心房颤动怎么治

2020-10-09 10:14播放 :

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心房颤动分为三种,包括阵发性心房颤动、持续性心房颤动、永久性心房颤动,不同心房颤动的治疗方法略有不同。治疗方法分为两种,包括转复窦性心律,即从心房颤动转为正常窦性心律;维持心房颤动,长期抗凝治疗,心房颤动最常见的并发症是血栓栓塞。如果维持心房颤动,最要紧的是预防血栓栓塞,即维持心房颤动,控制心室率,口服抗凝药物。抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯。

转复窦性心律存在两种办法,第一种办法是射频消融,对于阵发性心房颤动患者尤其适用,射频消融手术可以达到根治心房颤动的效果。此外则是药物转复,应用某一种药物,如胺碘酮使得心房颤动转复为窦性心律,之后口服一种药物长期维持。能够维持窦性心律的药物包括胺碘酮、决奈达隆,优点是相对比较简单,缺点是会存在一定的副作用,或者带来经济困惑。

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什么是心房颤动?

"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"

语音时长02:22''

匡武北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(32611)

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