山西省人民医院
心内科
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血压在一天分布有两个高峰，分别在早上7-9点、下午3-5点。所以许多人发现晨起时血压比平时稍高，属于晨峰现象。高血压患者一般要求在早上服药以前测量一次血压，所以许多患者感觉早上血压尤其高。
部分与服药有一定关系，比如在国内处方量最大的降压药是氨氯地平，最大优点是长效，半衰期特别长，方便服用，每天服用1次即可达到比较理想的降压效果。而硝苯地平、尼群地平相对比较短效，要求1天服用3-4次。而许多患者在服用时也是1天1次，无法达到治疗效果，因此经常会出现晨起血压特别高。
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"血压本身有波动性，一天之内白天跟晚上的血压不一样。大多数人的波动规律，都是早上醒来起床以后血压会有上升的趋势，这个本来就是正常现象。假如早上起来血压升高的特别明显，有个专有的名字叫做清晨高血压，或者叫晨峰现象。清晨高血压跟心脑血管事件也有关联，因为心脑血管病本来也是早上容易发生，所以早晨高血压也属于高血压的一种，并且某种意义上说对心血管的影响更大一些，也需要治疗。建议使用长效降压药，可以在早上刚起来的时候把降压片吃下去，当整体血压已经下降，早上的血压也会随之下降，整个安全系数就提高了。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/25收听(49054)
人的血压高峰有两个时间段，第一个时间段是在早上7-9点，第二个高峰出现在下午的2-4点，通常在... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(39384)
人的血压高峰有两个时间段，第一个时间段是在早上7-9点，第二个高峰出现在下午的2-4点，通常在...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(39384)
早上血压升高，主要有以下几种情况：1、正常人血压表现是勺型表现，是指白天血压，会... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/15播放(43138)
早上血压升高，主要有以下几种情况：
1、正常人血压表现是勺型表现，是指白天血压，会...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/15播放(43138)
早上，即晨起以后，人的身体处在交感神经兴奋状态，所以早上血压会高。尤其是早上6-10点这个阶段... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(43399)
早上，即晨起以后，人的身体处在交感神经兴奋状态，所以早上血压会高。尤其是早上6-10点这个阶段...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/27播放(43399)
早上血压高属于正常的生理反应，人类从睡眠状态转变为清醒状态，神经系统也会由迷走神经兴奋状态转变为交感神经兴奋状态，交感神经一旦兴奋，肾上腺素分泌就会增多，带来的就是心率加快、血压升高，所以不用紧张，这时候的血压无论对于高血压患者还是对于正常人群，多处于高峰的状态。对于高血压患者来说可能这时候血压处于比较高的状态，所以通常建议高血压患者在早上起来的时候就服用1片降压药，能有效控制血压在该点的时候达到最高峰，把血压降低到理想水平。对于正常人来说这就是一个生理反应，但也不会超过正常范围，所以不用紧张。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/10收听(56112)
早上血压高的原因主要是因为早上交感神经处于比较兴奋的状态，在人体存在两个神经系统，一个是交感神... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/30播放(54438)
早上血压高的原因主要是因为早上交感神经处于比较兴奋的状态，在人体存在两个神经系统，一个是交感神...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/30播放(54438)
一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点，这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言，血压就逐渐下降，尤其是在凌晨阶段，是一天当中血压最低的时候。但是很多高血压患者有可能就打破了这种血压波动趋势，有可能在晚上血压相对高些，早晨血压相对低些。如果想要评估患者哪个时间段的血压最高，建议可以行动态血压监测，来评估24小时整体的血压情况。但是大多数患者血压都是在早上6-10点左右时相对最高，所以如果要服用降压药物，一般建议晨起空腹服用。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/08收听(34022)
"血压本身有波动性，一年之内春、夏、秋、冬不同季节有波动，一天之内白天跟晚上也是有波动性，就是存在昼夜节律，多数人的血压早晨会有个高峰，有一部分人午睡以后，即下午也会有个小高峰，高血压患者也是如此。绝大多数的高血压患者清晨会是一个高峰，但是也有一小部分的高血压患者，晚上血压可能比白天还高，或者跟白天差不多，也就是昼夜节律乱掉，这个意义其实非常大，因为夜间的血压水平比白天的血压水平危害性更大，有研究数据显示夜间血压跟心脑血管事件相关性很大，所以很有必要对高血压患者做一次动态血压分析，了解血压的波动节律，看看有没有存在夜间高血压的可能。"
2021/04/30收听(83804)
如果高血压患者24小时日夜血压节律没有发生改变情况下，是早晨血压高。因为血压节律，无论高血压还... 范书英│中日友好医院 2023/12/19播放(63644)
如果高血压患者24小时日夜血压节律没有发生改变情况下，是早晨血压高。因为血压节律，无论高血压还...
范书英│中日友好医院
2023/12/19播放(63644)
晨起后出现血压升高，收缩压达到150 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(81160)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(81160)
"早上起床血压高，有可能是原发性高血压，也有可能是继发性高血压。继发性高血压、肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎，肾上腺问题主要是见于肾上腺肿瘤，肾动脉的问题主要是见于肾动脉狭窄，还有大动脉炎、甲状腺功能亢进、脑血管病等，都有可能导致血压升高。如果有病因，要针对病因治疗。大部分都是原发性高血压，跟遗传因素有关，也跟平时的生活、饮食有很大关系，需要坚持服用降压药，尽量选用长效制剂平稳降压。一般是需要长期服药，定期监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/22收听(99766)
如果高血压患者起床之后头晕，可能是颅内压升高、血压控制不好、耳石症、美尼尔氏综合征、颈椎病等原... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/15播放(38922)
如果高血压患者起床之后头晕，可能是颅内压升高、血压控制不好、耳石症、美尼尔氏综合征、颈椎病等原...
2023/11/15播放(38922)
"部分高血压患者的血压特点就是早晨血压高，白天正常，也叫清晨高血压或者夜间高血压，这部分的病人比较容易出现在老年人，年岁越大，特点越明显，还有肥胖、夜间有打鼾的患者或者夜间睡眠比较差，起夜次数多，清晨血压都高。针对于这种情况，先可以做动态血压的监测，了解一下夜间血压具体高多少，从什么时间开始血压升高。如果只是早晨一起来血压高，但是在睡眠过程血压都相对正常，可以通过生活方式进行调整，比如夜里早睡或者如果有打鼾，可以做睡眠呼吸监测，了解一下有没有夜间呼吸睡眠暂停的情况或夜间缺氧，可通过家庭呼吸机的辅助治疗改善通气，清晨血压也会有下降。如确实看到后半夜血压逐渐的升高，可以服用降压药物，降压药物放在睡前服用，可以很好的控制清晨血压升高，如果把药物放在早晨服用，往往达不到控制清晨血压升高的作用。"
张妮│北京医院
2020/08/19收听(71212)
早上血压高符合人体正常血压生物节律。血压峰值有两次，一次在早上5-8点，8点以后血压逐渐下降，... 祝芬│武汉市第三医院 2023/05/28播放(54606)
早上血压高符合人体正常血压生物节律。血压峰值有两次，一次在早上5-8点，8点以后血压逐渐下降，...
祝芬│武汉市第三医院
2023/05/28播放(54606)
"清晨高血压是指的苏醒以后在早晨6-10点之间的血压情况。一般血压的高峰是在清晨，因此清晨也是心脑血管疾病发生的高峰。清晨高血压治疗的原则是：1、使用半衰期24h以上真正的长效，每日一次服药能控制24h血压的药物。避免治疗方案选择不当，导致清晨血压控制不佳。2、使用安全性好并且能长期使用副作用小的长效药物，这样可以提高患者治疗的依从性。3、使用心脑获益，临床试验证据充分，并可真正降低长期心脑血管事件的药物，以防止心脑室血管事件的发生。常见的长效药有钙通道阻滞剂包括地平类如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、拉西地平等。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(97572)
"对于早上血压高、晚上血压正常，考虑是晨起时交感神经兴奋性增加，而导致血压升高。正常人体受交感神经和副交感神经两套系统的控制，交感神经可以导致血压升高、心率加快，副交感神经可引起血压下降、心率减慢。在睡眠的情况下，副交感神经的兴奋性升高，所以导致血压下降、心率减慢的情况。在突然清醒过程后，副交感神经兴奋性下降，交感神经的兴奋性开始升高，所以会出现血压升高、心率加快的情况，一般在起床后两小时左右，血压会达到全天的最高高峰。到晚上的时候血压高峰逐渐平稳，也就是到了晚上睡觉之前血压基本相对平稳，这时血压处于正常状态。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(35138)
通过大量人群的调查，可以发现人群当中很多人都存在着晨峰现象，无论是高血压人群，还是正常血压人群... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/03/24播放(26279)
通过大量人群的调查，可以发现人群当中很多人都存在着晨峰现象，无论是高血压人群，还是正常血压人群...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/24播放(26279)
多数人 李菁│中日友好医院 2023/05/28播放(57840)
李菁│中日友好医院
2023/05/28播放(57840)
"无论是什么情况下，只要出现高血压，都应当进一步明确患者血压升高的整体趋势怎么样。如果患者每天主要以晨起血压升高为主，建议患者可以在晨起的时候口服降压药物，最好可以去医院做动态血压监测，也有可能患者在睡觉的时候或者下午、晚上这些时间段已经出现了高血压，只不过因为患者没有测量，所以不知道。建议患者行动态血压监测，有助于了解24小时整体的血压升高情况，如果下午或者晚上血压高，建议患者在下午可以吃一次降压药或者在晚上睡前吃一次降压药，在早上测量血压的时候血压正常。除此之外，如果之前并没有确诊过高血压的患者，还可以进一步检查高血压的原因，比如是原发性原因，还是继发性因素所导致。"
2019/02/01收听(48484)
有时测量血压，早上血压高，晚上血压正常，主要是因为血压的波动规律是一个杓型的分布规律。杓型的血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/07/31播放(41749)
有时测量血压，早上血压高，晚上血压正常，主要是因为血压的波动规律是一个杓型的分布规律。杓型的血...
2023/07/31播放(41749)
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