山西省人民医院
心内科
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心绞痛是心脏冠状动脉狭窄引起的胸部剧烈疼痛综合症候群。在发生心绞痛时，患者会觉得心前区、胸骨后、上腹部剧烈疼痛，一般伴有大汗，持续时间几分钟或十几分钟。
出现上述情况时，首先需要制动，无论在做任何事情，如行走、劳动时都需要立即停止，或坐或躺，甚至可以就地躺下；如果随身携带药物，比如硝酸甘油、速效救心丸，则可以在舌下含服；并且紧急求援，需要在尽可能允许的方式下呼叫求援，等待他人帮助。
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"心绞痛是心肌缺血反射到身体表面引起的心前区疼痛或者是胸闷等表现。常常是由于冠心病导致，由于冠状动脉供血不足，或者是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生冠脉痉挛导致心肌暂时性的缺血、缺氧的表现。如果发生了心绞痛那么就要从这几个方面进行紧急的处理：首先是减少心绞痛的诱因，比如避免劳累，情绪激动等情况；其次发生心绞痛的时候要选择舒适的体位休息，家中如果有硝酸酯类的药物，那么要含服硝酸甘油，可以扩张冠状动脉可以减轻心肌缺血；然后如果心跳快的话，还可以含服β受体阻滞剂来减慢心率，从而减少心肌缺血缺氧。部分心绞痛严重的话会发展成心肌梗死，所以需要引起重视，一旦发生心绞痛的还需要就近到医院进行诊治。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(68008)
"急性心绞痛的紧急处理：在发生急性心绞痛的时候，无论身处何地，都要让患者坐下或躺下，使心情平静下来，要放松，不要过于紧张，给患者舌下含服速效救心丸或硝酸甘油。拨打120等待急救，选择医院的时候不要舍近求远，就近治疗。无论是不稳定性心绞痛，还是稳定性心绞痛，都要到正规医院就诊，进行全面的身体检查，完善检查资料，明确病因，对症进行及早的干预，治疗原发病，这样就可以减少心绞痛的诱发因素，遵医嘱定期的进行复查。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/14收听(80614)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(53456)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(53456)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛... 吴俊│郴州市第一人民医院 2018/08/31播放(74648)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛...
吴俊│郴州市第一人民医院
2018/08/31播放(74648)
"心绞痛是冠心病的一种，典型的心绞痛就是胸骨后压榨性的疼痛，一般持续几秒钟或者是几分钟，一般的心绞痛不会超过30分钟。有的心绞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心绞痛诊断首先心电图有的人会有改变，尤其是ST段的改变，可以判断发生心绞痛的时候会有明显的ST段改变。但确诊还需要做冠脉造影或者冠脉CT，才能明确是不是冠心病，是不是心绞痛的发作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(18716)
"心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧，所导致的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合征。特点就是前胸阵发性的压榨性的疼痛，可伴有其他的症状。主要是位于胸骨后，可以放射至心前区、左上肢和后背，一般持续数秒钟或者是几分钟。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛症状可以消失。心绞痛做心电图可能会有ST段的改变，但是单纯的ST段改变是不能确定是否是心绞痛，需要做动态心电图或者是平板运动试验，来确定是否有动态的ST的改变。如果要确诊是否是心绞痛，准确的办法就是做冠脉CT或者是冠脉造影。心绞痛临床上分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是冠脉狭窄所导致的心肌缺血，不稳定的心绞痛是斑块破裂引起的心肌严重的缺血，有发展成急性心梗的可能性。\r"
2017/06/22收听(20718)
心绞疼一般分为两种情况，一种是稳定型心绞痛，另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的特点是发病比较突然，并且是有明确诱因的，比如在生气或者是过度劳累情况下出现，疼痛的部位在心前区偏左侧，疼痛持续时间一般为数分钟，在休息之后或者是含化硝酸甘油症状会迅速缓解，疼痛还容易放射到背部和腹部，容易被误诊；不稳定心绞痛的特点和稳定型心绞痛相似，但是疼痛会更加的剧烈，持续的时间也会更长，即便是在休息状态下也会发生，并且还容易伴有出汗、恶心、呕吐等症状，一般见于有一些基础疾病的患者。
2019/04/09收听(25866)
"心绞痛是由于长时间因为冠脉狭窄而导致的心脏缺血一种症状，以胸骨后和后背的紧缩感压榨感、绞痛感为主，会放射至左肩、左臂，左手的小指和无名指。在检查方式上，通过心电图、心脏彩超可以明确心绞痛的程度以及范围。另外，还可以看到是否发生了心肌梗死，在心绞痛发作时，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速的缓解。另外，还要根据检查的结果定制下一步的治疗方案，比如药物。冠脉支架植入手术的治疗，都能够达到缓解心绞痛的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/07收听(12766)
心绞痛是冠心病的一种，它主要是冠状动脉发生硬化造成狭窄引起的。它有两种，一种叫稳定型心绞痛，一种叫不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄到一定程度，比方在劳累或者是运动的情况下，发生心脏供血减少造成的，它主要表现为胸痛。只要与劳累程度有关的胸痛，发生有一定的持续时间，一般相对来说是比较固定的几秒钟或者几分钟，一般休息或含服硝酸甘油都是可以缓解的。还有一种心绞痛叫不稳定型心绞痛，是由于斑块发生破裂出现的，这个胸痛比以前发生的胸痛会剧烈、持续时间长，有的时候含服硝酸甘油都不缓解，这种胸痛如果不及时控制，有发生急性心梗的可能。
2017/10/17收听(92180)
"心绞痛是冠心病患者出现心肌缺血的一种临床表现，而冠心病是由于供应心脏的冠状动脉发生了动脉粥样硬化，有斑块沉积在血管壁上，造成血管腔的狭窄，甚至闭塞，狭窄的程度越厉害，发生心肌缺血、心绞痛的可能性就越大。一般来说，心绞痛通常是发生在运动过程中或者是劳累以后，通常在停止活动或经休息以后可以缓解。这一类患者的胸痛一般持续不超过20分钟的，被称为劳力型心绞痛。还有一部分心绞痛是出现在静息的时候或者是凌晨睡眠的时候，为静息型心绞痛。当心绞痛持续的时间超过半个小时以上，则有心肌梗死的风险，应当立即就医。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(26968)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的，以胸痛为主要临床表现的一种综合征，主要由冠状动脉粥样硬化引... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(51444)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的，以胸痛为主要临床表现的一种综合征，主要由冠状动脉粥样硬化引...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(51444)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(51348)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(51348)
"心绞痛，指营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血或缺氧引起的以发作性的胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。主要表现为胸痛，临床特点主要是在前胸阵发的压榨性的疼痛，可伴有一些伴随症状，疼痛持续的时间比较短暂，大约每次3到5分钟，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸之后在很短的时间内可以缓解。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(71300)
"心绞痛是冠心病的一种类型。心绞痛引起主要还是冠状动脉存在固定的严重的狭窄。当心脏负荷增加的时候，也就是在走路增快、爬山、上楼等的时候心率会增快，心肌需氧会增加，正常的冠脉会有所扩张，以达到这种生理的需求。当患者的冠状动脉有严重狭窄的时候，它的扩张性受到了限制，使心脏的供氧、供血达不到需求的时候就会出现供需矛盾，心脏就会出现缺血性的疼痛。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(57162)
心绞痛的原因是心肌供氧需求不平衡，导致心肌缺血，局部代谢产物堆积，导致患者出现胸闷、胸痛。典型... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(55538)
心绞痛的原因是心肌供氧需求不平衡，导致心肌缺血，局部代谢产物堆积，导致患者出现胸闷、胸痛。典型...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(55538)
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的... 杨林│邵阳市中医医院 2019/07/09播放(50782)
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的...
杨林│邵阳市中医医院
2019/07/09播放(50782)
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌出现短暂、急剧缺血与缺氧引起的临床综合征。若出现心前区疼痛不适且很快会缓解，不频繁发作考虑是稳定性心绞痛。在平素生活习惯上要注意低盐、低脂饮食，避免过度体力劳动、情绪激动，避免熬夜、过度操劳。在症状无发作时可给予适当有氧体育运动，同时更重要的是药物辅助治疗，严格控制血压、血糖和血脂，可给予适当扩冠药物、抗血小板聚集治疗。若症状发作时一定要休息，坐下或躺下来减少机体耗氧量，给予急救药物治疗，有条件者可给予吸氧。若症状进一步恶化，比如疼痛持续不缓解或发作时频繁伴大汗、黑蒙，建议立即在家人陪同下前往医院完善相关检查，必要需溶栓或者放入支架，切不可延误治疗时机。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(73004)
心绞痛是冠心病患者最典型的临床表现，冠心病是指动脉粥样硬化累及冠状动脉。冠状动脉是给心脏供血、... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/11播放(39443)
心绞痛是冠心病患者最典型的临床表现，冠心病是指动脉粥样硬化累及冠状动脉。冠状动脉是给心脏供血、...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/11播放(39443)
" 作为冠心病的主要临床表现，心绞痛特点有如下几个方面： 一、在疼痛诱因上来讲，稳定型心绞痛往往发生于劳作时或者情绪波动时，而不稳定性心绞痛及变异型心绞痛可以发生在休息或者是睡眠的情况下。 二、心绞痛疼痛部位上来说，往往发生于胸骨后或者是心前区，其疼痛的部位往往并不明确，可以描述为巴掌大小的地方并不是一点，不能够被患者确切的指出疼痛的部位。 三、在疼痛性质上来说，一般的心绞痛疼痛往往是一种钝痛或者是闷痛，不是刀割样的疼痛感。也有老年人会描述为胸闷或者心慌等非特异性的表现。 四、在疼痛时长上来说，心绞痛的发作时间一般是在3-5分钟左右，很少会达到10-15分钟以上。 五、对于心绞痛疼痛特点来说，多数患者在给予休息或者含服硝酸甘油后，其疼痛往往会较快的缓解。但是如果患者经过休息或者含服硝酸甘油后，疼痛仍然持续较为明显，或者伴有大汗淋漓、濒死感，要考虑急性心肌梗死的可能，需要及时的前往就医进一步的明确。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/13收听(75090)
"典型的心绞痛有几大特点：1、首先其发生的部位主要在胸骨后，可以累及到咽部、颈部、下颌、牙齿，还可以放射到左肩背部等部位。2、心绞痛疼痛的性质并不是像刀伤或者滑了一下等特别尖锐的疼，而是一种闷痛，有压榨的这感觉，就像吃了食物噎着了的感觉。3、与劳累相关，一般是在运动的时候，吃饱饭的时候，生气的时候，上楼或者负重等情况下出现。4、其缓解的方式就是一休息就好，如果是在活动当中出现的，病人只要停止活动，症状很快就会消失。5、用了硝酸甘油以后也能很快的消失，所以以上是心绞痛的几大特点。还有一个方面关于持续时间，一般来讲心绞痛不会超过20分钟，但也不会特别短，一般都是5-15分钟。如果特别短的1-2秒钟，也不是心肌缺血的症状，如果特别长的可能就不叫心绞痛，而可能就是心肌梗死。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(49360)
中日医院 范书英
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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