左髌骨骨折怎么恢复

2023-02-01 22:22播放 :

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左侧髌骨骨折要检查有没有骨折移位,若有骨折移位,不做手术基本恢复不了,所以往往有移位的髌骨骨折需要做手术固定。手术以后,在一个月之内疼痛减轻,以后可以戴护膝限制膝关节活动,通常膝关节屈曲在15度之内。拄双拐可以下地,但膝关节的屈曲不超过15度。一个月之后在下地的同时逐渐增加膝关节的活动度,通过各种康复措施,让膝关节活动度从15-20度、30-40度到90度以上,第2-3个月时只要超过90度,再往上恢复相对较容易。

另外,没有移位,但是有骨折,这种情况不能下地,要严格固定,不能动,或者伸直位固定,至少一个半月以后,因为患者没有做手术,没有外在的固定强度,所以这种情况需要让其自己长上,一个半月以后才能进行膝关节屈曲的功能康复活动。

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"膝盖髌骨骨折一般术后6-8周,骨折基本上达到临床愈合的标准,这时候可以正常运动、正常走路、正常蹲起、爬楼,完全恢复一般需要3个月左右的时间。如果膝盖髌骨骨折手术固定比较牢固,在术后的1-2天可以拄拐下地活动,可以练膝关节屈曲、伸直的功能,一般在4周之内屈膝不要超过90度,因为骨折没有充分愈合,4周以后可以进行屈曲超过90度的功能锻炼,6周可以达到90度以上。这时可以直腿下地活动,但不能下蹲。如果没有做手术,只选择保守治疗,一般需要至少6周左右的石膏固定或者持续的固定,让骨折自己愈合。如果6周看到骨痂长过骨折线,局部也没有压痛、叩痛,说明达到临床愈合的水平,这时可以把石膏拆掉,开始做功能锻炼,可以直腿下地活动,可以锻炼膝关节屈伸度功能。一般需要两周屈伸达到90度,再过两周达到正常程度,到10周时基本可以做下蹲,完全恢复至少要3个月,甚至更长时间。因为保守治疗,膝盖功能锻炼的时间比较晚,所以恢复会比做手术慢,一般情况下完全恢复需要3-4个月甚至半年。建议患者每日在医生的指导下,逐渐加大膝关节康复锻炼的次数和强度,定期复查X线片,早日达到骨性愈合。"

语音时长02:24''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/13收听(79154)

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