北京大学第一医院
胸外科
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发现肺部结节后应注意：1、随诊观察：少数肺部结节随访3-6个月可自行消失；如随访3-6个月后，肺部结节仍然存在，应观察其大小、密度、数量，以初步判断其性质；2、穿刺针吸活检：以明确诊断肺部结节的性质；3、手术治疗：如直径＞8mm，内含大量实性成分，且短时间内有长大趋势的肺部结节应首选手术治疗。
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患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/31播放(60742)
患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/31播放(60742)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2023/02/08播放(58312)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2023/02/08播放(58312)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶... 姚志强│惠州市中医医院 2023/08/16播放(50332)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶...
姚志强│惠州市中医医院
2023/08/16播放(50332)
"照胸片或者做胸部CT体检时发现肺部小结节，肺部小结节一般是指小于1cm的结节，这种结节一般来说多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般来说，发现肺部小结节可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有明显的长大，可继续临床观察。如果在复查过程中发现结节有长大的趋势，要到医院去做CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除。一般来说，肺部的小结节可见于良性疾病，也可见于恶性疾病，需要定期随访，另外还要注意加强营养，平常要保持良好的心态。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(39734)
"体检时做胸部CT检查发现肺部结节，如果肺部结节比较小，如＜6mm可以临床观察，6个月后复查胸部CT。如果肺部结节在6mm-10mm之间可以3个月复查1次胸部CT，如果没有长大的趋势可以进一步临床观察，1年后复查胸部CT，如果有长大的趋势需要住院检查。如果肺部结节在1cm以上应该去医院进一步完善结核、肿瘤方面的检查，必要时可以考虑结节穿刺，如果不能排外肺部肿瘤可行外科胸腔镜手术切除肺部结节。"
2020/03/12收听(88656)
近年来，“肺结节”已开始成为各大医疗网站的热搜词条，这是一个影像学诊断，胸片或胸部CT上发现的直径小于3cm的肺部阴影都称为肺结节，其中直径小于1cm者称为肺...
李志强│临沂市人民医院
2020/06/22阅读(3780)
乳腺癌病人一旦发现肺部结节，通常建议立即找医生就诊，做胸部CT观察小结节是否变大。如果病人的经... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/07播放(46848)
乳腺癌病人一旦发现肺部结节，通常建议立即找医生就诊，做胸部CT观察小结节是否变大。如果病人的经...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/07播放(46848)
肺部结节并不一定是由癌症转移引起，肺部结节可能有很多种原因导致，如肺结核、炎性假瘤。另外，肺部... 万欣│河北医科大学第四医院 2023/08/01播放(50322)
肺部结节并不一定是由癌症转移引起，肺部结节可能有很多种原因导致，如肺结核、炎性假瘤。另外，肺部...
万欣│河北医科大学第四医院
2023/08/01播放(50322)
体检时发现肺部有微小结节，临床上不要过于惊慌，应该定期进行CT复查，半年左右进行1次以判断结节的性质，是否增长过快、是否有恶性的可能。对于微小结节如果增长过快，应该考虑恶性肿瘤的可能，进行穿刺以明确性质，尽早的进行切除，可以将肺癌早期治愈。大部分的肺部微小结节都是良性的，甚至有的可以恢复、消失。可以通过日常作息，来进行提高免疫力，改善饮食，适当运动，这样有利于预防和治疗微小结节。适当的通过提高免疫力的药物，金水宝胶囊、补中益气丸口服，对于治疗可以恢复的肺部微小结节，都是有很大的益处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/27收听(25672)
体检时发现肺小结节不需要应用特殊的方式进行消除，通常通过定期复查胸部CT来观察结节的变化即可，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/12播放(99066)
体检时发现肺小结节不需要应用特殊的方式进行消除，通常通过定期复查胸部CT来观察结节的变化即可，...
2023/03/12播放(99066)
临床上大多数肺部结节是由于体检中偶然发现的，其严重程度与结节大小、密度、数量等有关。一般来说，... 刘敬伟│北京大学第一医院 2023/08/18播放(81698)
临床上大多数肺部结节是由于体检中偶然发现的，其严重程度与结节大小、密度、数量等有关。一般来说，...
刘敬伟│北京大学第一医院
2023/08/18播放(81698)
"随着人们对健康意识的提高，体格检查越来越受到重视，胸部高分辨CT容易发现早期肺部结节。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节容易发生早期恶性改变也就是肺癌，而磨玻璃结节和实性结节相对比较安全。同时还要根据结节的大小来早期考虑是否为良性或者恶性结节，一般认为小于5mm的肺部结节多为良性结节；6-8mm之间的结节要警惕恶性结节，建议3个月随访1次；而大于8mm以上的胸部结节，尤其是部分实性结节，需要1个月随访1次，必要时请胸外科医师给予早期手术干预治疗，进一步明确肺部结节的性质。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(86000)
"通过进行体格检查，发现肺部有结节，主要是通过影像学设备，包括双肺的X光片、CT，甚至核磁共振，所发现的肺部占位性病变。根据结节的大小，临床上分为肺微小结节，直径<5mm，肺小结节直径在0.5-1cm之间，肺结节直径在1-3cm之间，如果直径超过3cm，就为肺肿物。一般情况下属于良性结节多见，包括良性肿瘤，比如错构瘤、畸胎瘤等，也有炎性结节或者是特殊的感染，比如隐球菌、结核分枝杆菌感染等形成的炎性假瘤。恶性结节常见于肺肿物或者是稍大的肺结节，可包括肺癌，以及肺外转移性的癌肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/11收听(64174)
"体检的时候发现肺部小结节，首先，要确诊一下肺部小结节的类型，其次，进行针对性的治疗才可以消除。首先，应该做强化CT检查，避免肿瘤引起的肺部小结节。如果是肿瘤引起的，需要尽早进行手术治疗，然后根据病理结果选择进一步的化疗或者放疗的措施。如果是肺部的普通感染引起来的炎性小结节，治疗起来就比较简单了，往往需要住院来进行静脉点滴治疗，根据痰培养选择合适、敏感的抗生素进行消炎，一般半个月或一个月之后，肺部的小结节是可以消散的。其次，如果发生了结核杆菌导致的肺部小结节，治疗起来也是比较复杂的，应该去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗，而且病程比较长，至少也需要半年到一年左右的时间，才可以完全康复。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(72942)
"肺部有结节，如果结节直径小于5mm，可以暂时先观察。3个月复查CT，若无明显变化，可以口服中药汤剂治疗，一般给予清热解毒，消肿散结的药物。如果结节明显增长，建议进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜，必要时可以取标本，进行病理试验，如果是恶性的建议尽早手术治疗，配合放、化疗；如果无手术指征者，建议以放、化疗为主，手术治疗为辅。肺癌患者可以配合中药汤剂，一般给予扶正祛邪，固本培元的药物对症治疗，能够提高身体抵抗力，减少放化疗的副作用，达到延长寿命的功效。若是肺部结节直径大于20mm，无论是恶性和良性的均建议手术切除，以防恶性病变。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/20收听(16016)
"肺部小结节，并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌等。因此，肺内的小结节性病灶，可能的诊断是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明，直径大于25px的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上。这样的数据说明，决不可轻视体检时无意发现的肺内小结节。初次CT检查发现的肺内小结节，80%-90％都是良性病变，但要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/23收听(79800)
根据肺癌筛查共识，肺小结节的管理途径根据不同的大小、不同的密度结节，要有相应的处理办法。如果是纯磨玻璃样结节小于5mm，六个月进行影像随访，大于5mm且小于10mm，三个月影像随访，大于10mm以上的磨玻璃样结节，要进行活检或者是外科切除。如果对于孤立的亚实性结节，大于8mm的需要三个月进行影像随访，小于8mm的可以三个月、六个月、12个月进行影像随访。对于实性结节，小于4mm的可以进行12个月影像随访，4-6mm的需要6-12月、8-24个月影像随访，大于6mm且小于8mm的要进行3-6个月、9-12个月、24个月的影像随访，大于8mm以上的需要做增强CT或派特CT排除是否为恶性的结节。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/04收听(41702)
"肺部有小结节如果是轻度的，可以不用进行特殊的治疗，多注意观察就好，然后定期去医院对肺部小结节进行观察，观察是否有增长的迹象。导致肺部有小结节大多是由于肺炎或者肺癌导致的，如果在检查时发现结节出现增长的迹象，可能是因为癌前病变导致的，在这时就需要做活检检查或者肿瘤标志物检查，明确具体病情情况后及时进行治疗，必要时可以采用手术进行直接切除，才可以确保身体的健康。同时在治疗期间要养成良好的生活习惯以及作息规律，注意多休息，保持充足睡眠，然后注意禁烟、禁酒，适当进行运动。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/20收听(50662)
"肺部小结节，是指肺内一些小的病灶以及卵圆形病灶。通过影像学检查，发现有高密度的卵圆形阴影的表现。肺部小结节，在肺部可以单独出现，也可以多个出现。通常不超过3cm，如果超过3cm就属于肺脓肿的表现。对于肺部小结节出现以后，需要进行进一步的检查，以明确出现肺部小结节的病因和性质以及程度，以此来指导临床上的治疗和预防。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(57148)
"患者肺部有个小结节，应该定期进行胸部CT的复查，以明确结节的增长速度判断其性质。如果结节增长过快应该重视起来，尽早进行穿刺以明确其原因。如果是恶性肿瘤可以通过手术进行切除，或者通过纳米刀进行介入治疗等对其进行破坏，早期治疗使肺癌早期能够达到治愈的程度。临床上大部分肺结节都是良性的，不用过于惊慌导致精神焦虑。可以通过调整健康的饮食，合理的生活作息来改善体质，对于预防结节的出现也还有帮助，对于患者肺部出现的小结节还应该保持情绪舒畅。"
2020/02/06收听(96996)
武大中南医院 李思睿
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