肺部高密度影严重吗_有来医生

原庆
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

肺部高密度影严重吗

2020-05-28 16:34播放 :

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视频内容

肺部高密度影一般容易出现在影像报告上，比方做完胸部X光片或者胸部CT上，报告会提示有高密度影情况。高密度影出现一般不代表特殊疾病，主要是肺部有不透过X光一片病灶，形成胶片或者冲出胶片时候，会在胶片上形成一大片白色密度增高病变影子，叫做高密度影。
形成高密度影疾病很多，比方肺炎、肺结核、肺癌、肺部肉芽肿性疾病或者是其它少见的吸入特殊颗粒物、结节病等，都会出现肺高密度影。高密度影出来以后，要对疾病进行鉴别，比方给病人抽血或者做相关检查，根据不同疾病或者最终诊断去分疾病严重或者不严重。所以出现高密度影，只能提示肺上有病变，至于病变性质以及严重与否还需要做进一步检查才能够确定。

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"肺部高密度影大部分不算严重，因为该高密度影大部分是由于肺部感染、异物误吸入气管，以及肺结核等其中一种疾病痊愈后形成的钙化灶，在X光线下显示是高密度影，病情不算严重，每隔3-6个月复查胸部增强CT追踪其变化。具体原因需要具体分析，如果出现午后潮热、发热、咳嗽、夜间盗汗或痰中带血症状，考虑存在肺结核复发，尽快完善结核涂片及痰细菌培养加药敏试验检查明确诊断，及时给予异烟肼、利福平及吡嗪酰胺联合抗结核治疗。如果是孤立的高密度影需要警惕肺部肿瘤，可以行纤支镜及胸穿刺活检明确诊断，尽快行手术切除、放疗及化疗治疗。"

语音时长01:23''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

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肺部高密度影是什么意思

肺部高密度影的出现有以下几方面的因素：

1、肺部炎症：常见大片的实变；

邹珩│应急管理部应急总医院

2018/06/22播放(72494)

肺部高密度影是什么意思

"肺部高密度影一般是放射影像上的一种说法。在拍光片的时候，一般相当于把人拍扁了放到一张纸上，此时如果人体的密度比较高的地方，会出现白色的影像，例如肌肉、骨头这种密度比较高，在光片上会呈现白色，肺部因为密度比较小，在光片上呈现一些黑色的影子。如果在肺部位置出现一些白色的现象，此时说明肺部有一定的疾病现象，一般可能是钙化点，也可能是炎症或者是肿瘤、肺结核都是有可能的，对于肺部出现一些高密度影的时候，还要去医院检查，包括增强CT或者是纤维支气管镜进一步的确诊，做到尽早的发现，尽早的治疗。"

语音时长01:20''

李恒│济南市中心医院

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肺部高密度影的原因

肺部高密度影的原因如下：

1、肺部炎症：通常是大片实片影；

2、肺部小...

张晏│北京医院

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肺部高密度影是什么意思

"肺部高密度影是指在胸片、肺部CT上，可以见到密度增高的阴影。如果密度增高的阴影，表现为圆形或类圆形的高密度影，称为肺部结节或肿块。如果直径小于3cm，称为肺部结节，而大于3cm称为肺部肿块。肺部的高密度影也可以见到斑片状阴影，由于肺部感染引起来的可能性比较大。如果肺部高密度影表现为肿块，也可能是肺部恶性肿瘤，一般在这种情况下，患者可能会伴有低热、消瘦、乏力、咳嗽、咯血等等症状，要高度警惕是不是肺部恶性肿瘤引起来的肺部高密度影。"

语音时长01:11''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/16收听(73932)

肺部高密度影怎么回事

"肺部的高密度阴影是指肺胸片或者肺部胸部CT，能够看到有密度增高的大片阴影，可以是整个肺叶，也可以是局部阴影，主要是X光的一种表现。引起的原因可以是多种的，1、最常见的就是各种感染，比如严重的感染，包括大叶肺炎，典型的就是占一个肺叶。2、肿瘤，如果占位的肿瘤比较大，可以形成比较致密的阴影，可以表现为球状或者块状，特别是肺癌，如果支气管内膜被侵犯，有转移，支气管就被堵塞，在片子上也可以看到大片的致密阴影，这就是肺不张。3、比较严重的一种叫呼吸紧迫综合征或者患有SARS的时候，也是严重的肺感染以后造成肺不张，都可以表现为高密度的阴影。"

语音时长01:56''

陈郁生│中日友好医院

2019/06/06收听(73945)

肺部高密度影是什么意思

"肺部高密度影要结合患者的临床表现来考虑，肺部高密度影可见于患者现在正在患炎症、结核等等疾病，可见片状或者斑片状的密度增高阴影，当然也可以见纤维、条索等等高密度阴影。这类的病灶比较稳定，往往是原来曾经得过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转而留下来的一些瘢痕病灶，一般定期随访观察就可以。如果是以片状或者斑片状的渗出性的病灶为主，要结合临床来考虑是否有炎症、肺结核、血管炎等等的疾病，有些要做CT引导穿刺、支气管镜等等进一步的鉴别。"

语音时长01:22''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/23收听(90659)

肺部高密度影是不是就是钙化

"在肺部出现高密度的阴影，不一定就是钙化的病理表现。肺部出现高密度阴影，是通过做双肺影像学的检查所发现，除了钙化以外，还见于其它的肺部病变，包括细菌性肺炎，比如感染了金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌所引起的肺部炎症反应。还包括曲霉菌感染引起的真菌性肺炎，都可以出现肺部有高密度的炎性阴影病灶。除了感染因素以外，还有肺部的一些肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，有肺部高密度占位性的阴影出现，合并感染，也会出现阻塞性的肺炎，也会出现炎性的阴影。"

语音时长01:28''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/25收听(56988)

肺部高密度影怎么回事

"肺部高密度阴影提示肺部有病变，可见于良性病变，也可见于恶性病变，具体如下：1、良性病变：良性病变有感染因素和非感染性因素，其中感染因素主要是由于结核分枝杆菌、真菌、细菌，还有其它的寄生虫等病原体感染而引起的肺部炎症，也称为炎性高密度阴影。也见于非感染性因素导致的良性病变，如弥漫性肺间质纤维化，可分为特发性和继发性，还可见于严重的硅肺、尘肺、肺部的结石，还有肺泡蛋白沉积症。2、恶性病变：比较少见是恶性病变，如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2021/06/04收听(76007)

肺部高密度影是什么意思

"肺部高密度影一般出现在放射科的CT或者是胸部X光片上的报告上，经常会提到这个名词。实际上这个高密度影指的就是肺部有一些密度增高的病变，它不透过X线，然后就在肺部的X光片或者CT上留下了这样一个影子。多数情况下是钙化影或者是实变影，具体是什么病变还需要结合病人的症状，还有化验室的血常规检查以及其它指标，才能够最终判断影子到底是个什么样的性质。如果只是提出高密度影，这是个很笼统的说法，无法判断清楚性质。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/01收听(15283)

肺部高密度影是肿瘤吗

肺部出现高密度影不一定是肿瘤，肺部高密度影指的是肺部出现高密度阴影，密度比正常的含气肺组织要高...

李英│河南省人民医院

2022/02/21播放(91669)

肺部高密度影是肺癌吗

"肺部高密度影是肺癌吗？肺部高密度影可以分为斑片状的和团块状的两种性质阴影。斑片状影上肺多见于结核性的，下肺多见于炎症性的，结核性的和炎症性的经过抗炎抗结核治疗后，阴影的特点是减少或消失，经治疗后好转。团块影常见于中心型的肺癌，周围型的肺癌多见于圆形或类圆形的高密度团块影，分布在段支气管以下，可以有分叶、切迹等特征性的表现。肿瘤的特点是生长迅速。当发生肺部高密度影时，要根据高密度影的形态、部位、最高密度影，作出综合的评价。"

语音时长01:18''

张威│衡水市人民医院

2018/05/11收听(50081)

肺部高密度影是肿瘤吗

"肺部高密度影不一定是肿瘤，有以下几种情况：第一个，既往曾经有过炎症、结核，或者其他病变的，然后在复查CT过程中可能出现肺部高密度影，需要定期复查不是肿瘤。第二个，患者近期有胸痛、胸痛、咳血或者消瘦、乏力、盗汗，怀疑肺结核的肺部也可以出现高密度影。另外怀疑肺癌的也可以出现肺部高密度影，炎症一般不会是高密度影都是淡片状影像。总结以上，肺部高密度影，大部分都是炎症遗留下来的，不需要特殊处理，需要复查。根据对周边的情况，比如有伴随症状，或者是胸膜凹陷征，有索条影的就需要定期复查，不能除外肺部的恶性肿瘤。"

语音时长01:24''

李长娟│铁法煤业集团总医院

2019/05/13收听(40762)

肺部高密度影是肺癌吗？

"肺部高密度影不一定是肺癌，一般有可能是钙化灶。另外，癌症一般都是要有具体的肿块性质，单纯的高密度影或者低密度影不能说明它是肺癌，必须有明确的占位，通过占位进行活检病理穿刺，再看它是哪种类型的肿瘤或者是良性的肿瘤。肺癌一般是来源于上皮组织的恶性肿瘤，而肺部肿瘤有良性肿瘤或者是恶性肿瘤，肺部的恶性肿瘤通常称之为肺癌。但并非所有的肺部恶性肿瘤都是肺癌，包括肺的肉瘤，是来源于间叶组织的，这同样是恶性肿瘤的一种，但它并不同于肺癌，治疗方法也是不一样的。"

语音时长00:50''

刘传波│北京中医药大学东方医院

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肺部高密度影是肺癌吗

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吕品田│河北省人民医院

2018/09/14播放(60962)

肺部高密度影和低密度影区别

"肺部高密度影和低密度影的区别主要是在于不同密度的组织在X光穿透下所形成的投影表现不同。具体的说，肺部组织包括病变组织，密度高就会形成高密度阴影，在胸片或者肺部CT上表现为灰白色，而组织密度较低或者含气量较多就会形成低密度阴影，在胸片或者肺部CT上则表现为黑色、灰黑色。肺部高密度影多见于肺部炎症、肺部占位，包括肺部肿瘤、肺部结节、肺结核、支气管异物等，而肺部低密度影则多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、支气管肺癌等所形成的空洞。因此，肺部高密度影和低密度影都是影像学上的临床表现，具体是哪一种疾病，还需要结合病史和临床症状，进行综合判断。"

语音时长01:26''

吴晓昇│南昌市第三医院

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肺部高密度影会是什么疾病

"肺部高密度影需要鉴别属于良性还是恶性改变，如果是肿瘤也会呈肺部高密度影，需要进一步做经皮肺穿刺、纤维支气管镜，也可以抽血查肿瘤标志物，看是否为肿瘤。肺实变也容易呈现肺部高密度影，多见于支气管扩张、局限性肺不张，还有肺脓肿经治疗后吸收不完全所形成的残留病灶。肺结核经治疗以后如果吸收不完全，也容易留下结节、纤维化，会提示肺部高密度影。其它的呼吸道异物，比如无意中吸入了花生米、鱼刺、骨头，在影像学也会提示肺部有高密度影的改变。所以针对肺部高密度影，要做胸部高分辨CT，必要时给予镜下纤维支气管镜明确诊断，不能盲目治疗。"

语音时长01:31''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/05收听(35471)

肺部高密度结节影是什么意思

"拍胸片或者做胸部CT检查时发现肺部高密度结节影，肺部高密度结节影提示肺部有结节，而且结节的密度比较高，甚至可伴有钙化。一般来说肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果发现肺部高密度结节，要结合患者的具体病情特点和影像学的表现，制定治疗方案。如果比较小可临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，看是否有长大，如果没有长大则继续观察。如果有长大的趋势或者发现的时候就提示结节比较大，可到医院去做CT引导穿刺，或者行外科手术切除。"

语音时长01:34''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/29收听(23057)

肺部高密度结节影是什么意思

"肺部高密度结节影的意思是通过胸片、X线发现肺部有一个高密度阴影，高密度阴影呈结节状。大多数情况下结节状阴影是指肺部发现小于等于3cm大小，球形或者类球形密度增高的阴影。同样是肺部高密度的结节影，高密度结节影会由感染、非感染因素导致。如果是感染因素导致，要看是哪一种致病菌。如果是非感染因素导致，要看是哪一种病因。通常要依据患者的年龄、性别、是否有吸烟史、既往病史、伴随的症状和体征，高密度结节影的具体形态学改变，密度是否均匀、是否有空洞，及临床是否有发热、实验室检查等，综合分析判断。同样是肺部高密度结节影，可以是各种不同的原因导致。同样的疾病导致胸部X线相同的表现，不同的疾病导致肺部不同的改变，临床十分常见。比较难的是同样的胸部X线表现，病因完全不同，性质完全不同，因此需要具体分析和判断。"

语音时长01:57''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

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