首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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坐骨神经痛可以到神经科、骨科、疼痛科进行治疗，坐骨神经痛病因相对比较复杂，包括椎管内因素与椎管外因素。治疗前需要进行腰椎X线检查，明确有无外周卡压。患者可进行腰椎核磁、腰椎CT等检查，明确有无椎间盘突出症、髓内囊肿或者肿瘤等。
疼痛科治疗手段较多，包括药物治疗、局部注射治疗、神经阻滞、针刀治疗以及微创介入治疗等，根据病情轻重与病程长短进行选择。若病程在1个月以内，患者主要以休息、卧床，口服非甾体类止痛药物为主。若病程超过1个月，患者可进行神经阻滞治疗，缓解坐骨神经痛症状。
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"坐骨神经痛有很多方面的病因，一般坐骨神经痛多数选择骨科进行治疗，因为引起坐骨神经痛的病因，有可能是因为腰椎间盘突出对神经压迫，而引起的坐骨神经痛，肌肉的炎症、肌肉的水肿往往也会压迫到坐骨神经而引起坐骨神经痛。另外在临床当中有些盆腔积液、盆腔炎患者往往会并发坐骨神经炎症，在后期便会引发坐骨神经痛。一般前两者多数选择骨科来进行治疗，需要针对坐骨神经痛针对性的做检查，像腰椎间盘CT、腰椎磁共振，判断是否有因为腰椎间盘突出对坐骨神经的受压，而引起的坐骨神经痛。如果体格检查4字试验阳性，多数也提示有梨状肌的炎症而引发的坐骨神经痛，这是临床当中最为常见引起坐骨神经痛的原因。另外也不排除像妇科疾病，盆腔积液、盆腔炎而导致的坐骨神经的炎症，针对这类患者多数是见于中老年妇女，可以考虑行妇科检查，判断是不是因为这方面原因而引发的坐骨神经炎症。"
李磊│泰安市中医院
2019/10/29收听(90964)
坐骨神经痛病因较多，包括腰椎间盘突出症、梨状肌卡压以及其它原因造成坐骨神经损伤。椎间盘突出症可... 赵治涛│山东省立第三医院 2023/01/16播放(56648)
坐骨神经痛病因较多，包括腰椎间盘突出症、梨状肌卡压以及其它原因造成坐骨神经损伤。椎间盘突出症可...
赵治涛│山东省立第三医院
2023/01/16播放(56648)
"坐骨神经疼痛建议看骨科，如果在大型三甲医院，骨科有详细的亚专科分类，建议看骨科当中的脊柱外科。脊柱外科的诊疗范围包括脊柱的各类退行性疾病，以及脊柱本身的创伤性疾病，包括脊柱骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、颈椎病、腰椎滑移、梨状肌综合征、后纵韧带骨化、脊髓损伤等，都可以在脊柱外科得到较为详细的咨询，脊柱外科的大夫看坐骨神经痛的经验相对较为丰富。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(82600)
"坐骨神经痛也就是从臀部向大腿后侧、膝盖后侧、小腿的前外侧，直到足部的足背、足趾或者脚底的放射痛，老百姓常说一条筋放射疼或者麻。坐骨神经痛临床上其发生原因大部分是由于腰间盘突出，压迫神经根所致，病人咳嗽或者打喷嚏的时候会诱发症状或者使症状加重。嘱病人仰卧位，使患肢被动抬高，小于60度以内会诱发症状，也称之为直腿抬高试验阳性，做CT或者核磁共振可以明确诊断。临床上还有一种坐骨神经痛，是由于梨状肌综合征引起的，也就是臀部后侧有压痛，梨状肌有变异或者局部有瘢块所引起的。看坐骨神经痛，只需要挂外科或者骨外科，如果医院分科比较细，可以直接挂脊柱外科。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(61026)
癫痫疾病应咨询神经专科或癫痫专科医生，对于幼儿癫痫发作，可咨询小儿神经科医生。此外家属可记录患... 魏峰│广东省第二人民医院 2023/02/11播放(80354)
癫痫疾病应咨询神经专科或癫痫专科医生，对于幼儿癫痫发作，可咨询小儿神经科医生。此外家属可记录患...
魏峰│广东省第二人民医院
2023/02/11播放(80354)
"痛风在内分泌科和风湿免疫科都可以看。根据每个地区，每个医院的科室，疾病均衡度不一样，所以建议您咨询当地痛风病在哪个科室看。痛风患者急性期用药物治疗，常用非甾体类抗炎类止痛药，秋水仙碱和激素等药物。病情平稳以后，需要药物降尿酸治疗，包括别嘌呤醇、非布司他、立加利仙等，药物需要在医生指导下应用。基因阳性的患者需要慎用。痛风是由嘌呤代谢紊乱引起，痛风患者饮食注意少吃富含嘌呤的食物，比如说动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼，尤其是凤尾鱼、沙丁鱼、虾、蟹、海菜，各种豆类，豌豆、花生米、菠菜、蘑菇、糙米、粗面粉等都要少吃。同时注意多吃蔬菜，高钾的食物，比如说香蕉、西兰花、西芹，因为钾质可以减少尿酸沉淀，有助于将尿酸排出体外。还可以食用碳水化合物类的米饭、馒头，要注意戒烟戒酒，一定要多喝水，多排尿。"
胡瑛│聊城市人民医院
2018/04/17收听(58806)
"肺结节临床看哪个科室最好，医生推荐首选呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科，如果治疗需要请介入科会诊，当然也包括影像科门诊，可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查，包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。肿瘤科医生可以根据上述情况，建议患者住院进一步观察治疗。胸外科医生根据结节是否大于8mm，是否存在分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，建议患者早期手术切除治疗，以避免癌症转移。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(92682)
"多动症是一种严重影响孩子正常发育行为方面的问题。多动症有可能会影响孩子的心理状态、学习成绩，严重的可以影响孩子以后的正常生活，所以出现多动症的时候，需要及时去医院进行就诊。一般情况下去看多动症，可以去儿童心理科，但是有的医院看多动症也可以去儿童康复科或者儿童保健科。不同的地区或者不同的医院，可能看多动症的科室会有所不同，所以一般情况下，去医院就诊的时候，需要具体询问看多动症的科室是儿童心理科、儿童保健科或者儿童康复科。不同的科室可能治疗的方案也会有所不同，但是最直接有效的治疗方案，还是口服药物治疗多动症，配合行为的控制治疗。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/28收听(49858)
囊肿可以生长在很多地方，比如皮下的皮脂腺或者是表皮样囊肿，包括组织间或者是腹腔内的脏器也可以生长囊肿。比如皮肤皮下的皮脂腺或者是表皮样囊肿，需要到普外科进行手术治疗；比如甲状腺或者是乳腺的囊肿需要到甲乳外科，或者是普外科进行治疗；剩下比较常发的例如肝囊肿，需要到肝胆外科；肾囊肿需要到泌尿外科；还有子宫或者是卵巢的囊肿，需要到妇科进行治疗。主要是看囊肿生长在什么位置，就可以到相关的科室进行标准化治疗。对于体表的囊肿，如果有化脓、破溃、感染的需要切开引流，不如果没有化脓、感染可以直接切除，腹腔内的需要如何治疗，要看囊肿的具体情况，是保守观察，还是是可以使用穿刺抽取囊肿液的办法治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/29收听(84212)
"支气管扩张是呼吸系统常见的感染性疾病，同时也是气道阻塞性疾病。首先，应该挂呼吸内科进行诊治，支气管扩张通常以咳嗽、咳大量脓性痰伴有间断咯血，偶有喘闷为其主要临床症状，此些症状是呼吸系统常见的临床症状，呼吸科医生会根据其病情予以完善相应的检查，例如血常规、痰培养、痰结核菌涂片以及胸部X线或CT检查。其次，对于部分病程较长的支扩患者还可以完善肺功能、心脏彩超以及血气分析等检查进一步评估有无呼吸衰竭、肺心病等并发症，医生会根据情况予以相应抗生素抗感染治疗，配合必要的祛痰、止血等对症处理。另外，当其合并呼吸衰竭时，还需要使用无创呼吸机辅助呼吸治疗。最后，当支气管扩张患者发生大咯血时，经内科止血效果不佳，可以请介入科进行支气管动脉栓塞术止血治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/09收听(70774)
"肾囊肿就诊科室，根据囊肿大小可以选择不同的科室，主要是就诊泌尿内科或者泌尿外科。早期单纯性肾囊肿，囊肿较小，小于5cm对肾脏影响较小，可以就诊泌尿内科，定期查泌尿系统彩超，每年可以查1-2次，以监测囊肿大小。如果囊肿较大，大于5cm有可能会压迫肾实质，出现肾功能损害，一般需要就诊泌尿外科，选择囊内注射硬化剂，或者是去顶减压术。多囊肾是家族遗传性疾病，通过临床检查可以确诊，多囊肾患者怀孕期间，就诊妇产科以及生殖遗传科行基因检测。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/16收听(89020)
"腿疼的患者可以选择到医院的骨外科去就诊，有些医院是中医院，所以骨外科又叫做骨伤科。有些医院是综合医院，所以科室的名字可能叫做创伤骨科或者关节外科。有些医院分科比较详细，会有疼痛科，患者也可以选择到疼痛科就诊。因为一般的腿疼大部分是由于外伤骨折以及膝关节炎所导致的，所以到创伤科或者关节外科去就诊也可以。还有一些中医医院里面会有保守治疗的科室，比如针灸推拿科或者理疗科，患者如果想要对腿疼进行保守治疗，也就是非手术治疗，也可以选择到此类科室就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(34758)
喉咙痛首选就诊科室是耳鼻喉科。喉咙痛最常见原因为急性扁桃体炎、咽炎。咽喉痛到医院由专业耳鼻喉医... 乔晓峰│山西省人民医院 2023/11/26播放(74470)
喉咙痛首选就诊科室是耳鼻喉科。喉咙痛最常见原因为急性扁桃体炎、咽炎。咽喉痛到医院由专业耳鼻喉医...
乔晓峰│山西省人民医院
2023/11/26播放(74470)
"脂肪瘤是皮下脂肪的异常聚集，为一种常见的软组织良性肿瘤，临床上发病率比较高，可以在机体任何有脂肪的部位发病，以肩部和背部为高发部位，其次是四肢，属于外科的范畴。患者的临床表现不尽相同，脂肪瘤的发病部位、病变程度以及深度不同，会引起不同的临床症状。脂肪瘤可以为单发或者多发，如果怀疑有恶变时，可以做病理学检查。对于直径较小的脂肪瘤可以不必治疗，对于较大的以及怀疑有恶变的脂肪瘤，应该行外科手术切除。脂肪瘤应该看哪个科室，需要根据肿瘤的具体病变位置决定，体表的脂肪瘤或者腹腔、腹膜后的脂肪瘤可以看普通外科；乳腺的脂肪瘤可以看乳腺外科；肾脏的脂肪瘤需要看泌尿外科。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/24收听(43628)
"甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后出现在甲状腺组织当中的一些团块，属于内分泌方面的病变，存在甲状腺结节的问题需要去内分泌科检查治疗，严重的可以去普外科就诊，看是否需要手术治疗。甲状腺结节非常常见，多数没有什么不良的症状表现，形成甲状腺癌的可能性较低。当出现甲状腺结节时，需要定期做彩超或甲状腺功能检查，严重的需要进行手术处理。减少甲状腺疾病的出现，需要注意规律生活，健康饮食，不能过于劳累，保持一个良好的情绪，少吃辛辣的食物。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(82088)
"血糖高需要看内分泌科。血糖高是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的体内糖代谢紊乱，属于内分泌科的疾病。血糖高需要监测血糖、胰岛素功能、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂系列、腹部彩超、尿微量蛋白及尿常规等项目的检查。去医院时需要空腹，挂内分泌科号，让门诊医生开单检查，根据检查的结果，制定治疗方案。内分泌疾病还包括甲状腺疾病、高尿酸血症、肥胖症、多囊卵巢综合征、性早熟、肾上腺疾病、尿崩症、脑垂体功能减退等各种疾病。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/12收听(58214)
儿童发烧的时候，具体要看发烧的原因来决定看什么科室，比如孩子如果是普通的感冒、咳嗽、嗓子疼引起的发烧，这个时候带孩子去看小儿内科即可。如果是腹痛、腹泻造成的发烧，去小儿内科也是可以的。如果是因为阑尾炎之类的外科疾病导致孩子发烧，在做完腹部彩超以后，需要带孩子去小儿外科进行挂号就诊。如果出现猩红热、水痘或者其他比如手足口病之类的传染性疾病，需要去传染性疾病科进行挂号治疗。另外，孩子无论去哪个科室就诊，体温都不能超过38.5℃，如果超过38.5℃，需要服用解热镇痛的药物来进行退烧治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(98618)
"脱发建议患者前往皮肤科就诊、治疗，脱发要考虑是否为头皮出现问题，临床中有很多患者是头皮发生感染而导致脱发，比如局部毛囊发生细菌感染或者发生真菌感染，都可导致患者脱发。此外有的患者是头皮发生脂溢性皮炎而导致，还有的患者发生脱发与自身激素水平、情绪压力有直接关系，这两种情况可指雄激素性脱发以及斑秃。但有的患者发生脱发可能与梅毒有密切的关系，这些疾病都是皮肤科的疾病。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(45534)
脑鸣也称为头鸣，是一种头嗡嗡响主观感觉的声音，不同于幻听、耳鸣的声音，原因比较复杂。首诊科室建... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/23播放(69494)
脑鸣也称为头鸣，是一种头嗡嗡响主观感觉的声音，不同于幻听、耳鸣的声音，原因比较复杂。首诊科室建...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/23播放(69494)
胸痛对于年纪比较轻的患者，除非有外伤原因或者因为肺炎、胸膜炎等炎症引起，建议先到胸外科进行就诊... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/13播放(76390)
胸痛对于年纪比较轻的患者，除非有外伤原因或者因为肺炎、胸膜炎等炎症引起，建议先到胸外科进行就诊...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/13播放(76390)
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