浙江省人民医院
临床心理科(精神卫生科)
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老年性焦虑症临床很常见,因为老年人脑部功能部分慢慢开始退化,容易睡不着觉,通常先进行睡眠卫生教育,改正不好的睡眠习惯,比如睡前看书、报纸、手机或其它电子产品,戒除不良习惯。养成好的习惯,比如可以睡前喝小半杯牛奶,不要喝很多,因为可能会起夜。睡前用温热水泡脚,不要在床上做别的事情,避免在床上打牌、打麻将或玩游戏,床就是睡觉的地方。
其次,尽量把睡前的事情想清楚或者写下来,越想大脑会越来越兴奋,写下来整理思路,思绪会比较容易平静下来,对睡眠也有好处。有些人长期顽固的入睡困难,可能还需要服药,相对比较安全。建议老年人服用安眠药之后不要去活动,洗澡、刷牙、洗脸、上床后开始服药,防止摔倒情况的发生。
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"焦虑症很容易影响我们的睡眠,而老年人的焦虑症它又很特别,特别是老年人大多有器质性的病变,所以继发于原发疾病,比如高血压、糖尿病、脑中风,甚至有些可能身患癌症等等。所以在治疗原发疾病的基础上,如果无法入睡,可以给予一点简单的我们说的安定类的药物,它能快速缓解焦虑,但它不能治疗焦虑。在使用安定的时候,要先请教一下专业的医生帮助我们选择在什么时候用,用什么样的安定。因为安定有好几种,所以还是一句话,要请教专业的医生帮助我们去做专业的事情。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/11/22收听(31782)
老年人患焦虑症还是要及时到医院就诊,因为焦虑与个性、生活事件、待人处事的风格有关系,且越努力克...
张滢│浙江省立同德医院
2023/01/13播放(50610)
"老年人焦虑症的表现有它自己的一些特点,他精神性的焦虑要少一些,就是坐立不安或者非常紧张、担心的这种情况要相对少一点。更多的表现在躯体不适上面,比如全身到处的不舒服,今天这里不舒服,明天那里不舒服,头晕、头痛、拉肚子、睡眠不好、恶心、胸闷、心慌、手脚疼痛、肩背疼痛等等,都有可能是焦虑的表现。还有一个特点就是严重的失眠,这是老年人焦虑症的最主要特征。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(77456)
老年焦虑症的表现大多是有一些躯体症状,同时也伴随着情绪的改变。具体症状主要是老人会出现身体某个部位的不舒适,不能躺下,不能坐下,吃饭也吃不进去,觉也睡不好,干活也没有心思。而情绪上主要表现都是烦躁、注意力不集中、坐立不安,严重的时候会出现冲动、发脾气、易激惹,可能因为一些很小的事情,就出现大发雷霆的表现,完全与老人以前的性格不相符合。同时这种症状,家人可能刚开始会理解患者,带患者去检查,但是经过一个医院又一个医院的检查,患者检查不出来问题,但是他身上的不舒服仍然存在,这种情况下总是会导致情绪的进一步加重,让老人认为家人不关心自己,家人认为老人是一种无理的现象,从而造成老人的症状进一步加重的情况。
张彦华│南阳市第四人民医院
2018/02/06收听(26720)
"如果是老年人出现的焦虑症,以前都是正常的,然后最近几年出现了一些焦虑的表现,或者说时间更短,这种情况首先还是要排除脑部疾病,比如说有没有脑梗塞之类的问题,可以做一个脑部核磁共振检查,如果确定有问题,那么需要对症治疗,如果说没有什么问题,就是一个焦虑的问题,我们可以使用治疗焦虑症的药物,比如说像文拉法辛加上丁螺环酮,或者说文拉法辛加上米氮平,这些治疗的配合效果都是不错的,当然如果有条件的话,联合心理治疗效果也是很好的,比如说森田治疗。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/11收听(95596)
"如果是老年人出现焦虑症的症状,大多是属于慢性的症状,因为我们讲焦虑症是分为急性焦虑和慢性焦虑的,老年人比较容易出现的就是一种慢性的焦虑,那么这种慢性的焦虑实际上就是一种过度的担心,比如可能对于未来可能发生的难以预料的某种危险或者说不幸的事件经常的担心,可以表现为自由浮动性的焦虑,而且伴有觉醒性的增高,比如说对于外界的刺激过于敏感而出现一些惊跳反应,注意力不容易集中,难以入睡,而且容易惊醒,容易惊厥,这是老年人焦虑症的特点。"
2017/11/11收听(98540)
老年人焦虑症在临床较多见并具有特点,大部分老年人焦虑由原发器质疾病引发。老年人焦虑症以原发病治...
康延海│海南省人民医院
2023/04/22播放(74522)
目前针对老年人焦虑症的治疗手段非常多,根据患者的不同情况会采取不同的治疗方法。首先焦虑症的患者...
张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院
2023/10/10播放(74122)
"老年焦虑症的治疗和一般的焦虑症治疗,总的治疗方案是一致的,都是通过药物、心理、生物治疗。只是老年人的治疗过程中,要特别注意药物的因素,因为老年人的代谢与年轻人存在一定的差别,在药物上一般建议从小剂量开始,缓慢增加药物治疗。而对于心理治疗,也同样是认知治疗,同时还需要家人都做出一些陪伴,有时候老人觉得就是一种倾诉。而生物治疗主要是有氧运动,这也是要结合老年人自己的身体进行,要量体而行,不要因为运动而诱发一些其他的问题。"
2018/02/07收听(90804)
老年人焦虑症核心症状是过分担心体验和感受,是一种心理体验和感受,表现比较明显的症状是躯体症状,...
李宝玲│山西省中医院
2023/04/30播放(79466)
"关于老年人的焦虑怎么治?这个问题一定要慎重,因为大多数老年人焦虑是因为他本身的躯体疾病所引起的。实际上简单的焦虑治疗很简单,我们用一些劳拉西泮、甲羟安定,就能迅速的缓解他的焦虑症状,比如焦虑带来的头晕、心慌、心情紧张、出汗、坐卧不宁等等等等,但这个焦虑症状是缓解的,但是他的躯体问题没有解决。尤其是当我们出现一些抑郁情绪所引起的焦虑怎么办呢?一定要抗抑郁治疗,如果你不去抗抑郁治疗,单纯的用安定来帮助缓解焦虑,当我们抑郁出现严重的时候,出现自杀这种情况,这种抑郁很快的延误病情,所以说老年人焦虑应该在专业的医生指导下进行治疗。"
2017/10/31收听(90016)
老年焦虑症有时也会导致老年人寻短见,所以老年焦虑症危害很大。另外老年期发生焦虑往往是老年痴呆的...
张江涛│浙江省立同德医院
2023/05/04播放(96562)
"不能入睡可以有多种情况所引起,不同情况引起时治疗方法不同。如果是由于长时间精神紧张、压力大、睡眠不规律所导致,要养成良好的作息习惯,按时睡眠、起床,不熬夜,适当参加体育锻炼,适当进行户外运动,减轻压力,放松心情,可能会症状缓解。必要时可以口服调节神经的药物,临床上一般应用谷维素、安神补脑液,也可应用养血清脑颗粒。如果是由于焦虑症引起时,主要是抗焦虑治疗,常用的药物包括坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮,也可应用黛力新。焦虑症的患者同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕,患者也可以出现睡眠时做恶梦较多等等。如果患者进入更年期,比如45-55岁,也容易引起上述情况,主要是通过物理疗法进行调理,比如要适当进行户外运动,养成良好的作息习惯。必要时可以适当应用调节神经的药物,比如谷维素等,严重时也可以用镇静药物,常用的有地西泮和劳拉西泮。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/25收听(94100)
无法入睡的原因及处理方法,具体如下:
1、环境:声光刺激、卧具不舒适、过冷、过热或...
邵自强│中日友好医院
2023/09/01播放(58644)
"关于老年人抑郁的治疗方法,这就不能单纯去治疗抑郁症,因为老年人的焦虑症和抑郁症,尤其是焦虑症伴随的躯体疾病比较多,我们大多说的焦虑症是指的原发性的焦虑,莫名其妙的出现的,使你感觉紧张、担心,然后表现为躯体的症状,心慌、气短、出汗、自我昏迷、小便增多,甚至出现濒临死亡的感觉(严重的时候)。老年人大多并发的躯体症状比较多,一定要搞清楚老年人的躯体疾病,尤其有些冠心病发作也会出现焦虑,老年人的焦虑症尤为小心,不要盲目的去用一些药,而耽误焦虑症的治疗或使其他躯体疾病加重。"
2017/10/25收听(63870)
"老年人焦虑症需要心理治疗和药物治疗结合的综合性治疗,老年人焦虑、担心更多,多伴有抑郁症状,且老年人有比较多的躯体疾病。在心理治疗中,主要以心理支持性疗法,以及认知行为矫正疗法为主。支持性心理治疗中,要给予老年人教育,告知焦虑模型,让患者接受自己有些焦虑、紧张,在有些情境下有些情况再所难免,之后再进行放松训练。药物治疗在老年人中也比较重要,但长期大量应用苯二氮䓬类药物人群容易成瘾,适当小剂量应用新型抗焦虑药,以及适当应用5-羟色胺再摄取抑制剂等,对老年病人可能更有效。突然出现紧张、焦虑,也可以适当应用心得安。其他药物,比如丁螺环酮等,也可以适当应用。另外,改善睡眠也比较重要。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/01/25收听(59336)
"如果偶尔有1-2次的失眠,睡不着觉可以临时服用安眠药进行治疗。安眠药目前常用的有两大类,一类是苯二氮卓类的安眠药,快速诱导睡眠的是马来酸咪达唑仑,睡眠时间比较长的中长效安眠药有安定、舒乐安定、罗拉、奥沙西泮、阿普唑仑,再长效的安眠药有氯硝西泮,能长达十几个小时。另外,还有非苯二氮卓类的安眠药,相对快速诱导睡眠的是思诺思和扎来普隆,睡眠时间相对长有6-7个小时,也可以用佐匹克隆和右佐匹克隆。一般建议患者吃非苯二氮卓类的安眠药,这类药可以临时服用,成瘾性相对小,副作用也少。"
国红│北京医院
2019/09/11收听(16040)
老年人患焦虑症后处理方法如下:
1、增强信心,自信是治疗疾病的前提,如果没有信心就...
陈梅芳│杭州市第七人民医院
2023/07/28播放(68738)
"焦虑症患者需要心理治疗和药物治疗的综合性治疗,常用于焦虑症患者的心理治疗方法,有认知治疗、行为治疗、认知行为疗法和积极支持性心理治疗。患者的个性是对现实不满意、对人生期望的过高,因此常常往坏处想,担心结局不妙等等,因此这些歪曲的认知是导致疾病迁延不愈的原因,所以有必要矫正歪曲的认知。还有其他的行为方法,如放松训练、系统脱敏治疗等等,也常常收到比较好的效果。常用的药物治疗是苯二氮䓬类药物,它是广泛应用的抗焦虑药,作用强、效果快、比较安全,但不可长期、大量应用,因为容易有成瘾性。其他的药物如β受体阻滞剂心得安也有比较好的效果,还有其他的新型抗焦虑药、抗抑郁药,也常常可以用于焦虑症的治疗。"
2021/01/21收听(48396)
"得了焦虑症首先应当到专业医生处诊治,由专业医生给予专业的诊治,主要应当通过心理治疗和药物治疗来缓解症状,或者两者结合治疗效果更佳,但是需要通过反复试验,以寻找最合适的治疗方法,如下:1、焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降,所以心理治疗是尤为重要。焦虑症患者对事物的认知扭曲,是造成疾病长期不愈的原因之一,所以认知行为治疗是非常重要,可以达到治疗焦虑症目的的手段。心理支持治疗是通过心理教育,向患者解释有关的疾病知识,降低患者对疾病的继发焦虑。通过医生的倾听、鼓励、支持等技巧,向患者传达积极的情绪,促进治疗依从性。2、专业的医生还应当给予病人药物的治疗,病人应当在医生指导下,使用苯二氮䓬类药物,以及5-羟色胺再摄取抑制剂等等一些药物。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(32832)
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