山西省人民医院
心内科
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心率和猝死的关系并不绝对，心率快、慢均存在猝死风险。心率慢时，一般心率低于40次/分，或出现长心跳间歇时，间歇大于3秒，存在一定的猝死风险。特别是出现缓慢严重的心律失常，比如窦性停搏、窦房阻滞、三度房室传导阻滞，存在一定的猝死风险。
当心率快时，比如心率达到180次/分以上，出现阵发性室性心动过速、室性扑动、室性颤动，就会发生猝死。综合以上情况，心律要比心率更为重要，猝死的发生不是简单地由心率快慢决定，而是由心跳规律的程度决定。所以出现严重心律失常，发生猝死的几率就会显著增加。
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心率的快慢对于引起猝死的可能性不是很大，而关键的导致猝死的原因，要考虑心律失常引起的，特别是心室性的心律失常。它的危害性还是非常大的，因为室性的心律失常可能会导致血液动力学的改变，特别是会导致心脏的心输出量降低，而引起血压的下降，所以会导致脑灌注不足以及冠状动脉灌注不足，而出现脑缺血或者晕厥的异常表现。当冠状动脉缺血的时候，患者很容易会出现心肌梗死甚至猝死的可能性，应该说猝死是一个比较危险的疾病。所以对于心率过快，以及伴有心律失常的患者还是要提高警惕，特别是存在心脏器质性疾病的时候，有可能引起猝死。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(86078)
心率>250次/分，甚至>300次/分时，容易发生或者已经发生室颤，此时心脏容易骤... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/08/04播放(79310)
心率>250次/分，甚至>300次/分时，容易发生或者已经发生室颤，此时心脏容易骤...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/08/04播放(79310)
心率过缓从概念上是指心跳次数＜60次/分，科学称谓是心动过缓。当发生心率过缓后，患者需到医院就... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(77032)
心率过缓从概念上是指心跳次数＜60次/分，科学称谓是心动过缓。当发生心率过缓后，患者需到医院就...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(77032)
心率105次/分是否会猝死要根据病史，还有伴随的症状来决定。如果基础心脏病是由于紧张、劳累或发热造成的心率105次/分，心电图提示窦性心律，猝死的风险较小。如果心率105次/分伴有胸闷、胸痛、大汗、烦躁，有可能是冠心病、急性心肌梗死，就有可能会出现猝死的风险。如果心率105次/分伴有严重的心律失常，也会有猝死的风险。如果心率105次/分伴有头晕，血常规提示血色素降低，有可能是因为贫血引起来的。如果心率105次/分伴有多食、消瘦、多汗，有可能是甲状腺功能亢进引起来的，不会猝死，需要完善甲状腺功能的检查，给予相应的治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(49234)
正常人都会有心率增快的情况发生，绝大部分的心率快都不会导致猝死的，但是有两种情况心率增快会引起猝死的发生。首先，严重冠心病的患者如果长期出现心率增快的情况，就很有可能会导致猝死。冠心病是冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致严重的狭窄甚至闭塞病变的出现，一旦心肌耗氧增加时，供氧不能及时跟上，就会导致心肌缺血的发生，而心率增快会显著地增加心肌耗氧。严重冠心病患者由于供氧不能及时、充分，就会导致心肌缺血，引发心绞痛的症状，如果心绞痛不能及时缓解，就会影响到心脏的功能，甚至会出现猝死的发生。其次，有很多恶性心律失常都会表现为心率增快，包括室性心动过速、室性扑动、室性颤动，这些快速心律失常会导致心脏不能够有效的泵血，短时间内就会导致脑供血不足，严重者将发生猝死。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/20收听(61702)
心率过缓一般不会导致猝死，甚至部分人心率偏慢属于正常情况，无需治疗。但也有少部分心率过慢的患者会发生猝死。正常人心率一般在60-100次/分，但运动员、老...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(21894)
"如果患者的心率突然加快，有猝死风险，但是这种风险相对来说非常低。对于正常人群来讲，患者在情绪激动、劳累或者睡眠不佳的情况下，都有可能会出现心率的突然增快，往往是窦性心动过速，并不会危及到患者的生命。在去除上述诱因之后，心率很有可能会恢复。当然也有少数患者会出现阵发性室上性心动过速，以及心房颤动等类型的快速性心律失常，但是这些心律失常绝大多数对患者的血流动力学影响并不大，所以产生猝死的可能性也非常小。临床上最常见到的诱发猝死的心律失常就是室性心律失常，比如持续性的室性心动过速或者心室颤动等。这种情况往往会在有心脏基础疾病的患者当中出现，比如有各种类型的心肌病，以及陈旧性心肌梗死、缺血性心肌病患者等，容易出现恶性的心律失常，有可能在心跳突然加快的时候诱发猝死。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/18收听(75588)
一般心跳105次/分不会猝死，但是要明确心跳105次/分具体原因，是一直105次/分还是偶尔1... 刘旭│上海市胸科医院 2020/06/10播放(50410)
一般心跳105次/分不会猝死，但是要明确心跳105次/分具体原因，是一直105次/分还是偶尔1...
刘旭│上海市胸科医院
2020/06/10播放(50410)
心率170次/分，是否有猝死的风险，取决于心率的节律，常见情况如下：1、窦性心律... 张妮│北京医院 2023/04/26播放(32616)
心率170次/分，是否有猝死的风险，取决于心率的节律，常见情况如下：
1、窦性心律...
张妮│北京医院
2023/04/26播放(32616)
"正常人所能耐受的最快心率远远超过130次\/分，一般健康的人在运动或者应激的情况下，所能耐受的最快心率可以超过180次\/分，因人而异，有些患者健康情况比较差，心功能情况比较差，他所耐受的最快心率也会下降。建议去医院全面体检，做心电图、动态心电图、心脏彩超，还有冠脉造影、冠脉CTA，评估循环系统的情况。如果没有器质性心脏病，没有恶性心律失常，130次\/分的心跳一般不会猝死。除非是基础情况比较差，全身多个脏器衰竭，内环境紊乱，存在恶性心律失常，心功能极差，不能耐受130次\/分的心跳，才有可能产生猝死。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(88438)
心率数值和猝死 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/17播放(45195)
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/17播放(45195)
"心率120次\/分是否会导致猝死，需要根据其状态来决定。对于合并有基础严重心脏病的患者，心率加快往往会诱发心肌缺血、心力衰竭、急性发作，而导致心肌梗死、恶性心律失常事件，乃至猝死。另外，对于基础疾病，如肥厚梗阻性心肌病患者，在运动后导致心率加快，往往也可导致猝死事件的发生。对于一般情况下，心率120次\/分并不会导致严重的后果，但是对于有基础严重器质性疾病的患者，不建议运动、心率过快，从而避免恶性事件的发生，乃至猝死。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/21收听(41404)
"严重缓慢性心律失常是导致猝死的一个重要原因，正常心率是60-100次\/分，低于60次\/分称为心动过缓，由正常心率骤然降至40次\/分时容易出现头晕、乏力，甚至晕厥，低于40次\/分时容易发生猝死。心动过缓影响心排血量，可使脑灌注及冠状动脉灌注不足，而出现脑缺血及冠状动脉缺血。脑缺血时可出现头晕、晕厥等症状，冠状动脉供血不足时，窦房结、房室结、希氏束等心脏传导系统缺血，使心率进一步下降，甚至使心脏射血功能突然停止而发生猝死。引起心动过缓的疾病包括急性心肌梗死、暴发性心肌炎、高钾血症、病态窦房结综合征、β受体阻滞剂过量等，严重心动过缓，除治疗原发病外，可以安装心脏起搏器，以预防猝死发生。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/20收听(32146)
心率在120次/分，并不能据此预测是否会猝死。因为导致猝死发生的原因较多，如果单纯从心率而言，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/17播放(92648)
心率在120次/分，并不能据此预测是否会猝死。因为导致猝死发生的原因较多，如果单纯从心率而言，...
2021/08/17播放(92648)
"有部分心动过缓可导致猝死，心率低于60次\/分称为心动过缓。窦性心动过缓可见于健康的青年人、运动员及睡眠状态，一般无猝死发生。可能发生猝死的心动过缓有：1、病态窦房结综合征，多见于老年人，主要是由于窦房结退行性病变导致，一般心率在50次\/分以下，可能还伴发窦性停搏、窦房阻滞、快慢综合征等。2、房室传导阻滞，尤其是高度或三度房室传导阻滞。3、急性下壁心肌梗死，影响窦房结和房室结供血，患者出现心脏逸搏。上述三种心动过缓都可以引起头晕、黑蒙、晕厥甚至猝死。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(50866)
"心率105次\/分钟是否会猝死，主要取决于是否存在心脏器质性疾病。如果存在比较严重的心脏器质性疾病，无论心率多少，都有可能有发生猝死的危险。只有病理状态下的心律失常，才有可能会导致出现猝死的可能。需要到医院心血管内科做相关检查，明确具体是否存在心脏方面器质性疾病的情况，需要检查胸片、心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查项目，能够排除是否存在器质性心脏疾病的情况。如果排除这方面疾病，105次\/分钟的心率不会导致猝死，这样的心率有可能是心脏自我调节导致。"
2019/04/04收听(73428)
"如果患者只是单纯的窦性心动过速，一般不会导致患者出现猝死。窦性心动过速在临床当中是相对比较安全的心律失常，这类患者及时口服β受体阻滞剂，抑制心动过速，症状就会得到极大程度上的改善，建议患者可以服用比索洛尔或者美托洛尔这类药物。必要的时候还可以结合应用营养心肌，改善循环的药物，有助于预防或者改善患者心前区不舒服的症状。因为，心跳加快之后会使心肌耗氧量增加，从而诱发患者出现心绞痛或者心衰症状，建议患者可以服用万爽力、冠心丹参滴丸等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(79204)
心率105次/分，属于稍微偏快的状态，如果是安静状态下测得，这种轻度的偏快，一般来讲没有非常大... 李琳│中日友好医院 2023/04/11播放(39452)
心率105次/分，属于稍微偏快的状态，如果是安静状态下测得，这种轻度的偏快，一般来讲没有非常大...
李琳│中日友好医院
2023/04/11播放(39452)
心率46次/分，不一定会猝死。心源性猝死的原因，是心率慢到一定程度，白天活动的时候，有窦性静止... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(29482)
心率46次/分，不一定会猝死。心源性猝死的原因，是心率慢到一定程度，白天活动的时候，有窦性静止...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/24播放(29482)
心率110次/分有猝死可能，如果是窦性心律110次/分，没有猝死可能，如果患者本身有其他心脏病... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(44707)
心率110次/分有猝死可能，如果是窦性心律110次/分，没有猝死可能，如果患者本身有其他心脏病...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(44707)
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