髌骨骨折，通常需要8-10周可以恢复，具体情况如下：第一、如为单纯性髌骨骨折，骨折没有移位或者移位程度较轻，可以通过手法复位、石膏外固定，可以恢复骨折端稳定，病人会在八周左右达到骨性愈合，复查X光片会发现髌骨骨折线完全消失；第二、如为髌骨粉碎性骨折，通常需要进行手术治疗，通过环扎缝合固定，有时需要克氏针、张力带，以及髌骨爪进行固定。术后配合康复训练，在10周左右可以愈合，复查X光片会发现骨折线彻底消失。膝盖髌骨骨折愈合时间主要与骨折类型有关，损伤越严重，骨折愈合的时间相对也会延长，而损伤程度较轻，骨折愈合时间相对缩短。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(52866)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2023/07/26播放(81890)
髌骨骨折多久可以下地主要和损伤类型以及采用的治疗方法有关。一般来说，如果骨折不严重，也就是常说...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2023/07/26播放(81890)
髌骨骨折一般需4-6周左右，才可以下地负重行走。但根据治疗方案，骨折愈合快慢，关节活动功能等，有所区别。如果采取保守治疗，也就是用石膏或者支具进行固定，一...
2020/04/23阅读(3803)
"髌骨骨折以后，要经过一段时间的恢复，具体的恢复时间根据骨折的情况而定。没有出现粉碎性的髌骨骨折，通过石膏固定，在2-3个月可以拆除石膏。进行功能锻炼以后，在3-4个月后可以康复，像正常一样。如果是粉碎性髌骨骨折，愈合时间要长，5-6个月才能够拆除石膏，拆除以后，经过一段时间的功能锻炼以后就能够恢复正常。粉碎性髌骨骨折需要6个月以上的时间才能完全的康复，恢复到以前的健康状况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(54926)
髌骨与胫骨平台、股骨下端以及半月板共同组成膝关节。髌骨主要功能为负重、膝关节屈伸。骨折以后要达... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/23播放(58474)
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全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/23播放(58474)
髌骨骨折多久可以弯曲，取决于发生髌骨骨折以后采取了什么样的处理。如果骨折没有太大的移位，采用石... 宋正鑫│北京京煤集团总医院 2023/05/26播放(91646)
髌骨骨折多久可以弯曲，取决于发生髌骨骨折以后采取了什么样的处理。如果骨折没有太大的移位，采用石...
宋正鑫│北京京煤集团总医院
2023/05/26播放(91646)
髌骨骨折的治疗包括两种情况，如进行保守治疗，使用石膏或者支具固定，可能需要8-12周、拆除支具... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2023/08/01播放(99694)
髌骨骨折的治疗包括两种情况，如进行保守治疗，使用石膏或者支具固定，可能需要8-12周、拆除支具...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2023/08/01播放(99694)
"对于髌骨骨折之后多久可以下地行走，要看具体的治疗方式，在髌骨骨折的情况下，保守治疗是需要石膏外固定制动4-6周，在这4-6周尽量避免下地行走，容易导致骨折移位或者畸形愈合。如果是手术治疗，手术采取克氏针张力带的方式治疗，可以在术后3-7天将引流条拔出，就可以适当下地行走，并且早期被动行膝关节的功能练习，防止关节粘连。所以在下地行走方面髌骨骨折的手术治疗优于保守治疗，可以早期进行功能练习，避免发生关节僵硬、粘连以及肌萎缩。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/07收听(16234)
"髌骨骨折多久可以走路，主要取决于治疗方案的影响，如果骨折之后对位对线良好，采用的是石膏外固定的保守治疗，需要在骨折骨性愈合之后才能够走路，走路时间至少在3个月以后。如果是髌骨骨折做了手术治疗，下地走路的时间要提早一些，尤其是做了比较牢靠的骨折内固定之后，可以早期使用双拐下地部分负重行走，但是不能深蹲。如果骨折碎得比较严重，固定相对不是特别牢靠，骨折需要至少3个月以后才能够走路，想要完全负重最好达到骨性的临床愈合才能够正常走路，一般会在3-6个月之间。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/13收听(63674)
髌骨骨折多久可以弯曲，需要根据骨折的类型、手术判断。通常髌骨骨折患者第1天需要做髌骨弯曲锻炼，... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/23播放(64182)
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杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/23播放(64182)
髌骨骨折发生后，经过有效治疗，通常3个月能恢复。但是根据骨折类型和治疗方式不同，具体恢复的时间... 高福强│中日友好医院 2023/05/08播放(83630)
髌骨骨折发生后，经过有效治疗，通常3个月能恢复。但是根据骨折类型和治疗方式不同，具体恢复的时间...
高福强│中日友好医院
2023/05/08播放(83630)
"在临床上发生髌骨骨折，多久可以进行弯曲，实际上就是说，髌骨骨折后多久可以进行功能锻炼。在临床上，要看髌骨骨折的程度和具体治疗的办法。如果髌骨骨折比较轻微，没有大的移位，采取的是保守治疗，可以进行锻炼的时间，一般在伤后4周左右。但是在锻炼前一定要拍摄膝关节的X片，来证实髌骨骨折愈合的情况。如果髌骨骨折比较重，呈粉碎状，经过手术治疗。髌骨骨折的手术多数采取张力带内固定术，术后一般在2-3周，刀口愈合良好后，就可以考虑膝关节的锻炼。但是不管采用何种方法治疗，在髌骨膝关节功能锻炼之前，最好都要在医生的指导下进行康复训练，这样比较安全。"
2018/10/29收听(29740)
北京中医医院 赵子义
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浙江医院 李琳
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长春市第二医院 丁春发
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